新生儿VACTERL联合征的临床与影像学表现

目的 分析新生儿VACTERL联合征的临床表现及影像学特点,提高对本病的认识和诊断水平.方法 选择2009年1月至2012年11月在本院放射科检查的食管闭锁和肛门闭锁患儿,按照VACTERL联合征的诊断标准,回顾X线影像资料,并分析患儿临床表现及影像学特点.结果 研究期间在本院放射科进行检查的食管闭锁和肛门闭锁患儿共38例,其中4例食管闭锁患儿符合VACTERL联合征的诊断.1例食管闭锁并气管食管瘘、胸椎半椎畸形、右侧第11肋骨缺如、多指畸形;1例食管闭锁并先天性心脏病（房间隔缺损、动脉导管未闭）、右心房右心室扩大、双手拇指畸形;1例食管闭锁并气管食管瘘、双侧第13肋骨、脊柱裂、左肾积水、右肾缺如;1例食管闭锁并气管食管瘘、先天性心脏病（室间隔缺损、动脉导管未闭）、左手赘指畸形.结论 新生儿VACTERL联合征临床和影像表现具有一定特点,临床和影像学检查结合可以做出该诊断.     

韩－薛－柯氏综合征2例报告

韩－薛－柯氏综合征２例报告厦门市第一医院放射科黄远亮，吴秀蓉，蔡尤墨韩－薛－柯氏综合征（ＨＳＣ）又称黄色瘤病，属于组织细胞增生症Ｘ（ＨＸ），较少见，近期我院遇到两例，现报道如下。例１，男，３岁。自诉不规则发热、尿黄７个月，出现眼眶肿物、眼球突出两个月...     

动脉灌注化疗结合腔内及体外放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

宫颈癌是严重威胁妇女健康的疾病,其发病率为我国女性恶性肿瘤的首位.中晚期宫颈癌主要靠放射治疗,但单纯传统的腔内加外照射仍有近半数的患者死于局部复发/或远处转移.我们自1994年10月以来对30例晚期宫颈癌患者用榄香烯乳动脉灌注化疗结合腔内加外照射放疗,取得显著疗效.     

对比进展期胃癌与原发性胃淋巴瘤中上腹淋巴结转移的CT表现

目的探讨进展期胃癌(AGC)与原发性胃淋巴瘤(PGL)中上腹淋巴结转移的CT表现差异。方法回顾性分析经病理证实且有中上腹淋巴结转移的61例AGC和17例PGL患者的中上腹CT表现,对比分析转移淋巴结的部位、大小、数目、形态、密度及强化方式。结果 AGC中上腹淋巴结转移以肝胃韧带(44/61,72.13%)、贲门周围(28/61,45.90%)、腹腔干周围(27/61,44.26%)、胃结肠韧带(18/61,29.51%)和肝十二指肠韧带及胰头周围(18/61,29.51%)发生率较高,PGL则以肝胃韧带(15/17,88.24%)、肝十二指肠韧带及胰头周围(9/17,52.94%)、胃结肠韧带(8/17,47.06%)、腹腔干周围(8/17,47.06%)和腹主动脉周围下部(8/17,47.06%)发生率较高;PGL腹主动脉周围下部淋巴结转移率较高(χ2=4.606,P=0.032),转移淋巴结最大短轴径(MSAD)≥2.5cm的比例高于AGC,强化较均匀,坏死少见(P均<0.001)。结论与AGC相比,PGL更易引起腹主动脉周围下部淋巴结肿大,MSAD≥2.5cm的淋巴结比例较高,强化较均匀而坏死较少。     

基质金属蛋白酶MMP-9及其抑制剂TIMP-1在外阴癌中的表达

目的　观察基质金属蛋白酶MMP 9和其抑制剂TIMP 1在外阴癌组织中的表达情况 ,探讨其与外阴癌的浸润及转移的关系。方法　采用免疫组织化学SP方法对 33例外阴癌、2 3例VIN、15例外阴色素减退疾病、14例外阴尖锐湿疣和 12例正常皮肤组织进行标记及分析。结果　MMP 9、TIMP 1蛋白在以上 5组细胞浆中的阳性表达分别为 31/33、2 4 /33,2 1/2 3、19/2 3,15 /15、13/15 ,12 /14、12 /14 ,10 /12、7/12。MMP 9、TIMP 1蛋白在外阴癌、VIN、色素减退疾病、尖锐湿疣中的阳性表达率与正常对照组相比差异均无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但在(-～ +)组与 (++～ +++)组表达率之间MMP 9在外阴癌组与其他各组间相比差异均有显著性意义 (P<0 0 5 ) ;TIMP 1在外阴癌组与色素减退疾病组和正常组相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。这 2个指标在外阴癌中的表达与临床病理特征无明显相关性。在外阴癌中MMP 9与TIMP 1在阳性表达之间差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而强阳性表达间差异有极显著性意义 (P <0 0 1)。结论　在外阴癌中MMP 9的表达强度超过TIMP 1时可能是外阴癌侵袭的一个早期指标 ,但不能单独作为预测外阴癌结局的一个标志。     

