护理管理者时间管理倾向与工作绩效调查分析

目的 了解护理管理者时间管理倾向、工作绩效水平及其相关性,为提高管理绩效提供参考.方法 对天津市7所三级甲等医院330名护理管理者采用时间管理倾向量表及工作绩效量表进行调查.结果 护理管理者时间管理倾向和工作绩效得分分别为3.95±0.37、5.10±0.60,护理管理者的时间管理倾向与工作绩效呈正相关,时间管理倾向对护理管理者的工作绩效有积极影响(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理管理者的时间管理倾向和工作绩效处于中等偏上水平,医院管理者应提高护理管理者的时间管理倾向水平,以提高工作绩效.     

低强度脉冲超声保护MPP+诱导的N2a细胞损伤的实验研究

目的 观察低强度脉冲超声（LIPUS）能否减弱1-甲基-4-苯基吡啶离子（MPP⁺）诱导的N2a细胞毒性，对帕金森病（PD）细胞模型发挥保护作用。方法 以MPP⁺作用于N2a细胞24 h，建立PD细胞模型，并对N2a细胞进行超声辐照（1 MHz，50 mW/cm²，脉冲重复频率1 kHz，辐照10 min）。将细胞分为对照组、超声对照（LIPUS）组、MPP⁺组和超声处理（MPP⁺+LIPUS）组，并给予相应处理。采用CCK8法测定细胞活力，DCFH-DA染色法检测细胞内活性氧簇（ROS）水平，JC-1染色法检测线粒体膜电位变化，Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况；以实时荧光定量PCR检测瞬时受体电位M7（TRPM7）的mRNA表达水平。结果 与对照组相比，MPP⁺组细胞存活率及线粒体膜电位显著降低，细胞内ROS水平和细胞凋亡明显增加（P均<0.01）；LIPUS辐照后，经MPP⁺诱导的细胞存活率和线粒体膜电位显著上升，细胞内ROS水平及细胞凋亡明显降低（P均<0.01）。MPP⁺组TRPM7的mRNA表达下降，MPP⁺+LIPUS组TRPM7表达显著升高（P均<0.01）。结论 LIPUS可增加MPP⁺诱导的N2a细胞存活率，减少线粒体膜电位损伤和ROS生成，抑制细胞凋亡，对MPP⁺的神经细胞毒性具有保护作用。     

内容分析法在护理学领域中的应用现状及存在的问题

[目的]分析国内使用内容分析法文献的相关情况,了解内容分析法在国内护理学领域的使用现状。[方法]以"内容分析法"及"护理"为检索词于万方、维普和中国知网3个数据库中检索文献,并运用文献计量法及内容分析法对检索文献进行分析。[结果]内容分析法在护理研究中开始引起重视但并未广泛使用,80.48%在质性研究的文章中使用,且实施步骤简化和单一,无信度及效度检测。[结论]内容分析法在护理学领域中有较好的研究前景,但使用范围单一,有待进一步开发利用。     

水中待产分娩对初产妇产后近期盆底功能 及新生儿安全性的影响

目的 探讨水中待产分娩对初产妇产后近期盆底功能及新生儿安全性的影响。方法 选取2014 年 11 月-2017 年3 月杭州市妇产科医院收治的初产妇200 例为研究对象,根据产妇意愿分为两组,分别给予水 中待产分娩（观察组80 例）及常规待产分娩（对照组120 例）,对比其生产结束后盆底功能指标差异,统计 两组新生儿情况。结果 观察组与对照组产后42 d 压力性尿失禁（SUI）发生率、盆腔器官脱垂（POP）发 生率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组盆底组织Ⅰ类肌纤维肌力0、Ⅱ、Ⅲ和Ⅴ级与对照组比较, 差异有统计学意义（P <0.05）。Ⅱ类肌纤维肌力0、Ⅱ和Ⅴ级与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 观察组和对照组新生儿窒息率、感染率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。观察组和对照组盆底肌肌电、 盆底肌压力比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 水中待产分娩能够有效减轻初产妇产后近期盆底电生 理指标的损伤情况,对产妇产后近期盆底功能影响较小,且新生儿安全性较好,不会增加新生儿窒息率和感染 率,建议在临床上推广。     

