中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症疗效的meta分析

目的:通过对文献的分析评价中药保留灌肠对子宫内膜异位症的疗效。方法:采用计算机检索中国知网、万方、VIP、Cochrane library、Pubmed、EMBASE及Web of Science,查找关于中药灌肠治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCTs)研究,检索时间自2010年1月至2019年5月。由2位评价员严格按照纳入和排除标准各自独立对文献进行筛选、提取资料以及评价所纳入文献的方法学质量且交叉核对后,运用Review manager5.3软件对纳入文献进行meta分析。结果:最终纳入9个RCT,受试者772名。Meta分析结果显示:中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症在提高治疗总有效率[RR=1.21,95%CI(1.14-1.29),P0.0001]、降低不良反应发生率[RR=0.05,95%CI(0.02,0.14),P0.01]、减少远期远期复发率[RR=0.51,95%CI(0.29,0.89),P=0.02]方面均优于对照组,差异均有统计学意义。结论:中药灌肠治疗子宫内膜异位症疗效优于单纯口服西药治疗,可减少远期复发率。     

中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察及对血清VEGF、TGF-β1水平的影响

目的 观察中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及其对血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 选取2021年12月至2022年10月住院治疗的低位单纯性肛瘘术后患者62例,按照随机数字表法分组,对照组31例给予凡士林纱条换药,治疗组31例给予中药石香膏换药。比较两组患者创面肉芽组织评分、创面愈合率、创面愈合时间,观察术后第3、7、14天的创面肉芽组织情况;比较两组患者治疗前、术后第3、7、14天的疼痛评分;ELSIA法检测治疗前及术后第7天两组患者血清中VEGF、TGF-β1的水平并比较。结果 术后第7天、术后第14天,治疗组创面肉芽组织评分分别明显低于对照组(均P<0.05);治疗组创面愈合率均明显高于对照组(术后第7天P<0.05,术后第14天P<0.05);治疗组创面愈合时间(18.39±2.87)d,明显低于对照组(20.65±3.24)d(P<0.05);术后第3天、术后第7天,治疗组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后第7天,治疗组血清VEGF、TGF-β1水平均明显高于对照组(...     

未来中医专科护士培养与管理模式探讨

文章根据国内外专科护士培养现状进行阐述，从而提出未来中医护理专科护士培养与管理模式进行初步构想，为未来中医高级实践护士的选拔与培养提供依据，为专科护士培养领域准入的评估提供了思路，从而提升医院专科护理影响力和患者就医幸福感具有重要意义。     

糖尿病足患者病耻感的质性研究

目的:深入了解糖尿病足患者病耻感的真实体验、来源和应对方式,以期为临床护理人员制订针对性的干预措施提供参考依据。方法:采用目的抽样法,于2021年1—4月,选取贵州中医药大学第一附属医院内分泌科的12例糖尿病足患者作为研究对象。采用质性研究中的现象学研究方法对患者进行深度访谈,借助Nvivo 12.0软件,根据Cola...     

肠造口病人自我效能研究进展

阐述自我效能的概念,从测量工具、影响因素、提升措施方面综述肠造口病人自我效能的研究进展。指出肠造口病人的自我效能水平普遍偏低,提高病人自我效能水平有助于改善其生活质量。目前提升自我效能水平的研究还处于探索阶段,临床护理人员应了解造口病人的自我效能水平以及在不同背景和时期的相关影响因素,充分发挥多学科合作优势,制定有针对性的护理方案。     

老年肠造口患者健康相关控制感促进因素的质性研究

目的探讨促进老年肠造口患者健康相关控制感获得的主要因素。方法采用现象学研究方法,对2019年1-7月在我院门诊就诊的14例老年肠造口患者进行深入访谈,运用现象学Giorgi的分析程序进行资料分析。结果通过对转录稿的编码、分析,提炼出促进老年肠造口患者健康相关控制感获得的客观因素主要包含充分的疾病认知、丰富的社会支持系统、医疗服务可及性等;内在因素包含适宜的康复期望、较高的自我效能水平、积极的应对策略等。结论促进老年肠造口患者健康相关控制感的因素复杂多样,临床护理工作者应及时掌握患者需求,协调并激发客观因素与内在因素共同发挥作用,以帮助患者获得控制感。     

