中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的观察中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的临床疗效。方法将78例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为治疗组41例、对照组37例。对照组给予西医常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上以黄芪桂枝五物汤加味治疗。治疗前后采用疼痛与水肿分级目测比评分法(VAS)、上肢运动功能评定(FMA)、日常生活能力Barthel指数(BI)进行评分,并进行临床总疗效判定。结果治疗组能显著降低脑卒中后肩手综合征患者VAS评分,减轻疼痛与水肿症状,提高FMA、BI评分,改善肢体运动功能,提高生活质量,治疗前后比较均有非常显著性差异(P<0.01),与对照组比较亦均有显著性差异(P<0.01),治疗组总有效率为85.37%,对照组总有效率为64.86%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征Ⅰ期有较好疗效。     

C反应蛋白与高血压病中医辨证分型、靶器官损害相关性的研究

目的：通过对高血压病患者血清C反应蛋白(CRP)的测定,探讨其与中医辨证分型、靶器官损害的相关性。方法：根据《中国高血压防治指南》和本研究设定纳入、排除标准,选择原发性高血压患者308例,并参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》进行中医辨证分型,分为肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型。抽取患者空腹静脉血,测定血清CRP。同时收集受试者高血压相关临床资料,运用SPSS 22.0统计分析软件对资料进行统计分析。结果：1）C反应蛋白与高血压分级及危险分层的关系：CRP水平随着高血压分级水平的升高而呈上升趋势,但各组比较无明显统计学意义（P>0.05）。CRP水平随着危险分层的升高逐渐升高(P<0.05)。2）C反应蛋白与心脑血管危险因素及靶器官损害的内在联系：1)CRP水平与患者腹型肥胖、吸烟等心血管病的危险因素无相关性(P>0.05)。2）在心脏、脑、血管、肾等靶器官损害组,其CRP水平高于无靶器官损害组(P<0.05)。3）C反应蛋白与高血压中医辨证分型的相关性：CRP水平随证型的演变而变化,具体为痰湿壅盛型组>阴虚阳亢型组>阴阳两虚型组>肝火亢盛型(P<0.05)。4）高血压中医辨证分型与靶器官损害的联系：肝火亢盛型组、阴虚阳亢型组以脑损害为主,痰湿壅盛型组以血管损害为主,阴阳两虚型组则心脏、肾损害为主。结论：高血压患者CRP水平不仅与危险分层以及靶器官损害情况相关,而且与高血压中医证型存在相关性,同时不同中医证型出现不同的靶器官损害。     

糖尿病脑卒中与非糖尿病脑卒中的中医证候特点对照研究

目的探讨糖尿病脑卒中急性期至恢复早期的中医证候特点演变规律,为中风病辨证论治提供理论依据。方法以公认的糖尿病诊断标准,将156例发病7 d以内的脑卒中患者分为糖尿病组与非糖尿病组,均采用《中风病辨证诊断标准》(1994年)进行证候要素评分,探讨2组患者入院当天、发病第7天、第14天、第28天4个时点中医证候要素频数分布及分值演变规律。结果入院当天,风证、火热证、痰证占据较高频次,糖尿病组与非糖尿病组风证不同时点的证候要素分值变化均有显著差异(P<0.05)。发病第7天起,糖尿病组阴虚阳亢证频次增加,发病第28天2组阴虚阳亢证分值比较有显著性差异(P<0.01),2组阴虚阳亢证不同时点的频数分布比较有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病脑卒中患者发病早期中医证候特点受消渴病病机影响较小,以中风病疾病本病证候特点为主,后期消渴病病机特点显现,阴虚阳亢证候逐渐突出,出现以阴虚为本,痰、热为标的本虚标实证。     

糖尿病合并脑血管病急性期中医证候演变规律研究

目的探讨糖尿病合并脑血管病急性期中医证候演变规律。方法选择糖尿病合并脑血管病患者137例,非糖尿病合并脑血管患者158例作为研究对象,中医证候要素分为风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢,分别于入院时、发病第7天、14天、28天,4个时点进行证候采集和评价,进行两组比较。结果糖尿病合并脑血管病组证候演变规律为阴虚风动证→痰火证→痰瘀证→气虚血瘀证。非糖尿病合并脑血管病组证候演变规律为风痰证→痰火证→痰瘀证→痰瘀证。结论糖尿病合并脑血管病组与非糖尿病合并脑血管病组存在不同的证候演变规律,为中风不同时期的中医临床辨证施治提供了理论依据。     

糖化血红蛋白水平对糖尿病合并急性脑血管病患者病情和预后的影响

目的:评观察分析糖化血红蛋白水平对糖尿病合并急性脑血管病患者病情和预后的影响.方法:将62例糖尿病合并急性脑血管病患者,依据糖化血红蛋白(GHbAlc)水平分成3组:血糖控制理想组(A组),血糖控制良好组(B组),血糖控制差组(C组).分析比较糖化血红蛋白水平与中医辩证分型、神经功能缺损程度、临床疗效及预后的关系.结果:GHbAlc水平与中医辩证分型的关系,三组间有极显著性差异(P＜0.01);GHbAlc水平与神经功能缺损程度的关系,三组间比较具有显著性差异(P＜0.05);AB组总有效率优于C组,具有极显著性差异(P＜0.01);三组病死情况比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论:糖化血红蛋白水平影响糖尿病合并急性脑血管病患者的中医辩证分型、神经功能缺损程度、临床疗效、病情的转归.     

参附注射液治疗中风临床观察

中国已经步入世界人口老龄化大国，脑血管病严重威胁中老年人的身心健康。我们对古老的中医方药参附汤演变的参附注射液治疗中风的临床观察，特别对气虚血瘀中风患者用药前后生活质量和血压、神经功能缺损程度评分及血流变学监测进行了比较，以争取开拓参附注射液更广泛的临床应用。……     

手法复位结合中药治疗良性位置性眩晕的临床观察

眩晕症是临床上常见的症状之一,良性位置性眩晕（BPPV）为最常见的前庭周围性眩晕之一,其年发病率为约64/10万,国内对BPPV的认识较为滞后,其易被误诊为后循环缺血、梅尼埃病、颈椎病等。故本次研究旨在体位复位法治疗的基础上结合中药治疗,发挥中医药的特长,缩短急性期病程以及改善其植物神经功能症状。     

手法复位结合中药治疗良性位置性眩晕的临床观察

眩晕症是临床上常见的症状之一,良性位置性眩晕(BPPV)为最常见的前庭周围性眩晕之一,其年发病率为约64/10万[1],国内对BPPV的认识较为滞后,其易被误诊为后循环缺血、梅尼埃病、颈椎病等.故本次研究旨在体位复位法治疗的基础上结合中药治疗,发挥中医药的特长,缩短急性期病程以及改善其植物神经功能症状.     

糖尿病合并脑血管病急性期中医证候及相关病情程度研究

目的:探讨糖尿病合并脑血管病急性期中医证候及相关病情程度。方法:选择糖尿病合并脑血管病患者53例,非糖尿病合并脑血管患者50例作为研究对象,中医证型诊断分为风痰火亢、风火上扰、痰热腑实、风痰瘀阻、痰湿蒙神、气虚血瘀和阴虚风动等7个证型,神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)记录,进行两组比较。结果:两组气虚血瘀、阴虚风动证型比较差异有统计学意义(P<0.05),两组神经功能缺损程度NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并脑血管病组气虚血瘀、阴虚风动证型较非糖尿病合并脑血管病组多见,病情较重。