牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类（伴有口呼吸习惯）错颌的非拔牙矫治

目的观察对牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类（伴有口呼吸习惯）错颌采取非拔牙矫治的临床疗效。方法选择上颌第二磨牙未萌出的牙弓狭窄的安氏Ⅱ类Ⅰ分类（伴有口呼吸习惯）错颌患者7例,其中男4例,女3例,年龄为10.8～12.3岁,平均年龄为11.5岁。请耳鼻喉科医生会诊并积极治疗呼吸道疾病,及早去除口呼吸不良习惯,采用Hyrax矫治器扩大上牙弓,并应用直丝弓矫治器进行非拔牙矫治。结果治疗前后X线头影测量项目比较显示,治疗后上颌中切牙的突度与轴倾度明显改善,上下颌骨关系相对协调,侧貌明显改善,前牙覆覆盖正常,磨牙和尖牙呈I类关系。结论采用Hyrax矫治器扩大上牙弓,改善上牙弓的宽度并解除上牙列拥挤,有效地利用下颌骨向前生长的潜力,在Ⅱ类牵引的作用下促使下颌前移和下颌磨牙向前移,使上下颌骨关系得到改善。     

广东茂名市36000例乳腺癌高危人群的筛选、预警和监测

目的 了解本市乳腺疾病状况，并进行预警、监测，以提高乳腺癌患的诊断率及生存率。方法 采用统一设计普查登记表，对广东茂名市36000例年龄在20～65岁妇女进行普查。利用数据库进行筛选，选出高危人群。结果 发现乳腺疾病151130例，占42％，乳腺癌8例，占0．22％，高危人群8280例，占23％。结论 高危人群中乳腺增生，乳腺纤维瘤及乳腺癌发病率较高，有显差异，而对高危人群进行体检配合针吸检查，能提高乳腺癌的诊疗水平。     

广东茂名市36000例乳腺癌高危人群的筛选、预警和监测

目的了解本市乳腺疾病状况,并进行预警、监测,以提高乳腺癌患者的诊断率及生存率。方法采用统一设计普查登记表,对广东茂名市36000例年龄在20～65岁妇女进行普查,利用数据库进行筛选,选出高危人群。结果发现乳腺疾病15100例,占42%,乳腺癌8例,占0.22%,高危人群8280例,占23%。结论高危人群中乳腺增生,乳腺纤维瘤及乳腺癌发病率较高,有显著差异,而对高危人群进行体检配合针吸检查,能提高乳腺癌的诊疗水平。     

CLIA法、PA法与IFA法测定肺炎支原体的对比分析

目的使用全自动化学发光法(CLIA)、日本富士瑞必欧被动凝集法(PA)和间接凝集荧光法(IFA)三种方法对肺炎支原体(MP)及其分型特异性抗体进行检测,通过综合比较判断,旨在寻找一种更快捷、灵敏度高、特异性高的检测MP的方法。方法在本市各家医院留取96例疑似诊断MP感染的患者标本,分别用全自动化学发光法、PA法及IFA法检测。结果 (1)CLIA法在不分型的情况下与PA法的Kappa等于0.563,P 0.05。(2)全自动CLIA检测的MP-IgG、MP-IgM同时为阳性时与PA法测试的阳性标本符合率为100%。(3)CLIA法与IFA法对MP-IgM分型抗体测试比较:Kappa值为0.81,P0.05。(4)CLIA法检验分型抗体,当MP-IgM为阳性时,同时用PA法测得阳性为83.3%的符合率;MP-IgG为阳性时,同时用PA法测得阳性为75.0%的符合率。(5)有两例样本CLIA法检测MP-IgG大于200 au/mL,显著增高,MP-IgM阴性,PA法测得为阴性,拿到亚辉龙总部测试,结果一致,占2%比例,不具有普遍性。结论 CLIA法同PA与IFA法比较具有大批量操作、定量分型、省时、特异性高、操作全自动等优点,为临床提供更全面更快捷的实验室检测信息。     

梅毒窗口期献血者1例

我们在工作中遇到梅毒窗口期献血者1例,现报道如下. 1 一般资料 献血者,男,19岁.2009年1月22日在街头献血点献血300 ml,其血液经2种不同ELISA试剂检测2次后,结果均为阴性.2月6日,该献血者致电本站献血服务科,要求对其所献血液做保密性弃血处理.     

