B型超声对肾上腺醛固酮瘤定位研究

原发性醛固酮增多症（原醛）过去一向被认为是少见病。由于其起病缓慢，临床表现隐蔽，缺乏典型症状，与原发性高血压不易鉴别，从而使不少患者长期排入高血压患者的行列，甚至发展到卒中阶段尚未得到明确的诊断。随着检测手段的丰富和发展，经验的积累与技术的提高，原醛...     

胆囊功能CCK及其受体与结石成因关系之研究

本文用B超对24例胆囊结石患者进行胆囊功能各方面的研究,并对照血浆中胆囊收缩素(CCK)浓度与胆囊壁CCK受体(CCK-R)数目,以进一步探讨胆囊功能改变在胆囊结石发病中的意义。结果发现14例胆囊收缩率“正常组”患者:空腹胆囊体积增大,正常的餐后CCK血浓度,而10例胆囊收缩率“降低组”患者;胆囊残留体积增大,餐后CCK血浓度明显高于正常组。胆囊壁CCK-R结合位点数胆囊收缩率“正常组”明显多于胆囊收缩率“降低组”,胆囊收缩性的差异与CCK-R数有关。揭示了二组胆囊结石患者产生结石的某些过程和机制的不同点及最终形成结石的胆囊功能基础。     

超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术的临床应用

目的　探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术临床应用的价值 ,及其与前列腺癌病变之相关因素。方法　回顾性总结了 344例超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检的优缺点 ,观察和统计前列腺癌的检出率和发病的相关因素 ,例如 :年龄、 PSA、 PSA密度和前列腺体积。结果　超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检的并发症少 ,且没有严重并发症。前列腺癌检出率为 33.72 % ,其检出率与年龄增长密切相关 ,前列腺癌患者血清 PSA和 PSA密度明显高于增生者 ,而前列腺体积不增大。结论　超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检因并发症少 ,检出率较高 ,有其自身临床应用的优势。 PSA和 PSA密度是指导穿刺活检的重要指标 ,特别是 PSA>10 ng/ml和 PSAD>0 .15。     

预防性抗生素在经会阴前列腺穿刺活检中应用的价值

目的通过两种经会阴前列腺穿刺活检围操作期准备的比较,评价预防性抗菌应用的价值。方法通过经会阴前列腺穿刺活检围操作期无预防性抗生素应用组与预防性抗生素应用组的比较来评估穿刺术后感染发生率。结果对1998年8月～2005年12月的661例患者进行了经会阴前列腺穿刺活检,其中无预防性抗生素应用组为350例,预防性抗生素应用组为311例。无预防性抗生素应用组与预防性抗生素应用组的术后发生尿路感染分别为2例(0．57%)和2例(0．64%)；发热者分别为2例(0．57%)和1例(0．32%)；LUTS者分别为31例(8．86%)和28例(9．00%),均无显著性差异。两组均无败血症、脓毒血症、前列腺脓肿和附睾炎发生。结论经会阴前列腺穿刺活检无需预防性应用抗生素。     

胆囊结石病高危人群预测结果的随访研究和预测准确性评判

目的：对胆囊结石病高危人群进行预测结果的随访研究，评判新建立的Logistic回归模型预测胆石病高危人群的准确性。方法：预测基地共448人，病例组101人和对照组127人建立Model97预测模型，无胆囊结石但不符合对照组标准的作为高危人群随访组。市区随访组162人于1991年进入预测研究，体重指数、血脂、血胰岛以及B起检查胆囊壁厚和胆囊收缩分数作为预测指标，代入预测模型，求得成石概率P＝0．2作为判断成石的界值，P≥0．2判断为有成石可能，1997年随访研究，以B超复查胆囊，检验预测结果，近效随访组58人于1997年进入预测研究，2001年10月随访研究，B超复查胆囊，检验预测结果。结果：市区随访组6年后复查发现18人新形成胆囊结石，14人（77．8％）预测正确，近郊随访组4年后复查，11个新形成胆囊结石，9人（81．8％）预测正确，两个基地合计23预测正确，男性18例，女性5例，准确率为79．3％，18人（62％）为胆固醇结晶，11人（38％）发展成胆石，胆石的直径或体积最大径为5－21mm。结论：预测结果的随访研究表示，以年龄、体重指数、血脂、血胰岛素，胆囊壁厚和胆囊收缩功能所建立的回归模型能较准确地预测胆石病高危人群。     

