"APONEUROTIC SYSTEM" IN MEDICAL CLASSIC THE YELLOW EMPEROR''''S CANON OF INTERN AL MEDICINE IS THE EARLIEST DESCRIPTION ON NERVOUS SYSTEM IN HUMAN HI STORY

IntraditionalChinesemedicine(TCM),the channel(meridian)collateralsystemisclassifiedas channel,collateral,“Jingjin”(经筋aponeuroticsys temormusclesortendinomuscularstructuresalong thetwelveregularchannels)anddermalpart,etc.;accordingtothedifferentdistributionofthesystemin thehumanbody,itisspecificallydividedintotwelve regularchannels,twelvebranchesofregularmeridi ans,eightextrachannels,collaterals,fifteenmajor collaterals,minutechannels,minutecollaterals,su perficialcollaterals,“Jingjin”,a…     

围手术期肺癌患者症状群与生活质量相关性的纵向研究

目的 调查肺癌患者在围手术期不同时间点的症状群和生活质量,并分析两者的相关性,为临床护士动态管理其症状群及改善其生活质量提供依据。方法 便利选取2019年1月—9月就诊于合肥市某三级甲等医院胸外科行手术治疗的217例肺癌患者为调查对象。在患者入院当天、术后2~4 d和术后1个月,采用一般资料调查表、中文版安德森症状评估量表-肺癌模块及肺癌患者生活质量评估量表进行调查。结果 入院当天肺癌患者存在呼吸道症状群、疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群、心理情感症状群及神经系统症状群,共4个症状群;术后2~4 d和术后1个月患者增加了消化道症状群,共5个症状群,各时间点群内症状组成不同。肺癌患者围手术期不同时间点生活质量总分及各维度得分（除社会与家庭状况维度）比较,差异有统计学意义（P<0.001）。入院当天,呼吸道症状群严重程度得分与患者生活质量总分及各维度得分均呈负相关（P<0.01）;术后2~4 d,呼吸道及疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群严重程度得分均与患者生活质量总分呈负相关（P<0.05）;术后1个月,5个症状群严重程度得分均与患者生活质量总分呈负相关（P<0.01）。结论 肺癌患者围手术期存在多个稳定的症状群,且症状群严重程度得分与生活质量得分负性相关。医护人员应对围手术期肺癌患者症状群进行有效的动态管理以提升其生活质量。     

护-护合作量表在我国护士中的普适性研究

目的 评价中文版护-护合作量表（nurse-nurse collaboration scale,NNCS）在我国护士中的心理测量学属性。方法 将NNCS进行翻译、回译和跨文化调适后形成中文版,对合肥三所医院的574名护士进行调查,利用SPSS 13.0和AMOS 17.0统计软件进行分析,形成最终量表。结果 经分析删选后,中文版NNCS共25个条目,4个维度,总量表Cronbach's α系数为0.93,平均内容效度为0.98。提取的4个因子累积贡献率达57.97%;一阶和二阶验证性因子分析显示:χ2/df =2.33/2.55, GFI=0.92/0.92, AGFI=0.90/0.90, RMSEA=0.05/0.05, RMR=0.02/0.05, NFI=0.93/0.92, CFI=0.96/0.95, TLI=0.95/0.94。结论 中文版NNCS可作为护-护合作水平的有效评估工具。     

护理专业学生从事老年护理工作的意愿及影响因素的研究进展

护理专业学生从事老年护理服务工作将有助于促进老年人身心照护需求的满足。我国护理专业学生从事老年护理工作的意愿普遍不高,影响因素包括社会人口学资料、老年护理职业自身特点、护理专业学生的专业认识和各方面对老年人的态度。     

留美见闻

初到美国的留学生,平日大多都是自己下厨房做中国餐,因为饮食习惯是很难改变的。中国留学生第一次在美国用餐多数是去麦当劳,因为很熟悉。在美国,快餐店的确是为了给那些没有时间坐在餐厅用餐的人们提供服务的。因此,美国的麦当劳店都不是很大,同时弥漫着一种浓郁的奶酪味道。     

癌症患者症状群管理效果的Meta分析

目的系统评价症状群管理干预对癌症患者症状群严重程度及日常生活干扰程度的影响。方法计算机检索多个中英文数据库,收集关于症状群管理干预对癌症患者症状群影响的临床随机对照试验,检索时间范围设定为各数据库建库至2019年5月。采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果最终对8篇文献进行Meta分析,结果显示,症状群管理干预组在干预结束后症状群的严重程度[SMD=-0.42,95%CI(-0.54,-0.30)]和症状群对日常生活的干扰程度[SMD=-0.62,95%CI(-1.15,-0.09)]的改善情况均显著优于对照组。结论采用症状群管理干预,有利于减轻癌症患者症状群严重程度及对日常生活的干扰程度。     

