顺铂结合针灸疗法对晚期肺癌患者的影响

目的:探讨顺铂结合针灸疗法对晚期肺癌患者的影响。方法:选取2017年10月1日~2019年10月1日收治的晚期肺癌患者148例,给予常规顺铂疗法的晚期肺癌患者74例作为对照组,两组均给予常规干预措施,给予顺铂结合针灸疗法的晚期肺癌患者74例作为观察组;比较两组干预前后免疫功能、血清脑脊液(CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-2(IL-2)水平和不良反应发生情况。结果:干预3个月后,观察组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.01),CD8+、血清CSF、TNF-α与IL-2水平均低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论:将顺铂结合针灸疗法应用于晚期肺癌患者中,可改善其免疫功能,有效降低其血清CSF、TNF-α与IL-2水平和不良反应发生率,值得临床推广。     

厦门市社区老年慢性病共病与不良生活方式共存现状研究

目的 调查社区老年人常见的14种慢性病共病情况及不良生活方式共存现象。 方法 采用方便抽样的方法抽取厦门市社区906例老年人群为研究对象,使用自设问卷调查研究对象的慢病共存及不良方式共存现象,使用检验和多因素logistic回归方法进行分析。结果 共纳入906例老年人,慢性病患病率为79.5%,老年人慢性病共病患病率为58.9%。主要的不良生活方式是BMI异常(46.8%)、饮酒(40.5%)、睡眠时间少(37.9%)、缺乏锻炼(35.2%)、吸烟(32.8%)等。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.232,95%CI:1.474～3.380,P＜0.001)、高龄(OR=2.038,95%CI:1.234～3.365,P=0.001)、有慢性病家族史(OR=2.854,95%CI:1.943～4.194,P＜0.001)、肥胖(OR=2.571,95%CI:1.096～6.033,P=0.030)、饮酒(OR=3.582,95%CI:2.531～5.071,P＜0.001)、吸烟(OR=1.789,95%CI:1.172～2.732,P=0.007)、嗜盐(OR=1.818,95%CI:1.170～2.823,P=0.008)、嗜油(OR=2.023,95%CI:1.153～3.550,P=0.010)、睡眠质量差(OR=2.091,95%CI:1.360～3.215,P=0.001)的老年人,慢性病共病的比例高。 结论 厦门市社区老年人慢性病共病和不良生活方式共存现象严重。肥胖、饮酒、吸烟、嗜盐、嗜油、睡眠质量差等行为生活方式是慢性病重要的可干预因素,社区工作者应提高社区居民对健康生活方式重要性的认识,促使其主动改变不良生活方式并长期坚持健康的生活方式,以降低其慢性病的发病风险,减少其伤残程度,提高生活质量。     

新型冠状病毒肺炎防控形势下儿童青少年慢性心力衰竭的临床管理建议

2019年12月我国湖北省武汉市爆发新型冠状病毒(2019-nCoV)感染疫情,目前已蔓延至全国各地,流行病学显示人群对该病毒普遍易感,且患有基础疾病的患者是重症、危重症的高危人群,同时儿童青少年感染病例数正日益增多。慢性心力衰竭儿童因其基础条件差,感染2019-nCoV后将给此类患儿的诊治带来严峻的挑战。结合儿童2019-nCoV感染的临床特点及儿童慢性心力衰竭的诊治要点,在此提出慢性心力衰竭儿童2019-nCoV感染的临床管理建议,以供临床参考。     

独活寄生汤加减合针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察独活寄生汤加减配合针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取我院2014年9月至2016年9月阳虚寒凝型KOA患者84例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组两组,每组各42例,观察组采用独活寄生汤加减配合针灸治疗,对照组口洛索洛芬钠片治疗,观察并比较两组患者临床疗效,比较治疗前后白介素-1 (IL-1)、基质金属蛋白酶～3 (MMP-3)水平变化情况、膝关节关节炎自评量表(WOMAC)评分及不良反应情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率94. 33%显著高于对照组79. 62%,差异具有统计学意义(P0. 05);治疗后观察组IL-1、MMP-3水平较对照组显著降低(P0. 05);治疗半年后观察组患者关节疼痛、僵直、功能障碍WOMAC评分较对照组显著降低(P0. 05);两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P0. 05)。结论:独活寄生汤加减配合针灸治疗阳虚寒凝型KOA取得了显著疗效,患者临床症状得到明显改善,疼痛缓解,膝关节功能恢复,且临床应用安全性高,值得临床推广应用。     

