脓癣1例

1 临床资料患儿女,6岁,身高113cm,体重18.2Kg.头皮起疹、伴瘙痒48大.1个月前患儿头皮出现一绿豆大红色丘疹,伴瘙痒,搔抓后皮损范闱逐渐扩大,瘙痒加重,出现小脓疱,外院以"湿疹"和"接触性皮炎"予西替利嗪片、维生素C口服,地塞米松5mg、克林霉素0.3g、更昔洛韦0.25g静滴,丁酸氢化可的松软膏外用,无效.     

加强护患沟通减少护患纠纷

1 护患沟通的必要性 沟通是人与人之间信息的传递,包括意见、情感、观点、思考等方面的交换过程,依此取得彼此问的了解、信任及良好的人际关系.     

不同护理方式在行PCI新发急性心肌梗死患者中的应用效果

目的 分析早期强化心脏康复训练结合系统性健康教育在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的新发急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2019年12月至2020年12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受PCI治疗后且处于稳定期的112例新发急性心肌梗死患者作为研究对象,将符合纳入标准的患者按随机信封法分为对照组(常规护理联合早期强化心脏康复训练,56例)、观察组(基于对照组护理方法接受系统性健康教育,56例)。评价并比较2组患者的心脏功能和心绞痛情况。结果 出院时和出院1个月后,2组的左室射血分数、心脏指数及心排血量均高于干预前,且观察组的上述心功能指标水平与同期对照组相比均更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。2组在出院后3个月的心绞痛发作情况、躯体活动受限、疾病认知程度和心绞痛稳定情况评分与出院时比较均更高,且观察组的上述评分与对照组比较均更高,均有统计学差异(P均<0.05)。结论 将早期强化心脏康复训练结合系统性健康教育用于接受PCI治疗后的新发急性心肌梗死患者,对于改善其心脏功能和心绞痛情况均有明显效果。     

隔药饼灸修复血管内皮功能调节血脂治疗高脂血症的临床机制研究

目的 探究隔药饼灸修复血管内皮功能调节血脂治疗高脂血症患者的临床作用机制。方法 选取湖南中医药大学第一附属医院及周边社区卫生服务机构招募符合纳入标准的60例高脂血症（低密度脂蛋白胆固醇增高）患者随机分为隔药饼灸组与辛伐他汀组,每组30例。隔药饼灸组给予隔药饼灸法,采用两组穴位（Ⅰ组：巨阙、天枢、丰隆;Ⅱ组：心俞、肝俞、脾俞）交替施灸;辛伐他汀组给予口服辛伐他汀。两组均治疗12周,随访4周、12周。采集治疗前后、随访期间两组患者的临床疗效、临床症状积分、临床症状积分疗效、血液流变学、同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）及胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1, IGF-1)各指标进行比较分析。结果 治疗后两组临床疗效比较,隔药饼灸组有效率86.67%,辛伐他汀组有效率93.33%,差异无统计学意义（P>0.05）。临床症状积分比较,隔药饼灸组治疗前后差值明显优于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P<0.05）。临床症状积分疗效比较,隔药饼灸组有效率76.67%,辛伐他汀组有效率40.00%,差异有统计学意义（P<0.05）...     

胃肠外科手术患者围手术期营养支持研究进展

本文从营养支持的适应证、途径、评价方法、时机选择、营养液选择、并发症预防等方面对胃肠外科手术患者的营养支持进行综述,探讨存在的问题,为胃肠外科手术患者提供更好的营养支持、促进机体康复提供参考。     

基于Wnt/β-catenin通路探讨隔药饼灸对高脂血症兔调脂机制的影响

目的 观察隔药饼灸对高脂血症兔肝组织Wnt1、β-卷曲蛋白（β-catenin）、散乱蛋白-1(dishevelled-1,dvl-1)、固醇调节元件结合蛋白1c(sterol regulatory element-binding protein1c, SREBP1c)的mRNA表达量的影响,探讨隔药饼灸调脂的作用机制。方法 将48只新西兰兔随机分为正常组、模型组、隔药饼灸组和阿托伐他汀组,每组12只。正常组采用普通饲料喂养,其余各组采用高脂饲养法喂养8周,待造模成功后,除正常组、模型组外,隔药饼灸组选取两组穴位交替施灸（Ⅰ组穴位为巨阙、天枢、丰隆;Ⅱ组穴位为心俞、肝俞、脾俞）,阿托伐他汀组将阿托伐他汀钙片碾成粉末后拌入第一口饲料喂食,每日1次,连续8周。测定各组兔血清总胆固醇（total cholesterol, TC）、甘油三酯（glycerin trilaurate, TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）含量,RT-PCR法测定各组兔Wnt1、β-catenin、dvl-1、SREBP1c的mRNA表达...     

基于Citespace分析穴位埋线治疗疼痛的知识图谱

【目的】全面挖掘剖析中国知网（CNKI）数据库内穴位埋线治疗疼痛领域相关文献的研究现状、研究热点和未来趋势。【方法】对中国知网数据库建库到2022年6月收集的有关穴位埋线治疗疼痛的文献进行检索,并对纳入文献的作者、关键词、机构通过Citespace的特定算法进行科学化分析,生成可视化知识图谱。【结果】共纳入319篇文献进行统计分析,穴位埋线治疗疼痛领域的发文量大体呈上升趋势,各作者发文量偏少,研究团队之间缺乏合作,主要机构为中国中医科学院广安门医院、右江民族医学院附属医院与广州中医药大学,形成10个关键词聚类,研究热点疾病主要为混合痔、术后疼痛、腰腿痛与痛经等,主要干预措施为单纯穴位埋线以及穴位埋线与其它针灸疗法的使用联合,主要研究方法为临床研究。【结论】穴位埋线治疗疼痛具有良好的发展前景,未来需要深化临床研究,加强机制研究,重视穴位埋线与其它中医方法的联合使用,关注不同线体材料研究。     

隔药饼灸对动脉粥样硬化兔胸主动脉VEGF-A、VEGFR-2及DLL4表达的影响

目的 观察隔药饼灸对动脉粥样硬化兔胸主动脉血管内皮生长因子（VEGF）-A、血管内皮生长因子受体（VEGFR）-2、DLL4表达的影响，探讨其促进受损血管内皮修复的机制。方法 将45只兔按随机数字表法分为正常组、模型组、隔药饼灸组、直接灸组和药饼敷贴组，每组9只。正常组采用普通饲料喂养，其余各组采用高脂饲料喂养8周制备动脉粥样硬化兔模型，造模成功后，各治疗组于“巨阙”和双侧“天枢”“丰隆”，或双侧“心俞”“肝俞”“脾俞”予相应处理，30 min/次，每日1次，连续8周。HE染色观察胸主动脉血管壁形态，Western blot检测胸主动脉组织VEGF-A、VEGFR-2、DLL4蛋白表达，ELISA检测血清VEGF含量。结果 与正常组比较，模型组兔胸主动脉壁结构受损明显，胸主动脉组织VEGF-A、VEGFR-2、DLL4蛋白表达明显升高（P<0.01），血清VEGF含量明显增加（P<0.01）；与模型组比较，隔药饼灸组兔胸主动脉内皮损伤好转，直接灸组和药饼敷贴组兔胸主动脉内皮病理变化有所减轻，隔药饼灸组、直接灸组和药饼敷贴组兔胸主动脉组织VEGFR-2蛋白表达明显降低（P&l...