不同规格怀牛膝不同极性部位HPLC指纹图谱

目的研究并比较不同规格怀牛膝不同极性部位的HPLC指纹图谱,探索其内部质量差异,为该药材的规格标准完善及临床用药提供参考。方法将怀牛膝用体积分数75%乙醇水浴回流提取,得体积分数75%乙醇回流提取物,用40 mL水溶解后,依次用石油醚、三氯甲烷、乙酸乙酯、正丁醇进行萃取,得到各萃取相及萃取后的水相,浓缩至浸膏,采集各部位HPLC指纹图谱;运用相似度、综合聚类法进行数据分析,同时对其不同部位的指纹图谱进行比对分析。结果石油醚、氯仿部位均标定了11个共有峰,乙酸乙酯部位标定了10个共有峰,正丁醇部位标定了19个共有峰,水部位标定8个共有峰;氯仿部位指纹图谱相似度差异较大,其他部位指纹图谱相似度差异较小,均在0.9以上;石油醚部位指纹图谱差异主要体现在峰高,乙酸乙酯部位、氯仿部位、水部位的化学成分种类及峰高均存在差异;综合聚类分析能将不同规格怀牛膝区分开。结论不同规格怀牛膝内部质量存在差异;实验中所建立的HPLC指纹图谱可以全面反映不同规格怀牛膝的化学成分分布,为不同规格怀牛膝的整体质量评价提供参考。     

对X线根尖片常见错误影像的教学分析

目的：探讨X线根尖片产生错误影像的原因、类型及其纠正方式，总结经验，提高教学质量。方法：以本院实习大学生拍摄的500张根尖片废片为研究对象，分析出产生错误影像的原因、类型及各种错误在不同牙位的分布情况。结果：常见的影像错误原因有：X线垂直角不当，占42．6％；胶片的放置和固定不当。占25％；X线水平角不当，占15．4％；球管人射点偏离。占15．2％。最容易出现错误的牙位是上颌345位和上颌678位。分别占28.8％和28％。结论：避免和纠正诸多不当因素。控制根尖片质量。提高口腔放射初学者的摄片质量，是满足临床教学和临床诊断的双重需要。     

高热惊厥与缺铁性贫血的关系

目的 观察缺铁性贫血和高热惊厥之间的关系。方法 对36例高热惊厥患儿进行血红蛋白、红细胞平均常数的测定,并分析其结果。结果 本组76例高热惊厥者中贫血者占34.2％,而对照组61例中贫血者占18％,有显著性差异。结论 缺铁性贫血可能会加重脑组织负担,而引起惊厥。     

护理干预对乳腺癌根治术患者的影响

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，乳腺癌根治术仍是主要的治疗手段。因手术范围较大、患者对疾病及手术的恐惧，术后不配合等，严重影响根治术的疗效。我科自2004年1～10月对178例乳腺癌根治术的患者进行护理干预，效果较好，现报告如下。     

自血光量子疗法对肺心病急性发作期的近期疗效观察

自血光量子疗法是指小剂量的自身血液,在体外经紫外线照射及充氧后再回输入体内的方法。近年来被国内外学者所重视。为探讨本疗法对肺心病的治疗价值,我们对肺心病急性发作期患者13例进行了疗效观察。现将结果报告于下。对象与方法对象血疗组13例与对照组15例均符合1977年全国肺心病会议拟定的肺心病诊断标准,均伴有Ⅱ型呼衰及右心衰竭。血疗组男7例,女6例。年龄50～71岁,平均63岁。方法随机分为血疗组与对照组。在相同的常     

临床病理特征和超声征象对三阴性乳腺癌患者生存期的评估价值

  目的  探讨三阴性乳腺癌（TNBC）患者临床病理特征以及超声征象在患者预后评估中的价值。  方法  回顾性收集2012年1月~2017年12月间接受治疗的TNBC病患者的临床病理资料、超声特征、无复发生存期和总生存期;采用Cox比例风险回归及Kaplan-Meier生存分析法评价临床病理特征及超声征象对TNBC患者预后评估价值。  结果  共纳入78例TNBC患者,中位随访时间为40月,其中18例（23.1%）患者发生局部复发或转移,18例（23.1%）患者死亡。单因素分析显示绝经前期/围绝经期、病灶最大径>2 cm、腋窝淋巴结转移、Ki-67>30%、纤维腺体型乳腺、非平行生长及脉管侵犯与患者预后不良有关（P < 0.05）,多因素分析显示仅非平行生长及脉管浸润为无复发生存期及总生存期独立危险因素（P < 0.05）。  结论  脉管侵犯及肿块非平行生长与TNBC患者预后不良相关。      

PDCA管理模式在体外膜肺氧合患儿医院感染预防中的应用

目的探讨PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环应用于体外膜肺氧合患儿医院感染管理质量中的效果,总结16例体外膜肺氧合患儿医院感染控制与预防护理经验。方法收集2018年11月—2019年11月在本院PICU行体外膜肺氧合治疗的患儿临床资料,根据计划-执行-核查-处理原则,加强全员教育培训,对重点环节实施标准化、规范化、系统化、科学化管理。比较PDCA实施前后患儿体温及白细胞数变化,医护人员手卫生合格率及院感知识考核合格率。结果与PDCA实施前比,PDCA实施后,患儿体温波动小,白细胞数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);医护人员手卫生合格率及院感知识考核合格率均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环促进各项工作严格执行程序化、标准化、科学化管理,是提高体外膜肺氧合患儿医院感染管理质量的好方法。     

兴山县2006-2012年水痘流行病学分析

目的了解水痘流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2006-2012年水痘进行流行病学分析。结果 7年间共报告水痘病例837例,年均发病率为68.35/10万;5~6月为发病高峰,15岁以下儿童占90.21%,发病年龄最大者41岁;报告突发疫情17起,均发生在学校和托幼机构,以春季为主;水痘疫苗接种率约为30%。结论学校及托幼机构是预防控制水痘的重点单位;建议将水痘纳入丙类传染病管理,将水痘疫苗纳入计划免疫接种。     

胃神经内分泌癌、未分化癌误诊为胃恶性淋巴瘤分析

目的探讨胃神经内分泌癌(neuroendocrine neoplasm,NEN)及胃未分化癌的临床特点,以减少误诊、误治。方法对误诊为胃恶性淋巴瘤的胃NEN及胃未分化癌各1例的临床资料进行回顾性分析。结果本组例1因腹痛、腹胀1个月,加重伴排柏油样便、乏力半个月就诊;例2因腹痛、腹胀2个月就诊。2例胃镜及活检均考虑胃恶性淋巴瘤,术前对症治疗后症状未改善,因患者有消化道出血及贫血,遂转外科手术治疗。术后病理检查分别确诊为胃NEN及胃未分化癌。结论胃NEN及未分化癌症状、体征不典型,易误诊、误治,胃镜活检多点、足量、足够深度取材可提高检出率。