治疗药物监测的临床实践与探讨

统计分析近年来TDM在临床药物治疗与研究中的实践与应用情况。TDM已在临床抗癫、器官移植术后抗排异反应、哮喘及抗生素抗感染等个体化治疗与研究中得到较广泛应用。应进一步深入开展TDM等相关临床药学工作，最大限度的发挥其在临床合理用药研究中的重要作用。     

56例药物不良反应分析

目的探讨医院药物使用中不良反应的发生情况及产生的原因,为临床合理用药提供参考。方法对某医院2005年上报的56例药品不良反应报告进行回顾性分析。结果56例药品不良反应中,抗感染药的不良反应发生率最高,其次为中药注射剂,累及的器官以皮肤及附件病变最为常见。结论应充分重视药品不良反应,加强不良反应监测力度,减少及避免不良反应的发生。     

丙戊酸钠治疗小儿癫痫血药浓度监测与合理用药

目的 :分析丙戊酸钠 (VPA)治疗小儿癫痫的血药浓度监测结果 ,探讨临床合理用药。方法 :采用高效液相色谱法测定VPA的血药浓度谷值 ,并分析结果。结果 :血药浓度在 5 0～ 10 0mg·L-1治疗窗内、低于 5 0mg·L-1和高于 10 0mg·L-1的例次百分比 ,分别为 5 2 .5 5 % ,36 .2 2 % ,11.2 2 %。结论 :VPA在患儿中的药动学和药效学个体差异较大 ,及时监测其血药浓度 ,实施个体化给药对提高疗效和确保用药安全具有重要意义。     

单步萃取反相高效液相色谱法测定人全血中环孢素A的浓度

目的　建立单步萃取反相高效液相色谱法测定人全血中环孢素A(CsA)浓度。方法　采用反相高效液相色谱法 ,罗通定为内标 ,YWG -C18色谱柱 ,乙腈 -甲醇 -水 -异丙醇 (30∶10∶6 0∶1.5 )为流动相 ,流速 1.0ml/min ,柱温 70℃ ,检测波长 2 10nm。结果　CsA全血浓度在 5 2 .6 0～ 10 5 2 .0 0ng·ml-1范围内线性关系良好 ,r =0 .9996 ,最低检测浓度为 2 0ng·ml-1,平均回收率96 .33% ,日内和日间RSD均低于 5 %。结论　本法简便灵敏、准确可靠、经济 ,可用于临床人体器官移植术后全血中CsA浓度的监测     

上海市花木社区中老年人群干眼的患病率调查分析

目的调查上海市花木社区中老年人群干眼的患病率情况,了解社区人群干眼的患病特征。方法2007年10月-2008年1月对上海花木社区45～75岁以上人群进行干眼抽样调查,所有样本均进行问卷调查,对有阳性症状的人员做相关的眼科裂隙灯、荧光素染色、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验1（SchirmerItest）检查。结果在被调查的1601人员中诊断为干眼患者219例,占13.7%。其中男性干眼患病率占10.2%（67/657）,女性患病率占16.1%（152/944）,女性高于男性（χ2=11.435,P=0.001）;脑力劳动职业者患病率21.4%（12/56）,体力劳动职业者患病率12.8%（24/188）,二者比较差异有统计学意义（χ2=17.808,P=0.000）;不同年龄组中55～64岁组干眼患病率16.1%（112/694）,均高于45～54岁及65～75岁组（均P〈0.05）。结论不同地区不同人群的干眼患病率不同,中老年患者中55～64岁人群的患病率高,女性患病率高于男性患病率,脑力劳动职业者患病率高于体力劳动职业者患病率。     

静滴舒肝注射液致过敏反应2例

1病例资料 例1,患者,男,33岁,因慢性乙型病毒性肝炎入院.查体:体温36.5℃,血压97.5/75mmHg.查血常规WBC3.34×109/L,肝功AST75.8U/L、ALT 60.3U/L,HBV-DNA阳性.既往无药物过敏史,入院后予静滴舒肝注射液(贵州瑞和制药有限公司,批号2002042203,规格10ml/支)10ml加至10%葡萄糖注射液250ml中,约滴至8min时,突然出现寒战、头晕、全身不适,测血压97.5/67.5mmHg.     

改良反相高效液相色谱法测定血清中茶碱浓度

目的　建立反相高效液相色谱法测定人血清中茶碱浓度。 方法 　采用高效液相色谱法 ,苯巴比妥为内标 ,经 YWG-C1 8色谱柱 ( 2 0 0 nm×4.6mm,10 μm)分离 ,流动相为甲醇∶水 ( 3 0∶ 70 ,V/V) ,流速为 1.0 ml· min- 1 ,柱温 3 5℃ ,2 10 nm波长处二极管阵列检测器检测。结果 　茶碱血清浓度在 1.0 0～ 3 0 .0 0μg· ml- 1 浓度范围线性关系良好 ,r=0 .9994,血清最低检测限为 2 0 0 ng· ml- 1 ;平均回收率为 98.3 6% ;日内和日间 RSD分别为 2 .5 2 %和 3 .41%。 结论 　本法灵敏简便、准确可靠 ,可用于茶碱血药浓度测定及其药代动力学研究。     

穿琥宁注射液90例不良反应文献分析

目的:探讨穿琥宁注射液所致不良反应(ADRs)的一般规律与特点.方法:对1995年1月～2002年12月国内医药期刊文献报道应用穿琥宁注射液发生的90例ADRs进行分类与分析.结果:穿琥宁注射液所致的ADRs主要集中发生在用药过程中30min以内,其临床表现复杂多样,以过敏反应常见,严重者可出现过敏性休克或血小板减少症.结论:穿琥宁注射液所致ADRs确切机理较为复杂.建议厂家加强对其质量的控制,临床使用时应掌握合理用药并重视其ADRs的监测.     

治疗药物监测的监床实践与探讨

统计分析近年来TDM在临床药物治疗与研究中的实践与应用情况.TDM已在临床抗癫癎、器官移植术后抗排异反应、哮喘及抗生素抗感染等个体化治疗与研究中得到较广泛应用.应进一步深入开展TDM等相关临床学工作,最大限度的发挥其在临床合理用药研究中的重要作用.     

鱼腥草注射液55例不良反应文献分析

鱼腥草注射液是由鱼腥草提取纯化而成 ,主要成分为甲基正壬酮、癸酰乙醛、癸醛、月桂醛等挥发油 ,具有抗菌、抗病毒、抗炎以及增强机体免疫力的药理作用 ,临床广泛应用于治疗上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急或慢性支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病 ,尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病以及各种皮肤感染等疾病［１］。近年来 ,随着该药在临床的广泛应用 ,其不良反应 (ＡＤＲｓ)报告时有报道 ,有些反应较为严重。本文通过文献检索 ,对其５５例ＡＤＲｓ进行分类统计与分析 ,旨在探讨鱼腥草注射液所致ＡＤＲｓ的一般规律及其特点以及引起过敏反…