肠系膜根部血管瘤1例

患者男 ,5 7岁。无明显诱因肛门停止排气、排便 ,伴腹胀、纳差 6天入院。 B超检查发现胰腺下方、左肾上极水平、脊柱左前方有一实质不均质偏低回声 46 mm× 34 mm× 5 5 mm,边界清晰 ,提示为“后腹膜肿块”。 CT检查亦示“后腹膜肿块”位于脊柱右前方 ,考虑来源于肾上腺或原发于后腹膜。外科会诊后认为后腹膜肿块来源尚有争议 ,难以确定手术方案。为了明确手术方案和对患者负责 ,由有关医师陪同患者再行超声检查 ,扫查中腹部见一实质性肿块确实位于脊柱左前方 (图 1 ,上 ) ,边界清晰 ,紧贴腹主动脉左侧 ,待患者右侧卧位后却发现肿块随体位…     

甲状腺乳头状癌302例超声声像图分析

目的 探讨超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法 回顾性分析302例甲状腺乳头状癌患者的超声声像图表现,对肿块在甲状腺内的分布、大小、回声及其有否囊性变、形态和边界、钙化及其大小、血流状况进行分析,计算超声诊断符合率。结果 302例甲状腺乳头状癌中共有337个病灶,右侧病灶181个,左侧病灶150个,峡部病灶6个。超声诊断病灶最大者54.0 mm×52.0 mm×33.0 mm,最小者2.1 mm×1.6 mm×1.8 mm。甲状腺乳头状癌声像图均表现为低回声,肿块不伴囊性变比例为98.22%(331/337)。肿块存在钙化灶占61.13%(206/337),其中沙砾样钙化占51.04%(172/337)。肿块高度可大于宽度,边界清晰或不清晰,边缘和形态一般不规则或呈微分叶状。超声诊断符合率为86.09%(260/302)。结论 超声声像图对甲状腺乳头状癌有很高的诊断价值。     

超声引导下经会阴前列腺穿刺1044例

目的 探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术的临床应用价值,及其一些与前列腺癌发病有关的因素.方法 回顾性总结1044例超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检患者,计算前列腺癌的检出率,观察其与PSA和前列腺体积的相关性,分析其与前列腺上皮肉瘤(PIN)和不典型增生的关系.结果 1044例穿刺活检结果显示:前列腺癌363例(34.8%),前列腺增生554例(53.1%),各级PIN 71例(6.8%),不典型增生53例(5.1%),慢性肉芽肿性炎3例(0.3%).血清PSA增高水平与前列腺癌呈明显正相关,前列腺癌的检出率随前列腺体积增大而降低.结论 超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检前列腺癌检出率较高,有其自身临床应用的优势.     

彩色多普勒对肾上腺皮质醛固酮瘤患者眼底动脉血流的研究

目的 研究醛固酮瘤（As）患者视网膜中央动脉血流动力学变化及其对术后血压恢复的影响。 方法 用彩色多普勒对As患者视网膜中央动脉血流参数进行检测，并对照术后血压恢复情况进行统计学比较和分析。 结果 As患者视网膜中央动脉一般搏动指数（PI）、阻力指数（RI）高于对照组，且术前PI和RI增高者其术后血压往往难以恢复正常。 结论 视网膜中央动脉彩色多普勒血流参数的高低，可作为临床观察As患者术后血压恢复程度的一个重要指标。     

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查的临床应用

目的:探讨超声引导下细针穿刺甲状腺细胞学诊断在临床的应用价值。方法:在超声引导下手动抽吸甲状腺病变组织和结节143例,行细胞学检查。结果:细胞学诊断结果分为4类:I类,18例,未见足够细胞,无法诊断。II类,113例,良性病变。III类,9例,可疑恶性病变。IV类,3例,恶性病变。结论:超声引导下甲状腺穿刺细胞学是术前诊断甲状腺疾病最可靠的方法,尤其对良、恶性结节的判断。