创伤性颅内动脉瘤致反复迟发性颅内出血一例

创伤性颅内动脉瘤(traumatic in-tracranial aneurysms,TICA)在颅内动脉瘤中比例低于1%.笔者2007年4月收治1例表现为多次迟发性出血的TICA.现报告如下.     

口腔医学临床教学特点及对策

口腔临床实习教学是口腔医学教育的重要组成部分,是医学生通过临床实践理论联系实际、化知识为能力的关键阶段.口腔医学因其自身的专业特点,其临床实习教学也具有一定的特殊性,本文分析了口腔临床教学中的特点.教学中应针对这些特点,采取相应的对策,提高教学质量.     

中西医结合治疗小儿口腔溃疡532例疗效观察

口腔溃疡为小儿较常见的口腔疾患 ,是泛指口腔内唇、龈、舌、颊、上鄂等处粘膜上出现淡黄色或白色的小溃疡面 ,单个或多个不等 ,呈椭圆形 ,周围红晕、表面局部灼痛、反复发作 ,影响进食和吞咽 ,患儿烦燥哭闹吸吮困难。我们从 1994年 7月～ 1999年 7月用我们自制中药吹撒剂冰茶散和口服西药维生素类对口疮患儿观察治疗 65 0例 ,并与纯西药组进行对照 ,疗效满意 ,介绍如下。1　临床资料本组共观察治疗 65 0例患儿 ,其中中西药治疗组 5 3 2例 ,对照组 118例。男 3 92例 ,女 2 4 8例 ,年龄最大者 6岁 ,最小者 15天。病程在 15天～ 1个月内 14 1…     

高渗性昏迷15例抢救成功体会

<正>高渗性昏迷是严重的水、钠代谢紊乱,渗透压调节障碍所致的一种综合征。死亡率高,积极有效的治疗,可使病人的生命得以挽救。1998-2003年抢救严重的高渗性昏迷15例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 病人15例,男9例,女6例。年龄20-65岁。垂体泌乳素瘤5例,垂体生长激素腺瘤8例,颅咽管瘤     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与性激素间的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(leptin)水平与性激素的相关性。方法选择初诊的PCOS患者34例作为研究对象,选择年龄及体重指数(BMI)相匹配的健康女性作为对照组进行血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIn)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)/雌激素(E)及睾酮(T)测定,并对它们间的相关性进行分析。结果 PCOS患者血清瘦素、LH、LH/FSH、T、BMI、FBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著高于对照组,而FSH水平显著降低。血清瘦素水平与BMI、FBG、FIn及HOMA-IR存在相关性,进一步多元回归分析提示,血清瘦素与BMI独立相关。结论 PCOS患者血清瘦素水平变化与肥胖、糖代谢紊乱及性激素代谢异常有一定关系。     

表柔比星联用紫杉醇或多西他赛在Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗中的疗效

背景与目的:蒽环类表柔比星联合紫杉类药物在乳腺癌新辅助化疗中的应用日趋广泛,而不同的紫杉类药物在应用中显示有一定差异.本研究对照观察表柔比星(EPI)分别联合紫杉醇(PTX)与多西他赛(DOE)在Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中的疗效和毒副反应.方法:将64例Ⅲ期乳腺癌患者分为两组,术前分别接受ET 3周方案(EPI静脉滴注60 mg/m2,第1天,21 d为1个周期,PTX静脉滴注175 mg/m2,第2天,21 d为1个周期)和ED三周方案(EPI静脉滴注60 mg/m2,第1天,21 d为1个周期,DOE静脉滴注75 mg/m2,第2天,21 d为1个周期)新辅助化疗,2～4周期后,进行疗效与不良反应评价.结果:全组总有效率为87.5%,其中ED组有效率为92.9%,高于ET组的83.5%,但差异无显著性(P=0.253).而达到pCR的病例,ED组(8例)明显高于ET组(3例),差异有显著性(P=0.033).ED组(24例)化疗后病理评价达Ⅳ/Ⅴ级的患者高于ET组(21例),差异有显著性(P=0.017).两组脱发、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应相似,周围神经毒性在ET组发生率较高(P=0.002),白细胞下降、皮疹、静脉炎ED组发生率较高,其中白细胞下降显示出明显的统计学差异(P=0.034).结论:在Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,蒽环类表柔比星联合紫杉类有较好的疗效.ET与ED 3周方案疗效相近,但含DOC的ED方案pCR患者明显高于含ET组.两组不良反应相似,在周围神经毒性和白细胞下降方面显示出差异,所有毒副反应均可耐受.     

急救前的家庭急救

随着社会发展,交通拥挤,人口老化,交通伤,工伤,心脑血管急症等,威胁着人们的健康和生命安全.创伤急症发生时能否得到正确的救治关系到患者安全、康复速度和愈合,生活质量对伤病者家庭和社会有着重要的意义.急诊系统的系统化,抢救技能的普及化,现场急救的全民化已成为未来发展的主导方向.从急诊呼叫完毕到救护车到来,大多数病人及家属都在焦急中等待,有的人则盲目的进行"抢救",不测的事件就此发生.出现急症,如何做好家庭及现场急救呢?     

胆源性胰腺炎46例诊断与治疗体会

<正>2000-07～2009-09我院外科共收治胆源性胰腺炎46例,胆源性胰腺炎除具有急性胰腺炎特点外,还具有胆石症和一过性肝损害。本文就胆源性胰腺炎的诊断及治疗作一探讨。1资料与方法1.1一般资料本组男12例,女34例,年龄28～61岁,平