PI3K抑制剂ZSTK-474对结直肠癌细胞增殖和侵袭的影响

目的:探讨PI3K抑制剂ZSTK-474对结直肠癌细胞增殖和侵袭的影响。方法:采用不同浓度（0、1、2、4、6、8和10 μmol/L）ZSTK-474处理结直肠癌HT-29和HCT-116细胞24 h和48 h，CCK8法检测细胞增殖活性并计算出ZSTK-474在两株结直肠癌细胞中的半数抑制浓度（IC50）。根据IC50的值选用浓度为4 μmol/L的ZSTK-474作用HT-29和HCT-116细胞24 h，同时设置加入等量的0.1%DMSO为对照。采用平板克隆形成实验检测细胞增殖，流式细胞仪检测细胞凋亡，qRT-PCR检测细胞PI3K、Akt的mRNA水平，Western blot 检测细胞PI3K、Akt的蛋白水平。结果:ZSTK-474可明显抑制HT-29和HCT-116细胞的增殖，且呈时间和剂量依赖性。ZSTK-474可抑制HT-29和HCT-116细胞的侵袭能力，但不影响其凋亡。ZSTK-474处理HT-29和HCT-116细胞24 h后，PI3K和Akt的mRNA和蛋白表达水平均显著下降。结论:ZSTK-474能够抑制结直肠癌细胞增殖，并且能抑制其侵袭。     

四论音乐心理学在精神病医院中的地位

目的对综合的行为分析的理论和治疗的应用研究段计进行论证。方法音乐心理学是周用桓辩院模式的理论基础。“税书”是医疗、教育、工疗和娱疗的新四结合治疗的灵魂。结果音乐心理行为治疗促进了病房秩序，方便了譬疗工作的开展井有益于精神康复，提高了患者的自信心．强化了正常行为。结论音乐心理行为治疗是公认的行之有效的康复治疗的方法之一。可帮助慢性精神分裂症患者接受正常社会生活和唤醒他们潜在的正常精神功能。     

腹部恶性纤维组织细胞瘤28例临床分析

目的探讨腹部恶性纤维组织细胞瘤的诊治方法。方法回顾性分析28例腹部恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、影像学特征、病理学特点、治疗方法、疗效和预后。结果28例中17例来源于腹膜后，6例来源于腹腔脏器，3例来源于肠系膜，2例来源于腹壁，主要临床表现为明显消瘦，体重减轻、腹痛和腹部肿块。B超和CT扫描提示腹部占位性病变。肿瘤≥2个24例，单发4例。根治性切除17例，部分切除11例，术后联合化疗16例，联合放疗14例。术后1、3、5年生存率分别为76．9％，26．9％和3．9％。结论腹部恶性纤维组织细胞瘤主要来源于腹膜后，常多发，手术切除是首选的治疗方法，术后联合放化疗，可能改善患者预后。     

藻酸双酯钠注射液治疗老年冠心病临床疗效观察

目的 观察藻酸双酯钠治疗老年冠心病的疗效。方法 58例患者分为藻酸双酯钠注射液治疗组（n=30）与硝酸甘油注射液对照组（n=28），观察两组治疗前后的心输出量（CO）、心脏指数（CI）、射血分数（EF）、ST段压低总次数、ST段压低总时间等参数及临床症状与综合评分。结果 治疗组治疗后CO、CI和EF较治疗前均显著增加（P〈0．01），而对照组上述参数无明显变化（P〉0．05）；治疗组治疗后ST段压低总次数、ST段压低总时间均较治疗前显著减少（P〈0．01），而对照组未见明显变化；临床症状评分两组治疗后均有明显改善，但治疗组较对照组症状改善更为明显（P〈0．01）。结论 藻酸双酯钠注射液治疗老年冠心病疗效肯定，安全有效。     

补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良60例临床观察

目的:观察补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良的疗效.方法:90例慢性肾衰竭营养不良患者随机分为治疗组60例和对照组30例,并设健康对照组30例.治疗组和对照组在综合治疗的基础上,治疗组加用补肾排毒合剂,对照组加用爱西特和百令胶囊.比较两组肾功能、营养状态和血浆瘦素、神经肽Y的变化.结果:治疗组治疗后BUN、Scr明显降低,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05).治疗组营养状态好转,与治疗前及对照组相比均有统计学差异(P<0.05).两组慢性肾衰竭营养不良患者治疗前Leptin、NPY水平均高于健康组(P<0.05),治疗后治疗组Leptin、NPY较治疗前下降,有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比无统计学差异(P＞0.05).结论:补肾排毒合剂治疗慢性肾衰竭营养不良疗效明显,可降低BUN、Scr,改善营养不良状态.