米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产87例分析

目的：探讨瘢痕子宫中期妊娠引产方法。方法：米非司酮配伍利凡诺联合应用。结果：87例瘢痕子宫中期妊娠引产均获成功，无产后出血及子宫破裂发生。结论：只要慎重选择病例，术前术后做好准备，米非司酮配伍利凡诺用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全可行。     

早发型重度子痫前期期待治疗对妊娠结局的影响

目的 探讨期待治疗不同孕周早发型重度子痫前期对母儿结局的影响.方法 对158例不同孕周的早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析.根据发病孕周分成A组(孕周<28周)28例、B组(28周≤孕周<32周)51例、C组(32周≤孕周<34周)79例.结果 B组期待治疗的时间(15±5)d显著长于其他两组(P<0.05);B组、C组分娩方式以剖宫产为主;三组间患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);三组问新生儿窒息发生率及围生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05),随着孕周延长而下降.结论 早发型重度子痫前期患者孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及死亡率越高.     

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的:检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A,HbA1C)水平,分析HbA1C在GDM血糖监测及预测新生儿不良结局中的意义。方法:根据HbA1C水平将149例GDM患者分为低HbA1C(LH)组(HbA1C≤5.6%)和高HbA1C(HH)组(HbA1C>5.6%)。分别检测两组的血压、血糖、血脂,记录分娩后新生儿的情况,比较两组各指标的差异并进行HbA1C与各指标的相关性分析。结果:HH组的体重(W)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、HbA1C明显高于低LH组(P<0.05);HbA1C与BMI、W、新生儿体重、FBG呈正相关(r分别为0.840、0.804、0.357、0.241,P<0.05);HH组新生儿发生低血糖、巨大儿的情况较LH组明显增加,比值比分别为3.63、4.84。结论:HbA1C在GDM患者血糖监测及预测新生儿低血糖和巨大儿的发生中有重要作用。     

罗哌卡因与芬太尼自控硬膜外分娩镇痛的疗效观察

目的:观察罗哌卡因与芬太尼联合自控硬膜外镇痛的疗效及对母儿的影响。方法:随机选择1 260例自愿要求分娩镇痛的孕妇为镇痛组,以同期未实行分娩镇痛的孕妇为对照组。镇痛组除给予分娩镇痛外,其他产科处理与对照组相同,比较两组的疼痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿阿氏评分。结果:镇痛组的VAS评分明显低于对照组(P<0.01),产程缩短,剖宫产率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿阿氏评分、产后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因与芬太尼联合自控硬膜外分娩镇痛效果好,对母婴无不良反应,值得临床推广。     

早发型重度子痫前期72例的护理

目的:探讨早发型重度子痫前期患者期待过程中的危险因素及护理对策.方法:对72例早发型重度子痫前期患者进行监护,分析期待过程中威胁孕妇及胎儿生命健康的危险因素,制定出相应的护理措施,并在治疗过程中进行针对性的护理.结果:延长孕龄2～14 d,期待过程中未发生子痫及孕产妇死亡.结论:积极寻找期待过程中的危险因素,制定完善的护理对策,精心护理是早发型重度子痫前期患者获得良好结局的重要保障.     

红霉素联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床分析

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)以烧心和反酸为主要症状,内镜下表现为食管糜烂、溃疡及纤维化狭窄,治疗首推促动力药和质子泵抑制剂联合应用。本试验对比观察红霉素与莫沙必利、奥美拉唑联用治疗RE,对临床症状及内镜下病灶改善的疗效,探讨红霉素作为促动力药在RE治疗方面的可行性。1材料与方法1.1临床资料:69例RE均为我院2005年2月—2006年2月胃镜确诊的病例,随机分为试验组和治疗组,均签署知情同意书。试验组35例,其中男20例,女15例,年龄19～65岁;对照组34例,其中男21例,女13例,年龄18～66岁。胃镜诊断参照1994年洛杉矶第十届世…     

秦皇岛地区妊娠期糖尿病发病现状及其对母婴的影响

目的:分析秦皇岛地区妊娠期糖代谢异常现状及其对母婴预后的影响。方法:对2009年1月～2011年5月在秦皇岛市妇幼保健院产科门诊就诊的16 787例孕妇进行50 g葡萄糖筛查试验(GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察其妊娠结局。结果:GCT阳性者2 807例,妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.21%,妊娠期糖耐量异常(GIGT)发生率为2.54%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 g GCT正常组(P<0.05)。结论:GDM发病率较高,并可导致母婴并发症增加,因此对存在GDM高危因素的孕妇尤其应重视对GDM的早期诊断、早期治疗,以降低母婴并发症,改善妊娠结局。     

儿童下气道菌群多样性及其对支气管哮喘辅助性T细胞分化机制影响研究进展

正哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的一种异质性疾病[1]。近年来哮喘发病率逐年攀升,据全球哮喘防治创议(GINA)委员会调查显示,全球约有3亿人受到哮喘困扰[2],世界卫生组织(WHO)预计至2025年全世界哮喘患者将会增至4亿人。研究发现,哮喘患者气道菌群在丰度及多样性等方面与正常人存在显著差异[3],而且     

产后血清C反应蛋白的影响因素研究

目的 研究不同影响因素对产后血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的影响。 方法 选择2008年6月至2008年8月在北京大学第一医院妇产科分娩的产妇296例,其中有妊娠合并症和并发症产妇184例为合并症组,正常妊娠112例为正常组。留取产妇产后48 h血常规和超敏CRP,并结合其临床资料进行分析。 结果 正常组中,58例经阴道分娩,54例剖宫产分娩。阴道分娩 组产后48 h血白细胞[(10.0±2.2)×10⁹/L]和剖宫产组白细胞[(12.0±8.1)×10⁹/L]均较非孕期正常值高;阴道分娩组CRP[(29.2±15.7) mg/L] 和剖宫产组CRP[(75.5±35.8) mg/L]均高于非孕期正常值(P<0.05), 并且阴道分娩组的CRP低于剖宫产组(P<0.05)。 相关分析显示,分娩方式与CRP呈正相关(r=0 .632,P<0.001)。184例合并症组产妇中,合并妊娠期糖代谢异常、妊娠期高血压疾病、早产和胎膜早破对产后48 h CRP无明显影响(P>0.05);产时宫内感染、新生儿感染和产妇产后上呼吸道感染均可导致产后CRP升高(P<0.05)。 结论 产后48 h CRP较非孕期正常值明显升高;分娩方式是产后48 h CRP的主要影响因素;产后CRP监测感染性疾病应考虑分娩方式的影响,动态观测可更好的指导临床抗生素的合理应用。     

康复新液联合连花清瘟胶囊治疗手足口病临床观察

手足口病（Hand—foot—mouth disease,HFMD）是肠道病毒感染引起的以婴幼儿发病为主的传染病,其中以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（COAl6）病毒感染为主,临床以发热,手、足、口等部位出现疱疹、斑丘疹为主要表现。患者绝大多数病情较轻,预后良好,个别EV71感染患者可出现脑膜炎、肺炎、肺水肿、循环衰竭等危重症。笔者采用康复新液联合连花清瘟胶囊治疗该病46例,并设对照组进行对照观察,现将结果报道如下。