肠易激综合征患者结肠粘膜扫描电镜观察

应用扫描电镜观察１０例肠易激综合征（ＩＢＳ）患者降结肠粘膜的超微结构并和２例正常者进行比较性研究，结果发现ＩＢＳ组结肠粘膜上皮细胞表面微绒毛有局灶性破坏，破坏区微绒毛排列不整齐，数量稀少或缺如，结肠腺数量明显增多，腺窝开口大。腺窝处见有大量粘液分泌物和数量显著增多的杯状细胞。作者认为，ＩＢＳ并非是消化迫功能性疾病，而是有结肠粘膜超微结构改变的器质性疾病     

胆系疾病的实验室检查

<正> 胆系疾病实验室检查的目的在于:(1)判断有无胆汁郁积;(2)鉴别肝内型和肝外型胆汁郁积;(3)查明胆系损害的病因;(4)判断有无合并肝损害(见表1)。     

血清刀豆索A结合蛋白的检测及其临床意义

将外源性凝集索ConA与血清中糖蛋白相结僵，在电泳上可形成峰，根据峰的高低可测定血清中所谓ConA结合蛋白含量。正常人血清中ConA结合蛋白为95．16±14．54u／dl，慢性肝病时降低，肝细胞性肝癌时升高。本法简便，灵敏度高。初步显示测定血清中该种蛋白有助于肝病的鉴别诊断。     

光动力和经皮氩氦系统冷消融联合治疗非小细胞性阻塞性肺癌

目的 研究联合应用光动力疗法和经皮氩氦系统冷消融，对不能切除性非小细胞性阻塞性肺癌的治疗价值。方法 41例非小细胞性阻塞性肺癌患者，或者固为肿瘤局部进展(按TNM分期为Ⅲb期)，或者因为肺功能差(严重阻塞性肺病)，被认为是不能切除性的。先予光动力疗法。静脉注射光敏剂Photofrin 2mg／kg(或血卟啉5mg／kg，华鼎药业)，48和72小时分别在支气管镜下输入630nm红色激光照射；再在B超或CT引导下通过氩氦系统进行经皮冷消融。按症状、肿瘤大小和生存期判断疗效。结果 41例经此种联合疗法治疗后，90．2％的患者主观症状有不同程度改善，症状积分治疗后明显降低，呼吸困难的改善最为明显；支气管镜复查，发现全部惠者支气管内肿瘤均得到不同程度消融，其中41．5％完全消失；CT复查发现肺内肿瘤CR34．1％，PR41．4％；X线片上，原有肺塌陷的病例中29．6％的塌陷完全消失，70．4％的肺塌陷减轻；半年和1年生存率分别达44和71％。无论光动力抑或经皮氩氦系统冷消融，均未发生严重并发症。结论 联合应用光动力疗法和氩氦系统经皮冷消融，能分别消除支气管内、外的病变，两者相辅相成，因而可提高不能切除性非小细胞性阻塞性肺癌的治疗效果。     

氩氦刀冷冻治疗肺癌508例临床分析

目的:观察氩氦刀冷冻治疗不能手术切除的肺癌的效果和并发症。方法:对508例肺癌患者采用CT、B超引导下或开胸手术行氩氦刀靶向冷冻治疗,观察治疗效果及并发症。结果:5cm以下肿瘤冰球覆盖面积平均98%,5cm以上肿块冰球覆盖面积平均90%。101例侵犯胸壁患者冷冻后82例(81.2%)疼痛缓解,随访206例患者,1年生存率原发性肺癌Ⅰ期100%(8/8),Ⅱ期82.1%(23/28),Ⅲ期35.3%(24/68),Ⅳ期18.4%(9/49),转移肿瘤47.2%(25/53),平均1年生存率43.2%。常见并发症:血气胸、咯血、心动过缓、低血压,严重并发症有:心跳骤停、哮喘、肺脓疡。结论:氩氦刀冷消融对不能手术肺癌患者是一种有效的治疗方法。     

猪胰头部冷冻的炎症反应观察

氩氦刀冷冻技术是近年兴起的微创肿瘤疗法之一,可作为手术切除的辅助疗法,有效消融不能手术切除的肝癌[1-2]、肺癌[3]和前列腺癌[4]等恶性肿瘤.目前该技术开始运用于治疗不能手术切除的胰腺肿瘤[5],并多见于治疗胰体尾部肿瘤.     

穴位注射法治疗HBsAg携带者的临床疗效研究

目的探讨穴位注射法治疗HBsAg携带者的临床疗效。方法对83例病人随机分为治疗组48例,予穴位注射苦参素及复方丹参注射液;对照组35例予一般护肝治疗。结果治疗组1个疗程后HBVDNA阴转率为27.08%,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。治疗2个疗程后治疗组HBVDNA阴转率为41·67%,HBeAg转阴率为20·83%。对照组HBVDNA、HBeAg转阴率分别为11·43%、14·29%,两组比较HBVDNA、HBeAg均有显著性差异(P<0·05)。治疗3个疗程后治疗组HBVDNA、HBeAg阴转率分别为58·33%、47·91%,对照组HBVDNA、HBeAg阴转率分别为22·86%、20·00%,两组比较HBVDNA、HBeAg均有显著性差异(P<0·05)。而在整个治疗过程中治疗组与对照组相比HBsAg阴转率无明显差异性。治疗前后两组肝纤三项指标均有变化,但对照组经统计学处理无显著性差异,治疗组在每个疗程结束后肝纤三项指标均有变化,与对照组相比均有显著性差异(P<0·05)。治疗组15例患者在三个疗程结束后肝细胞病理学提示炎症程度改善率为40%,纤维化程度改善率为26·67%。结论穴位注射苦参素及复方丹参注射液能够提高HBsAg携带者的HBeAg、HBV-DNA的阴转率,减轻肝细胞的炎症及纤维化。     

肝功能试验的评价和选用

肝脏具有极其广泛的功能,广义的肝功能试验包括(1)肝本身的功能试验,用于检查肝运输、代谢和合成功能(表1),和(2)肝胆疾病的血清标志物,用于检查有无肝细胞坏死、胆汁郁积和确定病因(表2)。合理地选用这些试验并对它们作出正确的评价,具有重要的临床意义。试验的评价一、BSP试验:迄今,本试验仍为最敏感的肝     

肾上腺皮质激素的合理使用

自从1949年Hench应用可的松治疗类风湿性关节炎取得成功以来,肾上腺皮质激素(下简称激素)和促皮质素(ACTH)在临床上得到了广泛应用。实践证明,此类药物如果应用得当,确有良好疗效,例如哮喘