等速训练结合康复手法松解治疗创伤后肘关节僵直的效果分析

目的:探讨等速训练结合康复手法松解治疗创伤后肘关节僵直的效果。方法:选取我院救治的创伤后肘关节僵直患者60例,根据治疗方法不同分为康复组及联合组各30例,康复组采用康复手法松解治疗,联合组则联合等速训练,观察两组临床疗效。结果:联合组肘关节AROM、Mayo肘关节功能评分改善程度均显著优于康复组(P0.05)。结论:对创伤后肘关节僵直患者实行等速训练结合康复手法松解治疗,可以改善肘关节活动度,促进肘关节功能恢复,具有重要的临床价值。     

全屏数字化平板乳腺机在乳腺术前定位的应用价值

目的评价全屏数字化乳腺机(FFDM)在外科术前定位隐匿性乳腺病灶的临床应用价值。方法24例经FFDM检查发现而临床不能触及的26个乳腺病灶在FFDM定位下穿刺,于病灶内留置导丝,指导外科手术活检。结果24例26个隐匿性病灶X线表现包括微钙化20个,局部结构紊乱2个、小结节4个。一次性定位满意率为92.3%。术中冰冻切片检查,6个病灶为恶性(占23.1%),临界性病变4个,16个为良性。结论应用FFDM行外科术前定位活检,方便、快捷、定位准确高,尤其在明确疑癌微钙化性质方面,是诸多术前定位法的首选。     

中枢神经系统孤立性纤维瘤的影像学表现

目的 探讨中枢神经系统孤立性纤维瘤（SFT）的影像学特征。方法 回顾性分析9例经手术及病理证实的SFT影像学资料,并与病理学结果进行对照分析。结果 ①9例SFT均为单发病灶,发生于幕上者5例,幕下1例,枕部中线跨天幕1例、伴颈椎管种植转移,颈椎管、右侧脑室体部各1例。肿瘤边界清楚,椭圆形或类圆形6例,不规则形3例;2例可见分叶征,病灶最大径15.26~78.13 mm。②4例CT平扫为略高密度,2例密度均匀,2例不均匀,1例瘤内伴灶性坏死,1例合并出血。③与脑实质对比,6例T1WI呈等信号为主的不均匀信号,2例呈均匀等信号;6例T2WI为低、等（或略高）混杂信号,2例为均匀等或略高信号。④增强扫描病变不均匀强化5例,均匀强化2例;3例可见“脑膜尾征”;2例见血管流空。⑤镜下显示肿瘤由疏密不均的梭性细胞、致密胶原纤维以及大量薄壁血管组成。结论 中枢神经系统SFT的MRI表现具有一定特征性,与临床病理有密切的内在联系,是诊断SFT有价值的检查方法。     

过敏性疾病患者心理状态分析与结构性心理干预

目的探讨过敏性疾病患者的心理状态以及结构性心理干预对过敏性疾病患者的影响。方法随机选取我科过敏性疾病患者60例,采用症状自评量表（SCI-90）测试及访谈。结果过敏性疾病患者大多属于内倾性格。通过访谈发现,80%患者在过敏性疾病发病和加重之前,均有不良情绪反应。复发均与情绪障碍、性情有关。通过结构性心理干预后SCL-90得分明显低于干预前。结论不良情绪反应能使过敏性疾病发生或加重。药物治疗结合心理干预,能有效遏制过敏性疾病的发生、发展,收到良好的治疗效果。     

从CT图像分析鼻咽癌的发展规律(附61例报告)

本文根据我院61例有病理诊断、未经治疗的鼻咽癌CT扫描所见，分析该病发展规律。一、临床资料连续抽取本院1996年1月～1997年6月未经治疗、有病理诊断的鼻咽癌CT扫描61例。其中男40例，女ZI例；年龄22～70岁，平均45岁。CT扫描用GESYTEC3000iCT机．全部病例扫描从口咽水平向上，层间距smm连续扫描到海绵窦，部分病例加颈部或头颅扫描。二、结果鼻咽腔内改变，以突出腔内，软组织增厚为主。病变部位以侧壁多见，49．18％（30／61），顶后壁次之，34．43％（21／61）。发生颈淋巴结转移占63．93％（39／61），其中发生在侧壁病变，同时…