肝动脉插管化疗和栓塞的临床应用与护理

肝动脉插管化疗和栓塞的临床应用与护理张秀菊，郭月琴，吴新满附属四院化疗科（０５００１１）关键词肝癌；肝动脉插管；护理应用肝动脉插管化疗和检塞治疗原发性肝癌，是近年发展起来的新方法。对于不适合手术的肝癌患者，可明显延长生存期，改善生存质量。我科自１９９...     

生长抑素治疗消化道非静脉曲张大出血疗效观察(附18例报告)

自从生长抑素 (ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ)问世以来 ,关于其对多种消化道疾病尤其是食管胃静脉曲张破裂出血发挥良好疗效的报告已屡见不鲜 ,而对食管胃非静脉曲张破裂出血的疗效方面的报告不多见。自1997年 8月～ 1999年 10月 ,本文应用生长抑素治疗食管胃非静脉曲张大出血 18例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :男性 14例 ,女性 4例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均 58.9岁。其中十二指肠球部溃疡 6例 ,胃溃疡 3例 ,胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ溃疡 1例 ,胃窦癌 1例 ,贲门癌术后复发 1例 ,十二指肠降部腺癌 1例 ,门脉高压胃病 2例 ,卵巢癌术后…     

清肝化瘀方含药血清对TGFα诱导人肝癌细胞SMMC-7721 MEK表达的影响

目的:观察清肝化瘀方含药血清对TGFα诱导人肝癌细胞增殖和信号传导因子MEK影响.方法:采用血清药理学方法,以病理鼠血清作对照,应用MTT比色法观察清肝化瘀方含药血清对TGFα诱导人肝癌细胞SMMC-7721增殖的抑制作用.用Western免疫印迹方法检测对MEK蛋白表达影响,RT-PCR方法检测对MEK1mRNA表达影响.结果:肝化瘀方含药血清对TGFα诱导的肝癌细胞SMMC-7721增殖有明显的抑制作用,抑制效应呈时间依赖性.清肝化瘀方含药血清能抑制MEK蛋白的表达和MEK1的mRNA的表达.结论:清肝化瘀方含药血清能抑制TGFα诱导的人肝癌细胞增殖,抑制MEK1的mRNA的表达和MEK蛋白的表达,阻断TGFα在细胞内的信号传导.     

清肝化瘀方对大鼠肝癌血管形成的影响

目的:观察清肝化瘀方对大鼠肝癌前病变及癌变期血管形成的影响.方法:以二乙基亚硝胺长期灌胃诱发大鼠肝癌,以苦参素作对照,观察癌前病变及癌变期HE染色、VEGF和TGF-β1免疫组化染色、放免法检测血清中TNFα含量的改变.结果:清肝化瘀方和苦参素癌前病变及癌变期病理改变较病理组明显减轻,VEGF和TGF-β1表达明显低于病理组,清肝化瘀方TNFα水平显著低于病理组和苦参素组.结论:清肝化瘀方具有抑制肝癌血管形成的作用,这也是清肝化瘀方药抗癌的作用机理之一.     

清肝化瘀方药含药血清对肝癌细胞SMMC-7721增殖和凋亡的影响

目的:观察用两种方法制备的清肝化瘀方药含药血清对人肝癌细胞增殖和凋亡的影响.方法:中药血清A为正常状态下大鼠的含药血清,中药血清B为病理状态下大鼠的含药血清,应用MTT比色法比较两种中药血清对人肝癌细胞SMMC-7721的抑制作用.用流式细胞术检测中药血清B对肝癌细胞凋亡和细胞周期的影响.结果:中药血清A对肝癌细胞SMMC-7721增殖有轻微的抑制作用.中药血清B对肝癌细胞有明显的抑制作用,两种血清的抑制效应均呈时间依赖性.中药血清B还能促进肝癌细胞凋亡,使细胞滞留于G0/1期,降低SPF和PI.结论:病理状态下长期给药制备的清肝化瘀方药含药血清能够明显抑制人肝癌细胞增殖,促进其凋亡.     

