点刺放血治疗早期甲沟炎32例

甲沟炎是手指或脚趾甲沟的化脓性炎症,是临床常见病,多发病.若不早期及时处理,轻者需拔甲治疗相当长时间,重者可形成指(趾)骨髓炎甚至造成残疾.笔者数年来共治疗早期甲沟炎32例,效果满意,兹报道如下:     

针刺结合中药治疗男性免疫性不育的疗效观察

目的观察针刺结合归肾丸治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法对106例免疫性不孕患者采用分组对照方法治疗。其中针刺结合归肾丸治疗组40例，归肾丸治疗组46例，强的松治疗对照组20例。结果针刺结合归肾丸治疗组总有效率为92．50％，归肾丸治疗组为89．13％，强的松治疗对照组为70．00％。结论针刺结合归肾丸通过补益肾气、滋养肾阴、改善机体的免疫功能，治疗男性免疫性不育症有确切疗效。     

“通督调神固本”电针法对高血压-高血脂复合血管性痴呆模型大鼠学习记忆干预的初步研究

目的:观察电针对高血压-高血脂复合血管性痴呆(HH-VD)模型大鼠学习记忆能力、脑细小血管、海马及基础病理变化的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针Ⅰ组、电针Ⅱ组和西药组,每组8只。"双肾一夹"法复制高血压模型,喂高脂饲料复制高血压复合高血脂模型,再采用二血管阻断法复制HH-VD模型。电针Ⅰ组取"百会""大椎""脾俞""肾俞"穴,电针Ⅱ组取非经穴,西药组用尼莫地平按20mL/kg灌胃,均每日1次,共治疗15d。对各组大鼠进行行为学检测,并电镜观察海马CA1区突触情况,光镜观察脑组织的病理改变。结果:与假手术组比较,模型大鼠Y迷宫测试其错误次数(EN)、总反应时间(TRT)和达标反应次数(SN)均显著升高(P<0.01);电镜下观察,模型大鼠海马CA1区突触明显减少,突触后致密物质(PSD)浅淡;光镜下模型大鼠脑组织细、小动脉硬化明显。治疗后,电针Ⅰ组、电针Ⅱ组、西药组大鼠的EN、TRT、SN显著降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),电针Ⅰ组、西药组的EN、TRT、SN又低于电针Ⅱ组(P<0.05);电镜观察,电针Ⅰ组海马CA1区突触数目最多,PSD密度大;光镜下电针Ⅰ组脑组织血管形态与假手术组十分接近。结论:"通督调神固本"电针法能改善HH-VD模型大鼠的脑血管异常,增加海马突触数目,增强其活性,有效提高其学习记忆能力。     

电针治疗对老年性痴呆大鼠血清β淀粉样蛋白及生长因子水平的影响

目的:观察电针对老年性痴呆(AD)模型大鼠β-淀粉样蛋白及转化生长因子(TGF-α)的影响,揭示针灸治疗的作用机理和针灸治疗AD的免疫基础。方法:建立AD大鼠模型,随机分为电针组、喜得镇组、模型自然恢复组、假手术组,观察血清β-AP和TGF-α水平。结果:电针组和喜得镇组大鼠血清β-AP水平明显下降(P<0.05),但仍明显高于假手术组。结论:电针能降低AD模型大鼠血清中β淀粉样蛋白及TGF-α。     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及脑组织中自由基生成系统的影响

目的：观察电针对实验性血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆能力和自由基生成系统的调节作用。方法：选用4－VO模型，用Morris水这宫测定大鼠学习记忆能力，并检测脑组织一氧化氮（NO）、一氧化合酶（NOS）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）的含量或活性。结果：模型大鼠表现出明显的学习记忆障碍，在定位航行实验中，与假手术组相比，逃避潜伏期显著延长，在空间探索试验中，在原平台象限跨越平台次数明显高于其余3个象限。电针组能显著缩短逃避潜伏期，在原平台象限跨越平台次数显著多于其余3个象限，与假手术组无显著差异。模型大鼠脑组织内NOS活性及NO、MDA含量明显升高，SOD、GSH－Px活性显著降低，与假手术组、电针组及尼莫通组相比均差异显著（P＜0．05）或非常显著（P＜0．01）；这说明电针组与尼莫通组不同程度地降低了脑组织中NOS、NO、MDA含量，提高了SOD、GSH－Px活性。结论：电针对自由基产生与清除的平衡有调控作用，能减轻缺血对脑神经细胞的损害，从而改善VD大鼠学习记忆能力。     

