空巢老人是ST段抬高型心肌梗死患者院前救治延误的首要危险因素

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前救治延迟的影响因素。方法 连续纳入2020年6月1日至2021年12月31日睢宁县人民医院心血管内科住院的STEMI患者414例，根据出现症状至入院时间分为延迟组300例(>120 min),非延迟组114例(≤120 min)。比较2组基线资料和院内信息，采用logistic回归分析院前延迟的影响因素。结果 延迟组年龄、空巢老人、糖尿病、首诊非直接PCI医院比例明显高于非延迟组，非老人、非空巢老人、吸烟和使用救护车比例明显低于非延迟组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。延迟组直接PCI、LVEF明显低于非延迟组，N末端B型钠尿肽前体、院内病死率明显高于非延迟组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示，空巢老人(OR=5.223,95%CI:2.702～10.095,P=0.001)、糖尿病(OR=2.045,95%CI:1.211～3.455,P=0.007)、首诊非直接PCI医院(OR=2.821,95%CI:1.656～4.804,P=0.001)与院前时间延迟...     

蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍

目的 观察蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的临床疗效。方法 收集肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单纯口服西药右佐匹克隆治疗,观察组采用蠲郁安神方加减进行治疗,2组均治疗15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价睡眠情况,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁状况,使用中医证候积分表评价临床症状。结果 治疗后,观察组肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍患者临床总有效率（90.0%,27/30）高于对照组（63.3%,19/30）,观察组PSQI总评分、HAMD总评分和中医证候积分均显著低于对照组（P <0.05）。结论 蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

金泽镇社区健康志愿者的实践与思考

就金泽镇社区健康志愿者在开展户籍制健康服务中的实践情况加以阐述,并针对一些问题予以思考。为探索更加完善的社区健康志愿者培训方法及其工作内容,并为其他社区医疗机构在社区健康志愿者方面提供经验借鉴。     

新冠肺炎疫情防控中创新”g-o-o-d”工作模式探讨

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎),是指2019年新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。华新镇位于上海市青浦区东北部,人口基数大,外来人口多,防控压力显著。本文旨在从社区卫生服务机构的层面对新冠肺炎疫情防控工作模式进行探讨。     

上海市居家老年人老年护理服务机构认知及选择意愿研究*

目的探究上海市老年人对各种服务机构的知晓程度及选择医院,为上海市老年人养老及医养结合建设提供建议。方法通过配比抽样方式抽取上海市青浦区380名60岁以上居家老人作为研究对象。采用问卷调查的方式收集研究对象的老年服务机构认知情况,问卷内容包括:社会人口学特征、知晓程度调查及不同情景模式下的选择意愿调查。结果老年人对医院的知晓程度较高,且在生病或不能自理的情况下更倾向于选择医院护理。同时受到"家本位"的思想影响,选择居家照护的老人数量也相对较高。结论政府部门应注重老年护理服务专业化问题。