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1.
目的通过研究腺苷、白细胞介素(IL)-1及茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMCs)A3腺苷受体(A3AR)mRNA表达的影响,探讨A3AR在哮喘发病中的作用,从基因水平为茶碱应用于治疗提供理论依据。方法用Ficoll-Hypaque液分离PBMCs,并将其分成对照组、腺苷组、腺苷加IL-1组及腺苷加茶碱组,体外培养18h,收集细胞,采用逆转录-多聚酶联反应(RT-PCR)法和图像分析半定量法检测PBMCsA3ARmRNA表达。结果哮喘患者PBMCs腺苷加IL-1组A3ARmRNA表达较对照组、腺苷组明显增加(P<0.01);腺苷加茶碱组A3ARmRNA表达减少,与腺苷加IL-1组比较差异显著(P<0.01)。哮喘患者PBMCs各组A3ARmRNA表达与正常人对应组比较,差异均有显著性(P<0.01)。腺苷或IL-1对哮喘患者PBMCs表达A3ARmRNA的影响与血清总免疫球蛋白(TIg)E水平呈显著正相关(r=0.65,P<0.05;r=0.78,P<0.01),哮喘患者PBMCs表达A3ARmRNA及腺苷、IL-1对其的影响与第1秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比(FEV1%)呈明显负相关(r=-0.72,P<0.05;r=-0.91,P<0.01;r=-0.64,P<0.05)。结论哮喘患者PBMCs表达A3ARmRNA增加;腺苷、IL-1对哮喘患者PBMCsA3ARmRNA表达的影响与机体过敏状态及气道阻塞程度有关;茶碱抑制PBMCs表达A3ARmRNA。 相似文献
2.
3.
射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的对射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)进行的Meta分析。方法对中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library这7类数据库中射干麻黄汤化裁治疗小儿CVA相关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)进行检索和搜集,检索时限为建库至2020年4月1日。2名研究者根据纳入与排除标准独立地进行文献筛选、资料提取及文献的方法学质量评价,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入17个RCT,包括1661例患者。Meta分析结果显示,试验组的有效率[OR=5.67,95%CI(4.20,7.65),P<0.00001]优于对照组,且试验组嗜睡[OR=0.13,95%CI(0.04,0.51),P=0.003]、皮疹[OR=0.14,95%CI(0.04,0.47),P=0.002]、胃肠道不适[OR=0.16,95%CI(0.05,0.51),P=0.002]等不良反应发生较少。结论射干麻黄汤化裁治疗小儿CVA具有较好的临床疗效和安全性。 相似文献
4.
5.
体外循环膜氧合支持下全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症一例并文献复习 总被引:11,自引:0,他引:11
目的提高对肺泡蛋白沉积症(PAP)患者肺灌洗治疗过程中低氧血症危险性的认识。方法介绍1例经病理证实的PAP患者体外循环膜氧合下的全肺灌洗治疗过程,并复习相关文献。结果57岁男性患者,因咳嗽和进行性呼吸困难12个月入院,动脉血氧分压(PaO2)为46mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏容积血氧饱和度(SpO2)85%~88%。胸部CT、经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗和肺活检病理检查符合PAP。在手术室常规静脉全麻后,经口腔插入双腔管,分隔为通气肺和灌洗肺。两肺机械通气SpO2为80%~90%;当右侧单侧肺机械通气SpO2为68%~80%。于右股动脉和右股静脉插管,建立体外循环通道,开始静脉-动脉体外循环膜氧合(ECMO)支持,右侧单侧肺机械通气SpO2为89%~97%。左侧肺用总计20800ml生理盐水灌洗,灌洗期间SpO2为80%~94%;灌洗后,患者无呼吸困难。28d后未用ECMO完成右肺灌洗。1个月后复查CT示双肺浸润影基本消失。结论当PAP患者全肺灌洗操作前出现顽固的低氧血症,应考虑使用ECMO支持,以避免患者在全肺灌洗治疗中的危险低氧血症。 相似文献
6.
风湿病肺间质病变的临床特点 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨风湿性疾病并发肺间质病变的临床特点。方法 对 35例风湿性疾病并发肺间质病变的临床表现、影像学改变、肺功能检查、血气分析及经纤支镜肺活检病理学变化进行回顾性分析。结果 各种风湿性疾病并发肺间质病变中 ,6 0 %以原发疾病为首发症状 ;胸部影像学显示磨玻璃样、小结节状、网状及蜂窝状改变 ,以两侧中下肺外带为主 ;肺功能测定以限制性通气功能障碍及弥散功能降低为主 ;可出现不同程度低氧血症 ,无二氧化碳潴留 ;肺活检病理学显示肺泡间隔增宽 ,胶原沉积 ,纤维组织增生 ,少数淋巴细胞浸润。结论 风湿性疾病并发肺间质病变可以原发风湿性疾病或呼吸系统表现为首发症状 ,影像学改变是临床诊断的依据 ,肺活检可确诊肺部病变 相似文献
7.
目的:通过诱导痰技术检测3种腺苷受体mRNA的表达与哮喘发病及第1秒用力呼气值的相关性。方法:实验于2003-10/2004-06在南京大学医学院附属鼓楼医院中心实验室完成。选择该院呼吸科门诊及住院患者9例(哮喘组),女7例,男2例;均无吸烟史,至少1个月内未用过糖皮质激素类药物。选择南京大学医学院研究生和职工9例为正常组,皆为健康正常人,无吸烟及过敏性疾病史。实验经本院伦理委员会批准,并与受试者签定知情同意书。取两组对象的诱导痰;贴壁法分离和纯化巨噬细胞及炎性细胞,并计算相对构成计数的百分比;利用反转录-多聚酶链反应技术和图像分析半定量法检测诱导痰肺泡巨噬细胞腺苷受体mRNA的表达;计算第1秒用力呼气量占预测值百分比与腺苷受体mRNA的相关性。结果:按意向处理分析,18例均进入结果分析。①哮喘组诱导痰肺泡巨噬细胞表达A1及A2b和A3腺苷受体mRNA吸光度积分扫描相对比值均明显高于正常组(0.44±0.11,0.48±0.07,0.48±0.11;0.29±0.06,0.30±0.10,0.36±0.09,t=2.8,4.63,2.85,P<0.05~0.01)。②哮喘组嗜酸性粒细胞、淋巴细胞相对计数构成比明显高于正常组(P<0.01),而巨噬细胞相对计数构成比明显低于正常组(P<0.01)。③第1秒用力呼气量占预测值百分比在哮喘组与A2b腺苷受体mRNA呈正相关(r=0.49,P<0.05)。而与A1及A3腺苷受体mRNA表达无相关性(P>0.05)。结论:A1,A2b,A3腺苷受体可能参与哮喘发病过程,且在哮喘患者诱导痰巨噬细胞与外周血单核细胞表达均高于正常人。但腺苷受体亚型与第1秒用力呼气量占预测值百分比的相关性并不一致,对气道阻塞程度的影响可能不同,有待于进一步证实。 相似文献
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