清肝化瘀方含药血清对TGFα诱导SMMC-7721细胞Raf-MEK-ERK信号传导的影响

目的:观察清肝化瘀方含药血清对TGFα诱导人肝癌细胞,对Raf-MEK-ERK信号传导的影响.方法:采用血清药理学方法,以病理鼠血清作对照,用Western免疫印迹方法检测清肝化瘀方含药血清对Raf、MEK、ERK蛋白表达影响,RT-PCR方法检测清肝化,瘀方含药血清对MEK 1mRNA表达影响.结果:清肝化瘀方含药血清能抑制Raf、MEK、ERK蛋白的表达,但以抑制MEK蛋白为主(P＜0.05),能抑制MEK1 mRNA的表达(P＜0.05).结论:清肝化瘀方含药血清能够抑制TGFa诱导的人肝癌细胞增生,阻断TGFa在细胞内的信号传导.     

暴发型阿米巴肠炎出血穿孔1例误诊分析

1　病历简介患者 ,男 ,73岁。山区农民。脐周及右下腹疼痛 ,腹泻 ,初为黄稀水样 ,后为脓血便 ,伴发热、恶心、呕吐 11天 ,服“氟哌酸、乙酰螺旋霉素”3天 ,静滴“氨苄青霉素”8天 ,病情仍无好转 ,于 1997年 8月 6日来诊。查体 :体温 37.5℃ ,脉搏78次 /min,呼吸 18次 /m in,血压 90 /70 mm Hg(1m m Hg=0 .1333k Pa) ;神清 ,全身皮肤弹性差 ,心肺 (- ) ,腹稍膨隆 ,右上腹可触及大约 8cm× 8cm× 6 cm的肿物 ,边界不清 ,欠活动 ,质中 ,压痛明显 ,有局限性肌防御 ,右下腹可触及大约6 cm× 5 cm× 5 cm的肿物 ,边界不清 ,欠活动 ,质中 ,轻压痛…     

造血干细胞移植及危重症患者颈外静脉插管的并发症及其护理

造血干细胞移植是近年来治疗白血病等恶性肿瘤性疾病及重型再生障碍性贫血等病症的重要治疗方法。为了确保准确、及时的预处理用药，造血干细胞的顺利输入，必要的营养物质供给，以及水、电解质与酸碱平衡的维持，实施静脉插管常常是必不可少的治疗操作。我科自１９８９－...     

近端胃动力指标与功能性消化不良症状的关系

目的　探讨近端胃动力指标与功能性消化不良 (FD)患者消化不良症状发生间的关系。方法　对 2 2例FD患者及 8例健康志愿者 ,分别检测近端胃的初始容积和压力、最大耐受容积和压力等近端胃动力指标。结果　FD组及对照组的顺应性分别为 4 9 9± 1 3 8、6 6 7± 7 7,两组间的最大耐受容积分别是 (6 4 6 6 0± 1 4 5 1 0 )ml、(76 8 75± 4 7 0 4 )ml,FD组的顺应性及最大耐受容积明显低于对照组 (P <0 0 5 )。按消化不良症状积分分成轻、中、重度 3组 ,3组间的顺应性分别为 5 0 4± 2 5 4、4 0 8± 1 7 6及 34 9± 1 2 4 ,中、重度组的顺应性和最大耐受容积均低于轻度组 (P <0 0 5 )。按腹胀症状积分分为轻、中、重度 3组 ,初始容积在 3组间分别是 (4 6 3 5± 1 5 0 9)ml、(343 3± 1 0 8 4 )ml和(32 6 1± 1 1 4 )ml,后两者明显低于前者 (P <0 0 5 )。腹胀积分与初始容积 (r =0 4 1 92 2 ,P =0 0 2 1 1 )及消化不良症状积分与顺应性 (r =0 35 6 1 1 ,P =0 0 33)之间均存在相关性。结论　FD患者近端胃的顺应性明显下降 ,FD患者腹胀等消化不良症状的程度与近端胃的感觉阈值有相关性     

清肝化瘀方药、马洛替酯对肝硬化患者肝纤维化及门脉血流的影响

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同病理过程，目前尚缺乏有效的药物阻断其发展。本研究于2001年1月至2003年12月用自研中成药清肝化瘀方药(下称清肝液)对肝硬化患者进行了治疗实验，现将结果报告如下。