GRACE评分对不同证型胸痹心痛患者死亡率的预测价值

目的探讨全因死亡GRACE预测积分对不同中医证型胸痹心痛患者的死亡率及再入院率的预测价值。方法收集我院胸痹心痛患者361例,利用全因死亡GRACE预测积分计算出不同证型患者的预测死亡概率;同时对患者住院期间及6个月内死亡情况进行随访追踪。结果预测不同证型住院死亡概率及6个月内死亡概率或再发心梗概率的大小排序为:阳气虚证阴血虚证气滞血瘀证痰浊闭塞证。各组间随访结果与GRACE预测死亡概率结果相一致。结论全因死亡GRACE预测积分能很好地预测中医不同证型的胸痹心痛患者的死亡率和再住院率。     

奥尔芬-75针治疗急性肾绞痛的疗效观察

目的：观察奥尔芬-75（双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液）治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法：将我院2007年4～10月接诊的150例输尿管结石所致急性肾绞痛病例随机分为A、B、C组，A组单用奥尔芬-75治疗；B组采用奥尔芬-75和654-2联用治疗；C组采用盐酸曲马多和654-2联用治疗；用药后30min进行疗效比较。结果：肾绞痛缓解的总有效率：A组为96%，B组为100%，C组为50%。结论：奥尔芬-75针在急性肾绞痛治疗中有较高疗效，和654-2联用能显著加快缓解疼痛的起效时间，值得临床推广。     

益肾强脊汤联合益赛普治疗强直性脊柱炎肝肾不足型疗效观察

目的:观察益肾强脊汤联合益赛普治疗强直性脊柱炎肝肾不足证的临床疗效。方法:83例随机分为对照组42例和观察组41例。两组均给予常规治疗及益赛普,观察组加用益肾强脊汤。结果:治疗后两组关节、腰骶脊背、夜间背痛、总体背痛VAS评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ESR、hs-CRP水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎衡量指数(BASMI)、肌腱端指数(EI)、肿胀关节指数、压痛关节指数均低于治疗前(P<0.05),且观察组指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组晨僵时间均短于治疗前(P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:益肾强脊汤联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效较好,且安全性较好。     

当归拈痛汤联合双氯芬酸钠对痛风性关节炎患者关节肿痛指数及肌骨超声结果的影响

目的:探讨当归拈痛汤联合双氯芬酸钠对痛风性关节炎患者关节肿痛指数及肌骨超声结果的影响。方法:将80例痛风性关节炎患者按照治疗方法的不同分为对照组(39例)和观察组(41例)。对照组采用双氯芬酸钠肠溶片治疗,观察组采用当归拈痛汤联合双氯芬酸钠肠溶片治疗,两组患者均治疗7d。比较两组患者治疗前后关节胀痛指数、血尿酸(BUA)及关节积液情况。结果:治疗后,两组患者胀痛指数、BUA均较治疗前降低,关节积液情况较治疗前改善,且观察组指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤联合双氯芬酸钠肠溶片治疗可降低痛风性关节炎患者的关节胀痛程度,减少关节积液。     

银杏注射液联合盐酸倍他司汀氯化钠治疗急性眩晕临床体会

目的观察银杏注射液联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗急性眩晕临床疗效。方法将90例急性眩晕患者随机分为A组、B组和C组各30例，A组予以银杏注射液联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液静滴，B组予以银杏注射液静滴，C组予盐酸倍他司汀氯化钠注射液静滴。比较3组疗效。结果A组总有效率为70％，B组为23.3％，C组为23.3％，差异有显著性。结论银杏注射液联合盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗急性眩晕疗效显著。     

参附注射液在心肺复苏过程中作用及对呼气末二氧化碳分压的影响

目的探讨参附注射液在心肺复苏过程中的作用及对呼气末二氧化碳分压[pET(CO2)]的影响。方法将120例心搏骤停患者随机分为2组,观察组60例在心肺复苏过程中给予参附注射液联合肾上腺素治疗,对照组60例在心肺复苏过程中给予肾上腺素治疗,比较2组自主循环恢复率、自主循环恢复时间、复苏后48 h和96 h患者存活率以及复苏0,5,10,20 min患者pET(CO2)水平。结果复苏后10 min和20 min,观察组自主循环恢复率均高于对照组(P均0.05)。观察组自主循环恢复时间为(8.41±4.79)min,较对照组(10.11±5.78)min显著缩短(P0.05)。观察组复苏后48 h和96 h存活率均为72%,而对照组分别为53%和52%,观察组均高于对照组(P均0.05)。2组复苏过程中pET(CO2)水平均呈上升趋势,复苏后5,10,20 min时观察组pET(CO2)水平均高于对照组(P均0.05)。结论心肺复苏过程中应用参附注射液可缩短自主循环恢复(ROSC)时间,提高ROSC率和稳定性,提高pET(CO2),具有重要的临床应用价值。     

探讨D-二聚体定量在血栓性疾病检测中的临床意义

目的探讨D-二聚体定量在血栓性疾病检测中的临床意义。方法将2015年2月至2017年5月作为研究时段,在该时段内选择150例在我院接受治疗的患者作为研究对象。选择100例健康体检者作为对照对象。对所有研究对象应用枸橼酸钠抗凝血浆,探讨不同对象的D-二聚体定量差异。结果深静脉血栓、弥漫性血管内凝血、急性脑梗死、肺梗死患者的D-二聚体定量均显著超过体检者与其他疾病组患者,数据差异明显,达到统计学标准(P0.05)。结论 D-二聚体定量在血栓性疾病检测中的临床意义显著,可以作为血栓性疾病的特异性指标以及疗效监测方法,值得推广。     

急诊胸痹患者的全因死亡GRACE预测积分分析

目的观察急诊胸痹患者的全因死亡GRACE预测积分情况,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平。方法对67例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组4组．登记4组患者的全因死亡GRACE预测积分中的相关项目,并对数据进行统计分析。结果气滞血瘀组全因死亡GRACE预测积分为（129．17±42．32）分,痰浊闭塞组为（124．41±32．24）分,阴血虚证组为（130．43±43．17）分和阳气虚证组为（180．00±26．83）分,差异有统计学意义（P〈0．01）;阳气虚证组的高危组构成比较有统计学意义（P〈0．01）;阳气虚证组的心电图改变的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论全因死亡GRACE预测积分可增加胸痹患者中医辨证分型诊断的科学性。阳气虚证的胸痹患者的GRACE积分较高,预示着其死亡率也较高,值得重视。     

胸痹患者的证型与CK-MB、MYO和cTNI的关系分析

目的探讨急诊胸痹患者的证型与心肌酶谱的关系,提高急诊胸痹患者的危险度辨识水平。方法对佛山中医院急诊科2011年3月至9月来诊的67例胸痹患者进行辨证,根据不同证型分为气滞血瘀组、痰浊闭塞组、阴血虚证组和阳气虚证组,并对四组患者进行床旁快速心梗检测,记录CK-MB、MYO和cTNI等数据,并对数据进行统计分析。结果各证型发病时辰无差异;阳气虚证的MYO为(274.40±297.19)ng/mL,与其他证型比较差异有统计学意义。结论床旁快速心梗检测可增加胸痹患者中医辨证分型诊断的科学性,阳气虚证的MYO值及其阳性率较高,临床上应与重视。