标准肾镜下取石术中减少结石残留的方法探讨

目的观察标准肾镜下取石术中减少结石残留常用方法的效果,探讨其技巧。方法对1870例上尿路结石患者行标准肾镜下超声联合气压弹道碎石清石术。采用术前认真分析影像资料,术中应用建立多个取石通道、肾镜联合输尿管镜反复寻找残留结石、B超术中动态观察肾脏及残留结石情况等方法,减少结石残留。结果1870例中一期手术取净结石者1706例（91．2％）,残石率为8．8％。结论采用术前进行认真的影像分析及术中建立多个取石通道、联合输尿管镜检查、B超动态观察肾脏及结石的方法能有效减少标准肾镜下取石的残石率。     

血小板/淋巴细胞比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后心肌无复流的预测价值

目的 探讨血小板/淋巴细胞比值（PLR）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠脉介入术（PCI）后心肌无复流的预测价值。方法 选取2014年10月—2018年10月蚌埠市第二人民医院收治的STEMI患者118例,详细记录病史和体格检查结果,检测血小板计数（PLT）、淋巴细胞计数（LY）,计算PLR;评估PCI术中情况,记录术中梗死相关动脉的病变情况,采用Gensini积分评价冠状动脉病变程度,采用TIMI血流分级将患者分为正常复流组（TIMI 3级）和无复流组（TIMI 0～2级）。结果 两组患者年龄、性别构成比、高血压、糖尿病、吸烟、卒中、发病时间、Killip分级构成比比较,差异均无统计学意义（P?>0.05）;无复流组患者PLT、PLR和Gensini积分高于正常复流组（P?<0.05）,其余指标两组间比较,差异均无统计学意义（P?>0.05）,相关性分析显示PLR与Gensini积分呈正相关（r?=0.581,P?=0.006）;多因素Logistic回归结果显示：PLR高[OlR=2.737（95% CI：1.433,5.227）]和Gensini积分高[OlR=1.490（95% CI：1.087,2.042）]为影响PCI术后心肌无复流的危险因素。ROC曲线分析结果显示以PLR为诊断模型变量,曲线下面积为0.751,以最大约登指数计算的诊断阈值为188.21,预测无复流的敏感性为70%,特异性为73%。结论 PLR与STEMI患者冠状动脉病变程度呈正相关,PLR对PCI术后心肌无复流具有一定的的预测价值。     

Tg测定联合131I-WBS在DTC综合治疗随访中的意义

目的探讨甲状腺球蛋白（Tg）测定和131I全身显像（131I-WBS）联合应用在分化型甲状腺癌（DTC）手术＋131I治疗后的意义。方法29例分化型甲状腺癌患者术后4～6周用131I首次行清除残余甲状腺治疗,3～6个月后重复治疗,治疗中131I-WBS和Tg测定同期完成。结果在首次清除残留甲状腺组织治疗时,显像发现淋巴、肺及骨转移5例,其余转移灶于3～6个月后二次治疗时发现,有5例患者（17.2%）Tg测定在正常范围,而131I-WBS出现转移灶 3例患者（10.3%）Tg测定异常,而131I-WBS正常。结论Tg测定和131I-WBS可作为诊断DTC有无转移的重要指标,二者在随访中应联合应用,可互相补充。     

乳腺疾病患者发生乳腺癌的危险因素分析

目的：回顾性调查乳腺疾病患者的自然状况与乳腺癌发病关系的内在联系，并分析其影响因素。方法：以1981—01／2001—12在茂名市人民医院以乳腺疾病来求治的36000例患者作为对象，采用统一设计的回顾性调查表，用存档的病例资料填写，然后录入电脑，利用数据库进行筛选，并运用SAS 6．12软件进行统计学分析。结果：患乳腺疾病15100例(41．944％)。其中乳腺增生14400例(40．000％)；纤维瘤692例(1．922％)；乳腺癌8例(0．022％)。分析结果为：文化程度高、体质量指数大、精神心理压抑、有女性生殖系统疾病史、摄入乳类食品多，为主要危险因数，可增加发病危险性。而常吃葱等食物及避孕年数多为保护性因子。结论：高危人群中文化程度高、体质量指数大、长期精神压抑、患女性生殖系统疾病者，长期高脂饮食与乳腺增生、乳腺纤维瘤及乳腺癌发生的内在联系较密切，发病率较高。     

尿路感染中大肠埃希菌的耐药性分析

目的:全面了解大肠埃希菌在尿路感染中的耐药情况。方法:对1 126例尿路感染患者尿液标本中分离出的病原菌进行鉴定及药敏分析,特殊耐药菌株的检测采用K-B法,并按照临床实验室标准化研究所2008版标准判断敏感率、中介率及耐药率。结果:共分离出大肠埃希菌512株(45.5%),其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株占48.1%,产头孢菌素酶菌株占1.4%。碳青霉烯类是对大肠埃希菌最为敏感的抗生素,其次是呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、拉氧头孢、头孢吡肟等。结论:大肠埃希菌是尿路感染中常见的病原菌,碳青霉烯类抗生素、呋喃妥因、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂复合药、拉氧头孢、四代头孢菌素仍是目前治疗大肠埃希菌敏感性较高的抗生素,值得临床关注。