阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘孕妇紧急提早剖宫产的预测价值

目的 探讨阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘孕妇紧急提早剖宫产的预测价值。方法 选取2019年3月~2020年8月我院产科分娩的前置胎盘孕妇128例为研究对象,根据孕妇剖宫产时间分为紧急提早剖宫产组78例和足月择期剖宫产组50例。所有孕妇均于妊娠晚期进行阴道超声检查,测量子宫颈管长度。比较两组孕妇的临床资料、子宫颈管长度,绘制ROC曲线分析子宫颈管长度对前置胎盘孕妇紧急提早剖宫产的预测价值。以logistic回归分析前置胎盘孕妇行紧急提早剖宫产的危险因素。比较两组孕妇的妊娠结局和新生儿结局。结果 紧急提早剖宫产组孕妇中有既往流产史、完全性前置胎盘的比例大于足月择期剖宫产组（P＜0.05）。紧急提早剖宫产组孕妇经阴道超声测量的子宫颈管长度小于足月择期剖宫产组（P＜005）。ROC曲线分析阴道超声测量子宫颈管长度的最佳截断值为25 mm,当子宫颈管长度≤25 mm时,对前置胎盘孕妇紧急提早剖宫产的预测价值最高,灵敏度为8590%,特异度为8200%（AUC=0920,95%CI=0874~0966）。完全性前置胎盘（OR=2452）、子宫颈管长度≤25 mm（OR=3789）是前置胎盘孕妇行紧急提早剖宫产的危险因素（P＜005）。紧急提早剖宫产组与足月择期剖宫产组孕妇的产后出血率、输血量以及新生儿出生窒息的比例比较无统计学差异(P＞005）。紧急提早剖宫产组的低出生体重儿的比例高于足月择期剖宫产组（P＜005）。结论 阴道超声测量子宫颈管长度对前置胎盘孕妇紧急提早剖宫产有重要的预测价值,有助于加强围产期管理,避免妊娠不良结局。     

补佳乐在高危人工流产术后即时使用的疗效观察

目的:探讨在高危流产术后使用补佳乐配伍安宫黄体酮片周期治疗三个月对术后子宫内膜修复的作用。方法:选择64例高危人流受术者及30例普通人流患者。将高危人流患者随机分为两组:A组(高危服用补佳乐组,n=32)、B组(高危未服用补佳乐组,n=32)和C组(正常人流组,n=30)。所有入组人员从人流后即刻接受三月的随访,包括门诊检查和专线电话随访。结果:A组阴道流血时间、子宫内膜厚度、优势卵泡形成和内膜三线征的出现、宫腔粘连、痛经、闭经和B组比较有统计学意义(P<0.05)。A、C组患者均无宫腔感染发生,B组有1例出现,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和C组患者除阴道流血量有无统计学意义(P<0.05),其他指标经比较均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补佳乐配伍安宫黄体酮在高危人流后即时使用三个周期,可以促进子宫内膜的修复,恢复正常的月经周期,预防和改善流产引起的月经不调。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的效果

【摘要】 目的 探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产术后出血的临床效果。方法 纳入我院2015年6月～2017年9月剖宫产术后出血患者86例，根据患者止血治疗方法的不同分为观察组和对照组各43例。观察组给予子宫背带式缝合术治疗，对照组进行传统的子宫动脉结扎、宫腔填塞纱条等治疗。对比两组的临床效果。结果 观察组止血有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(2=356，P＜005)；观察组患者的术后出血量少于对照组（P＜005），手术与住院时间均短于对照组（P＜005），术后并发症较对照组少（P＜005）。结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产术后出血治疗效果优于传统方法，能够快速止血，减少术后并发症，安全性高，临床效果显著，具有临床应用价值。     

海口市鱼及加工产品中铅、镉的污染状况

[目的]了解海口市市售鲜鱼、鱼干和鱼罐头中铅和镉的污染状况,对比污染的差异,分析造成差异的原因。[方法]于2005-2008年采集海口市超市和农贸市场的鱼干、鲜鱼和鱼罐头,共132份样品。按照《食品中铅的测定》(GB/T5009.12-2003)和《食品中镉的测定》(GB/T5009.15-2003)检测铅、镉的含量。样品的均数比较运用了方差分析。[结果]从检测结果看出铅、镉的污染水平由高到低依次为鱼干、鱼罐头和鲜鱼,经方差分析鱼干、鱼罐头和鲜鱼的污染结果差异有统计学意义。鱼及加工产品中铅和镉的含量分别为未检出-1.552mg/kg,0.001～0.058mg/kg,除3份鱼干中铅的含量超标外,其余均低于国家标准所规定的限值。[结论]海口市市售鱼及加工产品中铅和镉总体处于相对安全的范围,污染较轻,但有少量鱼干中的铅污染较严重;同品种,鲜鱼的检测范围较小,鱼干、鱼罐头的测量范围较大;不同品种的鱼及加工产品中铅和镉的差异较大;脱水、加工及外环境的污染对鱼干和鱼罐头的影响很大。     

