川芎茶调散类方治疗头痛简介

头痛在临床见症十分广泛,大抵分为外感、内伤两大类。外感头痛易治,内伤头痛难疗。因为五脏六腑的虚实、阴阳气血的盛衰均可导致头痛,所以治疗十分棘手。笔者30年来精心研究,反复验证,揣出一套以川芎茶调散(以下简称茶调散)类方治疗各种头痛的方法。川芎茶调散出自宋代太医局的《太平惠民和剂局     

滋阴清利汤治疗阴虚火旺型慢性肾功能衰竭38例临床观察

目的探索中医药治疗慢性肾衰的有效方法。方法以白拟滋阴清利汤治疗阴虚火旺型慢性肾功能衰竭38例，1个月为1疗程，治疗3个疗程观察疗效。结果有效率71．05％，血BUN、SCr均明显下降，血Hb有不同程度上升，与对照组比较，P〈0．05～0．01。结论滋阴清利汤治疗慢性肾衰疗效显著。     

加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎临床观察

  目的：观察加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎的临床疗效  方法：将120例寒湿瘀阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组(80例)与对照组(40例)。对照组予甲氨蝶呤口服,治疗组在对照组治疗基础上加用加味痹证“三两三”方。两组疗程均为8周,观察临床疗效及安全性,比较临床症状与体征(TJC28、SJC28、VAS评分)、实验室指标(ESR、CRP)、病情评估指数(PGA、MDGA、CDAI)的变化情况  结果：①治疗组、对照组总有效率分别为86.25%和67.50%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组TJC28、SJC28、VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05)；组间治疗后比较,TJC28、SJC28、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组ESR、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组Hb水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组Hb水平差异无统计学意义(P>0.05)；组间治疗后比较,ESR、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),Hb水平差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后组内比较,两组PGA、MDGA、CDAI指数差异均有统计学意义(P<0.05)；组间治疗后比较,PGA、MDGA、CDAI指数差异有统计学意义(P<0.05)。⑤两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)  结论：加味痹证“三两三”方联合甲氨蝶呤治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎,可缓解疼痛,降低疾病活动度,且不良反应较少。     

张炳厚运用“阳明主肌肉”理论治疗肌肉疾病的经验浅析

国家级名老中医张炳厚教授,临床擅长运用"阳明主肌肉"理论治疗肌肉病证.笔者选择张老师的5则临床医案,介绍其独到的学术特色和显著的临床疗效,并对"阳明主肌肉"进行理论分析及归纳总结:肌肉之病脾胃均为关键,二者缺一不可;脾气虚弱、阳明实热、胃阴虚火旺等均可致肌肉之病:重用黄芪,不在补气而重在升阳、运阳,生黄芪补表阳、温分肉、实腠理,尤擅治肤表肌肉之疾;强调引经药的应用,头面热痛用阳明引经药升麻,全身热痛用手足阳明引经药败酱草,头面疮疡引经用菊花、槐花、连翘泻心经客热、去上焦诸热等,各有侧重.     

清胆利湿汤（丸）治疗慢性胆石症性胆囊炎181例临床观察

慢性胆囊炎是临床常见、多发和难治性疾病,属中医"胁痛"、"痞满"范畴,肝胆湿热型占绝大多数.[1]慢性胆囊炎大多并发胆囊结石,中药以溶石、排石为法治疗总有效率在23～94%[1、2、3 ]不等,排净率不超过30%.清胆利湿汤是根据肝胆湿热型慢性胆囊炎的病因病机与证候特征辨证组方的经验方剂,临床治疗慢性胆石症性胆囊炎取得较好疗效,报道如下.     

辨证治疗急重病二则

一、无名高热案杨×,男性,18岁,学生,住院号60947。患者发热五十余天,一月前以发热待查住院治疗三周,疑为伤寒,病毒感染。先后用过青、红霉素及氨基卡青霉素等治疗二十余天,罔效。体温波动在38.2°～40.2℃之间。后     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的 观察张炳厚老中医经验方补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法 将80例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为补肾地龟汤组(治疗组)和洛汀新组(对照组)治疗,观察24h尿蛋白定量、肾功能、中医症状积分等指标的变化.结果 两组患者治疗6个月后,24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),两组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后血白蛋白水平及肾功能等生化指标无明显变化,但治疗组中医症状改善显著(P<0.05).结论 补肾地龟汤可以有效降低慢性肾炎患者的蛋白尿,在改善患者临床症状方面,优于阳性对照药洛汀新.     

补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床观察

目的观察张炳厚老中医经验方补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将80例脾肾气虚型慢性肾炎患者随机分为补肾地龟汤组（治疗组）和洛汀新组（对照组）治疗,观察24h尿蛋白定量、肾功能、中医症状积分等指标的变化。结果两组患者治疗6个月后,24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降（P〈0.05）,两组间比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗前后血白蛋白水平及肾功能等生化指标无明显变化,但治疗组中医症状改善显著（P〈0.05）。结论补肾地龟汤可以有效降低慢性肾炎患者的蛋白尿,在改善患者临床症状方面,优于阳性对照药洛汀新。     

滋肾清心安神汤治疗慢性肾衰竭失眠105例疗效观察

目的观察滋肾清心安神汤对慢性肾衰竭患者睡眠质量的影响。方法将105例慢性肾衰竭失眠患者随机分为2组,均以非透析治疗为基础,治疗组服用滋肾清心安神汤治疗,与对照组每晚服用艾司唑仑相对照。两组治疗前后进行PSQI量表评分、肝肾功能测定,比较两组治疗前后中医证候评分、疗效及做出安全性评价。结果两组PSQI总评分和各因子对比差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率21.57%,两组比较;差异有统计学意义（P〈0.01）。两组肝肾功能治疗前后均保持稳定。结论滋肾清心安神汤能明显改善慢性肾衰竭失眠患者的睡眠质量,且不增加肾脏负担。     

张炳厚运用虫类药经验总结

张炳厚教授治病疗疾善用虫类药,认为虫类药补之则谓其为＂血肉有情之物＂,攻之则谓其为＂虫蚁搜剔之能＂。总结虫类药具有活血化瘀、散痈消肿、熄风定惊、搜风止痛等功用,常用于治疗头痛、三叉神经痛、痹证、胸痹、肾病、阳痿、肿瘤等疾病,积累了丰富的经验。文中介绍了张教授治疗头痛、痹证、慢性肾脏病、妇科疾病中运用虫类药的经验,以飨同道。