循经拍打操联合耳穴埋豆对围绝经期失眠的影响研究

目的观察循经拍打操联合耳穴埋豆干预围绝经期失眠的临床疗效。方法按照纳排标准选取2019年2—12月就诊于贵州中医药大学第一附属医院心身疾病中心围绝经期失眠患者105例作为研究对象,随机分为循经拍打操组、耳穴埋豆组和联合组,3组均给予常规干预(包括用药、生活、饮食、情志)。在此基础上,循经拍打操组采用循经拍打操法干预,以4拍节奏拍打手三阴经、手三阳经,见局部皮肤微红,皮温稍有升高为止,每日1次,每次20 min,每周5次,干预4周;耳穴埋豆组采用耳穴埋豆法干预,穴位选取皮质下、内分泌、神门、枕、心、脾、肾,每周2次,每日按压4次(有酸、麻、胀、痛、热即可),干预4周;联合组采用循经拍打操联合耳穴埋豆法干预,依照上述2组同样的方法进行操作,干预4周。比较3组的临床疗效,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、焦虑自测评分量表(SAS)判断3组受试者干预前后睡眠质量及心理情况。结果循经拍打操组、耳穴埋豆组、联合组总显效率分别为44.1%(15/34)、60.0%(21/35)、87.1%(27/31),联合组总显效率明显高于其他2组(P均<0.05);干预后,3组受试者PSQI评分、SAS评分均低于干预前,且联合组低于循经拍打操组和耳穴埋豆组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论循经拍打操联合耳穴埋豆干预围绝经期失眠效果显著,操作简便。     

插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏对心脏骤停患者复苏效果和安全性的Meta分析

目的 系统评价插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏抢救心脏骤停患者的效果和安全性.方法 检索The Cochrane Library、Embase、PubMed(Medline)、Web of Science、万方数据库、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库关于插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏相比较的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件对插入式腹部按压心肺复苏与标准心肺复苏抢救心脏骤停患者的自主循环恢复率、24 h及出院后存活率、复苏后呼气末二氧化碳分压、冠脉灌注压、并发症发生率进行统计学分析.结果 共纳入13篇文献,1284例患者.分析结果显示:插入式腹部按压心肺复苏组的自主循环恢复率显著高于标准心肺复苏组[RR=1.36,95％CI(1.21～1.54),P<0.001];24 h存活率显著高于标准心肺复苏组[RR=1.99,95％CI(1.61～2.46),P<0.001];出院后存活率显著高于标准心肺复苏组[RD=0.21,95％CI(0.21～0.32),P<0.001];复苏后呼气末二氧化碳分压值显著高于标准心肺复苏组[MD=8.18,95％CI(6.47～9.98),P<0.001];冠脉灌注压显著高于标准心肺复苏组[MD=1.89,95％CI(1.53～2.26),P<0.001];并发症骨折发生率无统计学意义[RR=0.68,95％CI(0.42～1.1),P=0.110];呕吐发生率无统计学意义[RR=0.94,95％CI(0.78～1.14),P=0.550].结论 插入式腹部按压心肺复苏复苏成功率、24 h及出院后存活率、复苏后呼气末二氧化碳分压、冠脉灌注压均高于标准心肺复苏,但并不能减少并发症的发生率.     

贵州省医疗机构护理管理者护理成本核算认知现状调研与分析

目的:对贵州省内医疗机构护理管理者护理成本核算认知现状进行调研,了解当前护理管理者对护理成本核算的认知和态度情况。方法:采用自行编制的调查问卷,随机抽样调研了省内53所中医院、中西医结合医院和综合医院的护理管理人员。结果:参与调研的护理管理者是否接受过成本核算相关知识培训与医院等级无关;与年龄、工作年限有关。参与调研的53名护理管理者中,16名(30.19%)接受过成本核算相关知识的培训,37名(69.81%)未接受过成本核算相关知识的培训。参与调研的护理管理者对护理成本核算相关知识(内容、方法、意义、原则、现存问题等)的了解程度一般,但是对护理成本核算相关知识的认可度较高。结论:护理成本核算是医院综合管理的一部分,护理管理者作为科室成本的主要管理者,其护理成本核算认知能力有待进一步提升。