穴位埋线对慢性胃炎患者环核苷酸及胃肠激素的影响

目的:观察穴位埋线治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将70例慢性胃炎患者随机分为埋线组(36例)与针刺组(34例).主穴均为胃俞、中脘、足三里,分别进行埋线或针刺治疗,并观察血浆环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量及胃泌素(Gas)、P物质(SP)含量的改变.结果:埋线组总有效率为88.89%优于针刺组76.47%(P＜0.05);两组各自治疗前后比较,血浆cAMP、cGMP、Gas、SP含量的改变差异具有非常显著性意义(P＜0.01);埋线组各项指标的改善程度均优于针刺组(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗慢性胃炎有肯定疗效,通过调节环核苷酸和胃肠激素含量,从而改善了神经-内分泌-免疫调节功能.     

阿尔茨海默病模型大鼠脑葡萄糖代谢的PET影像特征

目的应用正电子发射计算机断层扫描（PET）检测阿尔茨海默病（AD）模型大鼠的葡萄糖代谢情况，为早期诊断AD提供实验依据。方法将40只SD大鼠分为假手术组15只和模型组25只，采用腹腔注射D-半乳糖及颅内注射IBO制作AD模型。对两组大鼠的脑区进行PET扫描，所得图像数据资料用SPM2软件进行处理。结果与假手术组相比，模型组葡萄糖代谢降低的脑区为右顶叶及左纹状体，升高的脑区主要位于边缘系统。结论顶叶葡萄糖代谢降低为AD的PET特征征象，可用于协助AD的早期诊断。     

运用经穴治疗脏腑疾病概况

影响经穴治疗脏腑疾病疗效的因素主要有穴位配伍、取穴时辰、刺激方法、针刺补泄、留针时间。基于此,配合子午流注,即经气运行旺盛时取穴,选用适当刺激方法,再根据“虚则补之,实则泻之”的原则,并掌握合适的留针时间,对针刺疗效影响很大。关于经穴治疗脏腑疾病的研究尚存在一些不足：如在机制研究中,关于脏腑开窍器官影响的报道较少;在临床研究中,有些文献报道中所纳入的病例过少,缺乏足够的说服力。对于同种脏腑疾病针灸治疗的诊疗标准不一,缺乏统一性,容易导致各说其词。对于影响经穴治疗脏腑疾病疗效的因素的研究,多集中在穴位配伍、取穴时辰、刺激方法、针刺补泻及留针时间方面,而对其作用原理、最优穴组、实施标准、疗效确定等方面还有待商榷,且对针刺得气与否对经穴治疗脏腑疾病疗效的影响研究报道比较少。     

针灸治疗产后尿潴留疗效的Meta分析

【目的】 采用Meta分析对近10年针灸治疗产后尿潴留的随机对照试验进行疗效评估。【方法】 计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国知网期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普全文数据库（VIP）、美国医学在线（PubMed）、Embase、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）等数据库。收集关于针灸治疗产后尿潴留的随机对照试验。采用 RevMan 5.4 软件进行数据提取和质量评价后再进行 Meta 分析,以评价针灸治疗产后尿潴留的临床疗效。【结果】 共纳入21篇文献,涉及1 662位患者。结果表明：以总有效率为结局指标,针灸组与对照组比较,OR=6.19,95%CI[4.46, 8.57],P＜0.000 01;以治疗后膀胱残余尿量、开始排尿时间、不良反应发生率为结局指标,针灸组与对照组比较,疗效均有明显差异（MD = -39.98,95%CI[-53.45,-26.52],P＜0.000 01;MD = -127.96,95%CI[-173.13, -82.78],P＜0.000 01;OR=0.18,95%CI[0.08,0.39],P＜0.000 1）。【结论】 针灸治疗产后尿潴留具有一定疗效,但仍需要高质量、设计更严格、大样本随机对照试验进一步验证。