茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散治疗新生儿黄疸疗效观察

目的:探讨茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:120例病理性黄疸的新生儿随机分两组,对照组60例,治疗组60例。对照组采用常规蓝光治疗并服用布拉氏酵母散;治疗组在对照组的基础上,联合服用茵栀黄口服液。结果:治疗组的治疗时间明显短于对照组,治疗组在治疗后第2~6天的血清胆红素下降明显比对照组快,日均下降值显著高于对照组,差距具有统计学差异(P0.05)。结论:茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散在新生儿黄疸治疗中疗效确切、安全,起效快且可以明显缩短病程。     

细梗香草化学成分的分离鉴定

目的:对细梗香草正丁醇部位进行系统的化学成分研究。方法:取细梗香草药材粉碎,用70%乙醇回流提取,减压回收溶剂得浸膏,浸膏经水溶解后,用正丁醇萃取,得到正丁醇部位,采用大孔树脂柱,中压ODS柱色谱,硅胶柱色谱,LH-20型羟丙基葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)柱色谱和制备高效液相色谱等技术手段进行分离纯化,分离得到单体化合物,并经波谱数据分析和文献数据鉴定化合物的结构。结果:从细梗香草正丁醇提取物中分离得到15个化合物,其中6个皂苷类和9个黄酮苷类化合物,分别鉴定为细梗香草皂苷B(1),细梗香草皂苷C(2),kaempferol-3-O-β-D-xylopyranosyl(1→3)-[4-O-E-pcoumaroyl-α-L-rhamnopyranosyl (1→2)][β-D-glucopyranosyl (1→6)]-β-D-galactopyranoside-7-O-α-L-rhamnopyranoside (3),kaempferol-3-O-{[β-D-xylopyranosyl (1→3)-α-L-rhamnopyranosyl (1→6)][α-L-rhamnopyranosyl (1→2)]}-β-D-3-trans-pcoumaroylgalactopyranoside(4),细梗香草皂苷K(5),3β-O-{α-L-rhamnopyranosyl-(1→2)-O-β-D-glucopyranosyl-(1→4)-[O-β-Dglucopyranosyl-(1→2)]-α-L-arabinopyranosyl}-16α-hydroxyolean-28,13β-olide (6),细梗香草皂苷I(7),quercetin-3-O-(2″,6″-diO-α-rhamnopyranosyl)-β-galactopyranoside(8),kaempferol-3-O-{[β-D-xylopyranosyl (1→3)-α-L-rhamnopyranosyl (1→6)][α-Lrhamnopyranosyl-(1→2)]}-β-D-galactopyranoside (9), kaempferol-3-O-[2-glucopyranosyl (1→3) rhamnopyranosyl-6-rhamnopyranosyl]-β-D-galactopyranoside (10),kaempferol-3-O-α-L-rhamnopyranosy-(1→2)-[α-L-rhamnopyranosy-(1→6)]-β-Dgalactopyranoside (11),capilliposide I (12),kaempferol-3-O-{(β-D-glucopyranosyl-(1→3)-[4-O-(E-p-coumaroyl)]-α-Lrhamnopyranosyl-(1→6)-(β-D-galactopyranoside)}-7-O-α-L-rhamnopyranoside (13),kaempferol-3-O-{[β-D-glucopyranosyl (1→3)]-4-O-(E-p-coumaroyl)}-α-L-rhamnopyranosyl(1→6)-β-D-glucopyranoside-7-O(4-O-acetyl)-α-L-rhamnopyranoside (14),(3β,20S,23S,24R)-3,20,23,24,25,29-hexahydroxydammaran-21-oic acid-21,23-lactone 3-O-β-D-glucopyranosyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside(15)。结论:化合物3,4,6,9,10,13～15为首次在该植物中分离得到。     

茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法治疗新生儿黄疸的疗效分析

目的:分析茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法治疗新生儿黄疸的疗效。方法:选择本院2012年1月—2014年4月收治的40例黄疸患儿为研究对象,随机将其分为两组,均接受蓝光照射、液体补充等常规治疗,对照组在此基础上加以茵栀黄口服液治疗,实验组则给予茵栀黄口服液辅袋鼠疗法治疗,对两组治疗效果、黄疸消失时间及平均住院时间进行比较。结果:实验组患儿黄疸消失时间(6.01±1.26)d,对照组患儿黄疸消失时间(5.03±0.90)d,两组比较差异有统计学意义。另外,两组患儿治疗总有效率比较差异无统计学意义,(P>0.05)。结论:茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法能有效改善黄疸症状,缩短住院时间,安全有效,值得在新生儿黄疸治疗中进一步应用。     

针对性的心理干预对儿童白血病化疗患者预后的影响

目的:探讨进行针对性的心理干预对儿童白血病化疗患者预后的影响。方法:将2010年8月~2013年8月唐山市妇幼保健院人收治的75例儿童白血病化疗患者,根据患者要求及病情需要,分为心理护理组(45例)及对照组(30例)。对照组仅实施常规护理措施,观察组在此基础上实施心理护理,比较分析两组预后情况。结果:干预前两组各项SCL-90单因子得分均无统计学差异(P>0.05);干预后,观察组各项SCL-90单因子得分均显著改善,明显优于对照组(P<0.05)。结论:加强心理护理,可减轻儿童白血病化疗患者的心理负担,对整个治疗过程起到关键性辅助作用。     