三黄汤与普济消毒饮干预2型糖尿病小鼠胰岛素信号错误转导的机理研究

目的：探讨三黄汤与普济消毒饮干预2型糖尿病胰岛素信号错误转导的作用机理。方法：采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射结合高脂高糖饲料喂养的方法建立2型糖尿病小鼠模型,观察三黄汤与普济消毒饮对2型糖尿病小鼠FBG、TG、Fins、TNF-α含量及脂肪组织TNF-αmRNA表达水平。结果：三黄汤与普济消毒饮干预的2型糖尿病小鼠的FBG、TG、Fins、TNF-α含量均比模型对照组明显降低,脂肪组织TNF-αmRNA表达下调,小鼠体重减轻。结论：三黄汤与普济消毒饮具有降糖降脂作用,能干预胰岛素抵抗（IR）,其作用机理可能与降低TNF-α炎症因子的表达与释放、减少TNF-α对胰岛素信号正常转导的干扰有关。     

前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效及安全性观察

目的：探讨前列地尔治疗糖尿病合并慢性肾病疗效及安全性,为临床治疗提供参考。方法选择2013年9月至2015年1月84例早期糖尿病合并慢性肾病患者,按照患者自愿原则分为观察组与对照组,观察组44例,对照组40例。对照组使用依帕司他联合吡格列酮治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,比较两组患者治疗有效率、血肌酐、尿素氮、尿清蛋白排泄率、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素‐6（IL‐6）及不良反应。结果观察组治疗有效率为93．18％,明显高于对照组（80．00％）,差异有统计学意义（χ2＝4．251,P＝0．005）;观察组与对照组治疗后CRP与IL‐6相比治疗前均有显著改善,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组治疗后CRP[（0．45±0．05）mg／L]与 IL‐6[（0．72±0．11）μg／L]改善明显优于对照组[（1．05±0．14）mg／L、（1．25±0．24）μg／L],差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组与对照组治疗后尿素氮、尿清蛋白排泄率、TNF‐α、内生肌酐清除率相比治疗前均有显著改善,差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组治疗后尿素氮、尿清蛋白排泄率、TNF‐α、内生肌酐清除率分别为（6．41±1．12）mmol／L、（41．12±4．46）μg／min、75．54±6．64）ng／L、（92．94±8．24）％,改善明显优于对照组[（7．39±1．05）mmol／L、（91．48±7．31）mmol／L、（111．42±7．69）ng／L、（81．55±9．54）ng／L],差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组不良反应发生率为18．18％,对照组为17．50％,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论前列地尔治疗糖尿病合并慢性肾脏病疗效好,利于改善尿清蛋白排泄及炎症水平,安全性高,值得临床推广应用。     

黑色素在医学诊疗上的应用进展

黑色素是分布最为广泛的自然色素之一。由于其特殊的化学结构,黑色素可作为一种新型诊疗介质,具有巨大的开发应用潜力。本文围绕黑色素在疾病诊疗中的应用进展进行综述。     

类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α水平及其临床意义

目的探讨活动性类风湿关节炎(RA)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及临床意义。方法选择在本院就诊的RA患者157例,根据疾病活动度分为轻、中、重度三个亚组;对照组为体检中心的体检健康者32例。观察其肿、痛关节数、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血常规、肝、肾功能等临床指标。结果 RA组的TNF-α水平较对照组明显升高。结论活动性RA患者血清中TNF-α水平高低可作为反映RA病情活动的指标。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者血清白介素-37表达的时间变化及与C反应蛋白的关系

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（ASTEMI）患者心梗后不同时间血清白细胞介素-37（IL-37）的浓度及其与C反应蛋
白（CRP）的关系。方法筛选2012年6月~2013年12月因胸痛入院,符合纳入标准且不符合排除标准的ASTEMI患者作为心梗
组（n=20）,冠脉造影正常的患者作为对照组（n=26）。分别在心梗后第1、3、5、7天清晨抽取患者空腹静脉血。用酶联免疫吸附
法（ELISA法）分别测量患者血清IL-37和CRP的表达水平。结果与对照组相比,IL-37在心梗第1天急速升高,第3天达到高
峰,第5天出现降低,第7天显著降低,呈现先升高后降低的动态变化,与CRP的变化一致;且血清IL-37与CRP具有正相关性
（r=0.63,P<0.05）。结论IL-37可能参与ASTEMI过程中的炎症反应。