EB病毒LMP1基因C端区缺失突变与肿瘤发生相关性的Meta分析

目的 探讨Epstein-Barr(EB)病毒LMP1基因C端区缺失突变与肿瘤发生的关系.方法 通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中文期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网全文数据库(CNKI)等数据库中发表于1995年1月～2012年5月的与EB病毒LMP1 30 bp缺失相关的文献,根据文献纳入标准提取相关数据.采用Stata 11.0软件进行Meta分析,计数资料采用OR及95％ CI表示,对病例组、对照组LMP1基因C端区30 bp缺失进行分析.各组中研究异质性无统计学意义(P≥0.1)时采用固定效应模式分析,否则采用随机模式分析.结果 纳入针对EB病毒LMP1基因C端区缺失突变的文献共13篇.通过对纳入的文献进行Meta分析发现,LMP1 30 bp缺失与肿瘤发生相关,95％ CI为2.88(1.29 ～6.41),合并统计值Z=2.59,P=0.01.结论 EB病毒LMP1基因C端区的缺失突变与肿瘤发生存在相关性.     

髂腹股沟皮瓣联合带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损

目的探讨髂腹股沟皮瓣联合带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损的临床疗效。方法选择6例手部大面积皮肤缺损患者,清创后,将髂腹股沟皮瓣和带蒂股前外侧皮瓣的皮缘缝合,形成袋状瓦合式皮瓣,修复手部大面积缺损。结果 6例手术患者,共12个皮瓣完全成活,2例患者在皮瓣蒂部有糜烂,在皮瓣断蒂时进行了修整。术后门诊及电话随访3～12个月,皮瓣血液循环及外形良好,皮肤耐磨,恢复了保护性感觉。结论髂腹股沟皮瓣联合带蒂股前外侧皮瓣可较好地修复手部大面积皮肤缺损。     

国内外非晶型α-烯烃共聚物(APAO)结构性能的对比

非晶型α-烯烃共聚物(APAO)作为高性能热熔胶基体树脂最有前途的替代品,其产品和技术长期遭受国外垄断,主要是由于缺乏对其分子链结构与性能关系的系统认知。通过对国内外代表性APAO产品的结构与性能进行对比研究,发现相对于国内低端产品,国外优质APAO产品具有较高的相对分子质量和丙烯含量,以及适当的乙烯序列分布,以致形成较厚片晶,从而具有较好的热性能。研究表明,可以通过提高丙烯含量和调节链序列分布开发性能优异的APAO产品。     

LDH、CRP、中性杆状核粒细胞百分比在儿科支原体肺炎与细菌性肺炎鉴别诊断中的价值

目的 探讨白细胞计数(white blood cells, WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)以及外周血涂片手工分类计数等指标在儿科早期肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae, MPP)和细菌性肺炎中的诊断价值。方法 回顾性选取2022年1月至2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院通州院区儿科收治的患儿210例为研究对象,其中MPP组患儿85例,细菌性肺炎组患儿125例。比较两组患儿基线资料、血清学指标及外周血手工分类结果,通过Logistic回归模型筛选与患儿MPP鉴别相关的影响因素,并采用ROC曲线分析相关因素在MPP鉴别诊断中的价值。结果 细菌性肺炎组在WBC、CRP、PCT、I...     

脐动脉血流速度测定与妊娠结局的关系研究

[目的]探讨脐动脉血流S/D比值增高的病因及其与妊娠结局的关系。[方法]148例脐动脉血流S/D比值增高的孕妇作为观察组,选100例S/D比值正常的孕妇作为对照组,分析S/D比值增高的病因及比较两组的妊娠结局。[结果]①148例引起S/D比值增高的病因中妊娠期高血压疾病60例,脐带绕颈30例,羊水过少17例,糖尿病13例,过期妊娠11例,前置胎盘10例,胎儿畸形4例,染色体异常3例;②观察组的胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎儿宫内发育迟缓、新生儿畸形及围产儿病死率明显高于对照组(P﹤0.05);③随着S/D比值的增高,胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、新生儿窒息及围产儿死亡发生率越高(P﹤0.05);S/D比值﹥6或脐动脉舒张末期血流缺如(AEDV)组胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、新生儿窒息及围产儿死亡发生率均明显高于S/D比值≤6组(P﹤0.05)。[结论]多种产科并发症、合并症及胎儿畸形可致脐动脉血流S/D比值增高。存在高危因素时,胎儿脐动脉血流监测对预测不良妊娠结局有较高的实用价值,孕期加强监测,适时终止妊娠,有助于改善母婴预后。     

儿童蛋白丢失性胃病1例报告

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