脾脏血管瘤的超声造影表现及鉴别诊断

目的探讨脾脏血管瘤的超声造影(CEUS)表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经增强CT、MRI检查临床确诊或手术病理证实的15例30个病灶脾脏血管瘤的CEUS资料。结果 15例30个病灶中,28个脾脏血管瘤病灶常规超声均为高回声病灶,2个病灶为低回声病灶,经超声造影后15例30个病灶均在动脉期出现增强,其中8个病灶表现为动脉期呈周边结节状向心增强,静脉期高于或等于脾脏回声,15个病灶表现为动脉期均匀强化,静脉期高于或等于脾脏回声,7个病灶表现为动脉期低增强,静脉期逐步向内缓慢充填后呈低增强。结论 CEUS能动态显示脾脏血管瘤的增强特征,有助于其诊断和鉴别诊断。     

超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性病变中的应用

目的:评价超声引导下Mammotome微创旋切术在乳腺良性病灶中的应用价值。方法:收集2010年3月至2010年10月乳腺良性肿块22例37个,在超声引导下行Mammotome微创旋切术治疗,超声实时监测旋切全过程,所有切除组织均送病理检查。结果:37处病灶超声均清楚显示,在超声引导下36个病灶均一次性切除,术中并发胸腔心包积血一例,刺破皮肤一例,术区积血3例。病理结果示纤维腺瘤32例、囊性增生4例。结论:超声引导下Mammotome微创旋切术切除乳腺良性肿块,成功率高,具有损伤小、恢复快、术后无明显疤痕等优势,在乳腺良性病灶中具有极高的应用价值。     

超声检查在食管癌及淋巴结转移诊断中的价值

目的探讨超声在食管癌及淋巴结转移诊断中的价值。方法123例食管癌患者及90例健康人作为对照组,超声观察食管壁厚度、回声特点,常规扫查淋巴结及肝脏的转移情况。结果与病理结果比较,超声对颈段、胸段、腹段食管癌的检出率分别为95．2％、56．9％、93．3％,食管癌的管壁较对照组增厚（P〈0．05）,超声显示颈段、胸段、腹段食管癌食管周旁、颈部锁骨上窝及腹腔、转移淋巴结的诊断符合率分别为80％、55．3％、89．4％、98．7％及100％。结论超声检查对食管癌具有重要的诊断价值。     

超声造影在肝癌介入治疗前后的应用价值

目的探讨超声造影技术在肝癌介入治疗前后的应用价值。方法41例肝脏恶性肿瘤患者接受了不同类型的微创介入治疗,于治疗前后采用超声造影技术对其中46个病灶进行造影增强超声检查。结果介入治疗前,造影增强超声显示46个病灶表现为动脉早期抱球状、弥漫或轻度增强;治疗后病灶超声造影检查结果与增强CT检查结果一致,与数字剪影血管造影（DSA）结果比较,灵敏度为91．3％,特异度为94．4％,总符合率为90．3％,明显高于常规彩超结果,后者与数字剪影血管造影（DSA）结果比较,灵敏度为48．1％,特异度为89．5％,总符合率为65．3％。结论超声造影可以帮助了解患者肝癌病灶的大小、数目和肿瘤血管等信息,有助于介入治疗方案的制定及疗效的评估。     

运用半导体激光的相干性测波长在物理实验教学中的应用

目前各类高校的物理实验室均采用He—Ne激光器作“光栅测波长”这一实验 ,但He—Ne激光器有成本高、寿命短、工作电压高等缺点。本研究主要应用半导体激光的相干性测波长 ,以证明半导体激光在物理实验中的优越性 ,使这门技术能在高校物理实验室推广     

超声诊断急性阑尾炎的再认识

目的：探讨超声诊断急性阑尾炎的应用价值。方法：对405例急性阑尾炎患者声像图进行回顾性分析,并与手术及病理结果对照分析。结果：急性阑尾炎超声诊断准确率为91.4%,其中急性单纯性阑尾炎为82.4%,急性化脓性阑尾炎为98.6%,急性坏疽性阑尾炎为86.9%。结论：超声对急性阑尾炎的诊断有较高的实用价值。     