护理本科生整体临床能力评估工具的汉化和信效度检验

目的翻译护理本科生整体临床能力评估工具(holistic clinical assessment tool,HCAT),并检验其信效度。方法以Brislin翻译模型进行直译和回译,采用专家咨询法和预调查对中文版HCAT进行跨文化调适。采用方便抽样法选取安徽省两所医学院校889名护理本科生为研究对象进行调查,分析量表的信、效度。结果中文版HCAT的Cronbach’sα系数为0.965,重测信度为0.928,量表平均内容效度为0.972,探索性因素分析共提取5个公因子,方差累积贡献率为60.428%。根据源量表因子结构,将因子2和因子5合并,形成"专业、法律与伦理实践"、"临床照护"、"领导与护理管理"、"专业发展"4个维度。验证性因素分析结果显示中文版HCAT 4因子模型拟合度良好。结论中文版HCAT具有良好信效度,可作为我国护理本科生整体临床能力的评估工具。     

电话干预对癌症患者支持性需求和心理健康影响的系统评价

目的 系统评价电话干预对癌症患者支持性需求和心理健康的效果。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Springer Link、Elsevier以及Wiley Online Library获取相关文献,时间限定为建库至2015-01-01。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献并交叉核对提取的资料,整个筛选过程采用盲法。提取的内容包括第一作者、发表时间、样本量、结局指标、干预措施、测量工具、结局指标评定时间、主要结果、干预人员及患者肿瘤类型。由2名研究者独立根据Cochrane工作手册质量评价标准的偏倚风险评估工具进行文献质量评价。根据文献异质性进行描述性分析或Meta分析。结果 共纳入12篇文献,干预组干预的次数为3～6次,干预措施的持续时间为6～12个月。有关电话干预对癌症患者支持性需求影响的文献异质性较大,放弃Meta分析进行描述性分析。基线或＜3个月〔标准化均数差（SMD）=-1.06,95%CI（-3.78,1.67）〕及3～＜6个月〔SMD=-0.09,95%CI（-4.21,4.04）〕时,两组心理健康状况改善比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。≥6个月时,干预组心理健康状况优于对照组,差异有统计学意义〔SMD=-2.64,95%CI（-3.11,-2.18）,P＜0.05〕。结论 电话干预对癌症患者支持性需求短、长期效应尚无定论;对心理健康短期效应不明显,而对心理健康长期效应明显。     

心理社会干预对肺癌患者生活质量影响的Meta分析

目的 系统评价心理社会干预对肺癌患者生活质量的影响。方法 计算机检索多个中英文数据库,收集关于心理社会干预对肺癌患者生活质量影响的临床随机对照试验,采用RevMan5.3.0和Stata12.0软件进行数据分析。结果 共纳入11项临床随机对照研究。心理社会干预组在干预结束后即刻〔SMD = 0.33, 95%CI (0.16, 0.51), P = 0.0001 〕和3个月以内〔SMD = 0.30, 95%CI (0.01, 0.59), P = 0.04〕的总体生活质量评分优于对照组,而在3个月以后,2组无统计学差异（P＞0.05）。在功能方面,心理社会干预在提高患者的躯体功能〔MD = 0.30, 95%CI (0.16, 0.43), P＜0.0001〕上有显著作用;而在情绪、认知、角色和社会功能方面,2组无统计学差异（P＞0.05）。结论 采用心理社会干预,有利于肺癌患者在干预后短期内（≤3个月）生活质量的改善,尤其是在躯体功能方面,而心理社会干预在3个月以后的效果尚不能确定,有待临床开展大样本、设计严谨的临床随机对照研究进一步证实。     

老年癌症患者心理困扰的现况调查

目的 调查老年癌症患者心理困扰的检出率及其所表现的具体问题,并分析不同人口学特征患者心理困扰的差异.方法 本研究为横断面描述性研究.便利抽样选取某大学两所附属三级甲等医院普外科和肿瘤科的153例老年癌症患者,应用美国综合癌症网络推荐并经汉化的心理困扰筛查工具中的困扰温度计及问题列表,进行心理困扰现况调查(得分≥4分为“有临床意义的心理困扰”);用自编一般情况调查表收集患者的人口学特征.结果 有43.8％(67/153)的老年癌症患者心理困扰得分达到有临床意义的界定水平;问题列表具体表现的4个维度方面得分差异有统计学意义(P＜0.001),情绪问题维度的平均得分最高,其次为实际问题、生理问题、家庭问题;用于统计分析的34个条目中,回答“是”表示存在相应问题的前5位条目分别是:担心(73.9％)、低落(55.6％)、疼痛(54.2％)、经济问题(52.3％)、害怕(49.7％);不同人口学特征(包括婚姻状况、文化程度、家庭月平均收入)的老年癌症患者心理困扰得分之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究提示老年癌症患者心理困扰问题较为普遍,应引起医务工作者的重视.