纤维支气管镜肺泡灌洗配合美罗培南对重症肺部感染患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响

目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗配合美罗培南对重症肺部感染患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响。方法:选取2016年2月—2018年9月间收治的重症肺部感染患者96例资料,依照治疗方案的不同将其分为参照组和观察组,每组48例;参照组患者给予美罗培南治疗,观察组患者在参照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状(咳嗽、体温)复常时间的差异,以及治疗前后肺功能指标(MMV、FEV1/FVC、MMEF)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(97.92%)高于参照组(72.92%)(P<0.05),临床症状(咳嗽、体温)复常时间均早于参照组(P<0.05);治疗15 d后观察组患者MMV、FEV1/FVC、MMEF水平测得值均高于参照组(P<0.05)。结论:采用纤维支气管镜肺泡灌洗配合美罗培南治疗重症肺部感染患者,有效改善了患者肺功能,促进了患者症状的快速康复,且疗效较为确切。     

应用国产与进口耗材行宫颈液基细胞学检查的对比研究

目的:观察应用国产与进口耗材行宫颈液基细胞学检查结果的一致性。方法:选取600例符合条件的对象同时采用国产与进口两种耗材行液基细胞学制片,进行宫颈液基细胞学检查。细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上病变。细胞学诊断阳性者,全部在阴道镜下取活组织检查,所有检查均在双盲下进行。结果:利用国产与进口耗材行液基细胞学制片,阳性检出率分别为14.7%(88/600)、15.5%(93/600),与组织病理学对照结果显示,鳞状上皮内高度以上病变(>HSIL)均为83.3%(5/6);鳞状上皮低度病变(LSIL)分别为73.1%(19/26)、74.1%(20/27),结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利用国产与进口耗材行宫颈液基细胞学检查,结果有较好的一致性,应用国产耗材行宫颈液基细胞学检查,成本较低,能够满足临床诊断的要求。     

系统化健康教育对产妇分娩后的影响

目的探讨系统化健康教育对产妇分娩后的影响。方法将60例产妇随机分为两组。对照组给予常规健康指导,观察组在此基础上,进行系统化健康教育,比较两组产妇产后尿潴留、初乳分泌、产后抑郁症发生率及产后自理能力恢复情况。结果观察组产妇产后初乳分泌量多于对照组(P<0.01);产后尿潴留、产后抑郁症发生率低于对照组(P<0.05);产后自理能力恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论系统化健康教育对产妇有很强的指导作用,帮助产妇产后尽快适应角色,完成心理上的转变,有利于产妇自理能力的恢复。     

米非司酮配伍不同剂量米索前列醇药物流产效果观察

目的:探索米非司酮配伍不同剂量米索前列醇终止早孕的最佳方案,以缩短流产出血时间。方法:将900例妊娠≤49天,要求药物终止妊娠的妇女,随机分为A组300例,米非司酮首次剂量50mg,后1次/12h,每次25mg,服用3天,于第3天晨服米索前列醇0.6mg,第4～6天早晨再各服0.2mg,总剂量为1.2mg;B组300例,米非司酮的用法相同(总量为150mg),第3天晨服米索前列醇0.6mg,隔2h再次服米索前列醇0.4mg,共2次,总剂量1.4mg;C组300例,米非司酮用法相同,第3天晨服米索前列醇0.6mg。结果:A、B、C组完全流产率分别为98.33%、97.67%和95.67%,各组间比较差异无显著性(P>0.05)。3组出血天数分别为(9.2±2.8)天、(9.5±2.9)天和(12.8±3.2)天,A、B组与C组比较有显著性差异(P<0.01),副反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论:米非司酮配伍不同剂量米索前列醇用药可提高完全流产率,缩短药物流产出血时间,不增加副反应。     

因子分析法在新型农村合作医疗综合评价中的应用

本文选择13项指标，采用因子分析法对山东省20个新农合试点县的实施情况进行了总体评价。每个试点县都可以根据自己的评价结果寻找影响新农合运行的因素，分析其影响程度，达到随时控制工作进展、不断改进工作的目的。     

氟哌利多、地塞米松联合防治芬太尼术后镇痛并发恶心呕吐

将氟哌利多、地塞米松两药合用于芬太尼镇痛病人，观察单独用药与联合用药对芬太尼镇痛病人恶心呕吐发生率的影响。     

医院实施护理人员岗位定期轮换的体会

目的探讨岗位定期轮换在护理管理中的作用。方法护理人员岗位定期轮换。结果提高了护理人员的综合素质和竞争意识及能力，也是提高护理管理的有效办法。结论医院实施岗位定期轮换，有助于缓解临床护理人员的工作压力，维护身心健康，提高护理工作效率和服务质量，稳定护理队伍，提高护理人员的综合素质及竞争能力。     

PCR-反向线点杂交技术鉴定慢生长分枝杆菌的方法学研究

目的建立和评价以16S-23S rDNA间隔序列（ITS）为靶基因的PCR-反向线点杂交技术（RLB）快速鉴定慢生长分枝杆菌（SGM）的方法。方法PCR—RLB检测70株分枝杆菌参考菌株、4株诺卡菌参考菌株、5株红球菌参考菌株、1株棒状杆菌参考菌株，来源于中国生物制品和药品鉴定所和悉尼大学感染性疾病和微生物中心；358株分枝杆菌临床分离株来源于深圳、广州和澳大利亚。结果所有分枝杆菌参考菌株均可扩增出200～250bp DNA片段，分枝杆菌引物可扩增4种诺卡菌和5种红球菌，但不与分枝杆菌属探针和种探针杂交。21个探针可鉴定分枝杆菌、结核分枝杆菌复合群、溃疡／海分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌a／b和堪萨斯分枝杆菌c亚种及其他16种SGM。结论该方法能快速、简便和准确地鉴定SGM。     

深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系合理性分析

利用指标体系中的权数参加秩和比（Rank Sun,Ratio,RSR）综合评价,通过分析评价结果是否理想来探讨指标体系的合理性,为该指标体系的进一步完善提供科学依据。