锁骨下动脉损伤及创伤性假性动脉瘤手术方法探讨

目的探讨锁骨下动脉损伤及创伤性动脉瘤的外科治疗方略。方法1991—2005年对2例锁骨下动脉损伤，6例锁骨下假性动脉瘤根据病变的部位、程度及受伤时间、累及范围等选择手术入路，采用血管缝扎、血管壁修补、血管吻合、血管移植、辅助体外循环及球囊止血技术实施手术。结果6例痊愈，1例动静脉狭窄，1例动脉闭塞伴臂丛损伤。平均失血800mL。结论锁骨下动脉损伤及假性动脉瘤手术复杂，术前对病变进行仔细评估，选择合理的切口及手术方法是减少并发症的关键。     

急性肾动脉下腹主动脉栓塞诊治的探讨

目的 探讨急性肾动脉下腹主动脉栓塞的合理诊治.方法 对2005年1月至2008年12月收治的6例急性肾动脉下腹主动脉栓塞患者的临床资料进行分析;3例经双侧股动脉切开Fogarty导管取栓术,2例经腹主动脉切开取栓术;1例只接受抗凝治疗.结果 本组治愈2例,2例接受截肢共3条肢体,2例死亡.住院时间4h至122 d,平均(24±55)d.4例患者出院后口服抗凝剂,均无腹主动脉及远端血管栓塞,2例下肢肌力较术前略差.结论 及早抗凝、溶栓和积极手术取栓治疗可提高急性肾动脉下腹主动脉栓塞的治愈率和降低其病死率;围手术期要重视预防和处理缺血再灌注损伤;病情危重不能耐受手术者可积极使用抗凝、溶栓治疗.     

体质量指数与胃癌病人远期全因死亡风险的剂量效应研究

目的探讨体质量指数(BMI)对胃癌病人远期全因死亡风险的剂量效应。方法回顾性收集2010年1月至2011年5月在安徽医科大学第一附属医院接受根治性胃癌切除术病人的资料。分析方法采用限制性立方样条多因素Cox比例风险回归模型。结果共有593例病人纳入此项研究,BMI(22.0±3.2)kg/m2,其中BMI正常者占总人数的72.2%。在限制性立方样条模型中,当BMI=25 kg/m2时,病人的全因死亡风险为0.87［95%CI:(0.60,1.27)］,差异无统计学意义(P=0.466);当BMI=30 kg/m2时,病人的全因死亡风险为0.85［95%CI:(0.35,2.03)］,差异无统计学意义(P=0.587)。根据TNM肿瘤分期将胃癌病人分为Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ期两组,进行亚组分析,结果表明,BMI对于胃癌Ⅲ期病人远期全因死亡风险也无影响。结论BMI可能对于胃癌病人远期全因死亡风险无影响。     

Pokemon蛋白在胃黏膜不典型增生和胃癌中的表达

目的探讨Pokemon蛋白在胃黏膜不典型增生与胃癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化SP法检测43例不典型增生胃黏膜及87例胃癌组织中Pokemon蛋白的表达,以20例正常胃黏膜为对照。并联系临床病理学指标进行相关分析。结果在正常胃黏膜中Pokemon不表达或弱表达,在不典型增生胃黏膜中,阳性表达率及强度较正常胃黏膜有所增加,并随不典型增生程度的加重而增加,在胃癌组织中表达最高,并与胃癌分化程度及有无淋巴转移和肝转移有关。结论Pokemon蛋白的表达与胃癌的发生密切相关,可能参与了胃黏膜不典型增生及胃癌的发生发展。     

胆囊息肉样病变的诊断及治疗

本文收集我院近两年来手术治疗并经病理证实的36例胆囊息肉病例。其中男22例、女14例,男:女为1:0.64;年龄18～60岁,平均40岁。病例最长20年,平均6个月。主诉反复发作右上腹疼痛、不适及腰部放射痛、恶心、厌油、胃脘不适     

下肢动脉硬化闭塞症药物治疗过程中CD62P、CD63的改变及其意义

目的 探讨下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者CD62p、CD63表达率及其在抗血小板药物治疗中的变化.方法 以流式细胞术检测血小板膜标志物CD62p、CD63的表达率评价血小板活化.选取ASO患者和志愿者各20例,实验组给予阿司匹林肠溶片0.1 g、盐酸氯吡格雷片75 mg每天一次,口服2周,分别于第1、3、7、14天检...     

微小RNA-21评估结肠癌Ⅱ期患者预后价值的meta分析

目的 探究微小RNA-21能否成为预测结肠癌Ⅱ期患者预后的分子标志物,为临床决策提供参考.方法 在PubMed、Web of Science、EMBASE和CNKI电子数据库中检索关于微小RNA-21与结肠癌Ⅱ期患者预后关系的研究,采用ReviewManager 5.3和Stata 12.0软件进行meta分析.结果 共纳入8篇文献,包括1 533例结肠癌Ⅱ期患者.对于微小RNA-21与结肠癌Ⅱ期患者总生存期和无病生存期的研究中,采用固定效应模型计算合并风险比及95％置信区间分别为1.43(1.28～1.60)与2.76(1.71 ～4.47),且微小RNA-21高表达组与低表达组患者预后状态的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 高表达微小RNA-21是结肠癌Ⅱ期患者的危险因素,作为评估结肠癌Ⅱ期患者预后分子标志物可能存在研究价值.     

miRNA-331对大肠癌细胞HCT116生物学功能的影响

目的 探讨miRNA-331对大肠癌细胞HCT116增殖、迁移和侵袭等生物学功能的影响.方法 将HCT116细胞转染miRNA-331 mimics后,通过MTT实验、克隆形成实验检测miRNA-331对大肠癌细胞增殖的影响;Transwell实验检测miRNA-331对HCT116细胞迁移和侵袭的影响.结果 转染miRNA-331 mimics的HCT116细胞在MTT实验中第1天～第5天的吸光度值与对照组相比显著减低;克隆形成实验中,转染miRNA-331 mimics后,HCT116细胞形成克隆的能力被削弱;Transwell实验显示,与阴性对照相比,转染miR-NA-331 mimics后,HCT116细胞的迁移能力明显下降.结论 miRNA-331表达上调可抑制HCT116细胞的增殖、迁移能力,表明miRNA-331有潜在的抑癌作用.     

ASA-PS分级与胃癌患者远期全因死亡风险的研究

目的:探讨美国麻醉医师协会全身状态（American Society Anesthesiology Physical Status, ASA-PS）分级对胃癌患者远期全因死亡风险的影响。方法:回顾性分析2010年1月—2011年5月在安徽医科大学第一附属医院接受根治性全胃或部分胃切除治疗患者的资料。采用Kaplan-M...