乳腺mammotome术中并发胸腔心包积血一例

<正>患者女,32岁,因发现左乳包块2个月行左乳包块mammotome旋切手术。术前彩色超声示:左乳9点钟距乳头约2cm处也发现大小约0.8cm×0.6cm实性低回声结节,形态规则,边界清楚;左乳2点钟乳头旁也发现大小约2.3cm×1.7cm实性低回声结节,形态规则,边界清楚(图1)。CDFI:两结节内未见明显血流     

磁共振成像特征鉴别动脉期边缘强化的混合型肝癌和肝内胆管细胞癌

目的评价动脉期边缘强化的混合型肝癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CCA)和肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的磁共振成像特征,以期在术前鉴别诊断方面提供一些参考.材料与方法共纳入了经病理证实的cHCC-CCA患者70例和ICC患者74例,所有患者的MRI增强检查均表现为动脉期边缘强化.回顾性分析cHCC-CCA和ICC患者的临床病理资料及MRI特征,比较cHCC-CCA和ICC患者的临床病理和MRI特征的差异.结果边缘强化的cHCC-CCA的肿瘤内出血(25.7％与9.5％,P=0.010)、非周边廓清(51.4％与9.5％,P<0.001)、强化包膜(60.0％与14.9％,P<0.001)、结中结征(7.1％与0％,P=0.025)及马赛克征(51.4％与2.7％,P<0.001)的发生率均显著高于ICC;相反,DWI序列的靶征(25.7％与52.7％,P=0.001)、延迟中央强化(38.6％与82.4％,P<0.001)及肝包膜回缩(31.4％与55.4％,P=0.004)的发生率均显著低于ICC.结论非周边廓清、强化包膜及结中结征、马赛克征等磁共振成像特征,结合AFP升高,将有助于鉴别动脉期边缘强化的cHCC-CCA和ICC.     

古汉养生精治疗慢性疲劳综合征38例分析

<正> 慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrone,CFS)是近十年来才逐渐被医学界认识的一组疾病,尚无特效治疗,笔者使用湖南衡阳中药厂生产的“古汉养生精”治疗CFS 38例,近期疗效满意,兹报告如下。 资料与方法:本组38例,其中女性21例,男性17例:年龄38～66岁不等。病程均在6个月以上。 诊断标准:参照美国疾病控制中心标准如下:     

96例综合ICU呼吸机相关事件监测及结果分析

目的:调查本院综合ICU中呼吸机相关事件(ventilator-associated events,VAE)发生情况,并探讨合适的呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)监测诊断方法。方法:采用前瞻性调查方法调查2013年4月至2013年12月本院综合ICU的机械通气的患者,并采用VAE的判断标准进行判断,同时采用现行的VAP目标性监测方法进行比较。结果:共监测病例96例,96例患者使用呼吸机日数为1 544 d。其中呼吸机相关并发症(ventilator-associated complications,VAC)23例,发生率为14.89‰;23例VAC患者中与感染有关的呼吸机相关并发症(infection-related ventilator-associated complications,IVAC)7例,发生率为4.53‰;7例IVAC患者中疑诊VAP 4例,疑诊VAP发生率为2.59‰,拟诊VAP 0例,拟诊VAP发生率为0‰。同期96例患者中采用原方案进行VAP目标性监测,共发现VAP12例,使用呼吸机日数为1 544 d,发生率为7.76‰。结论:美国疾病预防控制中心的VAE监测方案受我国大部分微生物室条件影响,导致诊断敏感性降低,目前尚不适合在我国推广应用。我国现行的VAP诊断方法简便易行,但主观因素较多,易导致诊断误差,故应进一步探寻一种更加适合我国国情的VAP监测方式。