清热解毒颗粒的HPLC指纹图谱建立及聚类分析

目的 建立清热解毒颗粒的HPLC指纹图谱研究,并进行聚类分析。方法 采用HPLC法,色谱柱为Phenomenex C18（250×4.6 mm,5 μm）,以甲醇-0.1%磷酸溶液为流动相梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为325 nm。采用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统”（2012版）进行相似度评价,采用SPSS21.0软件对15批样品进行聚类分析。结果 建立了清热解毒颗粒药材HPLC图谱,确定了22个共有峰,指认了4个峰,相似度均大于0.916。15批样品可聚为3大类,S1~S7聚为Ⅰ类、S8~S10聚为Ⅱ类,S11~S15聚为Ⅲ类。结论 采用HPLC建立的指纹图谱方法简单,重复性好,指纹图谱和聚类分析可用于清热解毒颗粒的质量控制和工艺评价。     

早产极低出生体重儿鼻塞持续气道正压通气与气管插管接呼吸机通气对比分析

目的:比较鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)与气管插管接呼吸机通气治疗早产极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法:117例存在NRDS的早产极低出生体重儿随机分为观察组78例,给予NCPAP治疗;对照组39例,给予气管插管后常频机械通气(CMV)治疗,观察两组临床疗效、血气分析指标变化及并发症.结果:与对照组比较,观察组呼吸支持治疗时间、住院天数、治疗成功率及预后良好率均无统计学差异(P＜0.05).血气分析指标比较,观察组6h后Pa02明显低于对照组(P＜0.05),而治疗前及治疗后12 h、24 h各项指标均无统计学差异(P＞0.05);与治疗前比较,两组治疗后6h、12 h及24 h PaO2均显著升高(P＜0.05),PaCO2显著降低(P＜0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(21.8％ vs.28.2％,P＜0.05).结论:NCPAP与气管插管接呼吸机通气均能显著改善NRDS的早产极低出生体重儿症状,二者疗效相近,而NCPAP并发症发生率更低.     

维生素A联合重组人促红细胞生成素预防早产儿贫血的疗效

目的在给予重组人促红细胞生成素的基础上,观察口服维生素A预防早产儿贫血的效果。方法选取120例早产儿,分成3组,对照组给予常规治疗,观察A组给予重组人促红细胞生成素(rHu-EPO)及维生素D滴剂,观察B组给予重组人促红细胞生成素及维生素AD滴剂。3组患儿均在出生后第14天开始给予维生素E、赖氨肌醇维生素B12及依地酸铁钠口服溶液,疗程共4周;对比3组早产儿治疗前后体质量、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)及网织红细胞(Ret)的变化情况,统计其输血例数。结果治疗后,患儿Hb、Hct、Ret水平及输血例数各组间均有显著差异(P<0.05);其SF水平观察B组高于观察A组及对照组(P<0.05),观察A组与对照组无显著差异;观察组W水平显著高于对照组(P<0.05),但观察A组及B组间差异不明显。结论在给予重组人促红细胞生成素的基础上加用维生素A能有效地预防早产儿贫血。     

游泳、抚触对新生儿生长发育及智力发育的影响

目的 观察游泳及抚触对新生儿生长发育的影响.方法 选取2010年2-8月出生的新生儿80例,均系单胎初产,体重2 700～4 000g,胎龄37～42周,母乳喂养,经家属知情同意后随机分为二组各40例,进行游泳及抚触的为A组(抚触组),按正常新生儿常规护理为B组(对照组).结果 二组新生儿生长发育指标比较,二组新生儿出生时体重量、身长、头围差异均无统计学意义(P＞0.05),1个月末生长发育指标比较,A组与B组差异均有统计学意义(P＜0.01),二组新生儿智力发育指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 游泳及抚触能促进新生儿生长发育及智力发育.     

HPLC同时测定细梗香草中2个专属性黄酮苷的含量

目的 建立同时测定细梗香草中Quercetin-3-O-(2′′,6′′-di-O-α-rhamnopyranosyl)-β-galactopyranoside和Kaempferol-3-O-[2-glucopyranosyl(1→3)rhamnopyranosyl-6-rhamnopyranosyl]-β-D-galactopyranoside含量的HPLC方法。方法 选SHIMADZU Shim-pack VP-ODS C18色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,乙腈-0.3%磷酸溶液为流动相,线性梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1;柱温为30 ℃,检测波长为350 nm。结果 Quercetin-3-O-(2′′,6′′-di-O-α-rhamnopyranosyl)-β-galactopyranoside和Kaempferol-3-O-[2-glucopyranosyl(1→3)rhamnopyranosyl-6-rhamnopyranosyl]-β-D-galactopyranoside分别在0.041 46~2.072 8 μg、0.088 95~4.447 5 μg内呈良好的线性关系,相关系数R2=0.999 9;平均加样回收率（n=6）分别为98.19%,98.85%;RSD分别为1.94%,1.81%。结论 建立的方法操作简单、专属性强,可用于同时测定细梗香草中2个专属黄酮苷类成分含量。