护士感知的领导-部属交换质量与授权行为相关性研究

目的 了解领导-部属交换质量与护士感知的授权行为的现状及相关性.方法 采用领导-部属交换量表和授权行为量表对267名注册护士进行调查,所获资料行统计描述和相关性分析.结果 护士感知到的领导-部属交换得分为5.22±1.09、授权行为得分为5.26±1.14,领导-部属交换质量与授权行为呈正向相关性(r=0.65,P＜0.01).结论 护士感知到的领导-部属交换质量和授权行为处于较高水平且存在较大偏差,高水平的领导-部属交换质量可提升护士感知到的授权行为,医院护理管理者应给予护士更多的支持、帮助与关怀以提升其感知度.     

管腔类手术器械预清洗不同方法的效果分析

目的 比较不同预清洗方式对管腔类器械的清洁效果.方法 选取管腔器械常用的吸引器作为供试品,吸引器使用后直接用流动水冲洗作为常规组(A组),放入自行设计的管腔器械预清洗装置中进行循环水冲洗为试验组(B组)作对比试验.结果 管腔器械预清洗装置循环水冲洗,清洁效果显著,B组清洗合格率88.9%,A组清洗率56.7%,经秩和检验P＜0.05.结论 采用管腔器械预清洗装置方法简单,提高了管腔器械的洁净度,保证了管腔器械灭菌质量.     

管腔预清洗装置的研制与应用

手术器械的清洗效果对消毒灭菌质量的影响较大,常规的清洗流程分为预清洗→酶浸泡→主洗→漂洗→干燥.预清洗是器械清洗的第一步骤,也是去除血渍和污渍的关键步骤.对于轴节光滑的金属器械,预清洗效果比较直观可见,而对于管腔类器械,如吸引器、针头等,由于管腔小且狭长,残留物不易被彻底清除,成为疾病的潜在传播源.     

右美托咪定与氯胺酮合用对兔定量药物脑电图6频段的影响

目的研究右美托咪定（Dex）与氯胺酮（Ket）合用对兔定量药物脑电图（QPEEG）8频段功率百分比的影响。方法30只成年家兔随机分为Ns组、Dex组、Ket组、Dex＋Ket组及Ati＋Dex＋Ket组,各组根据实验分组计划分3次顺序静脉注射生理盐水（Ns）、50肛∥k的阿替美唑（Ati）、5μg/kg的Dex、8mg/kg的Ket。观察并比较各组给药前后QPEEG8频段功率百分比的变化。结果与Ns组相比,Dex组给药后8频段功率百分比的变化不明显（P〉0．05）,而Ket组的8频段功率百分比在给药后0．5—10min增加（P〈0．05,P〈0．01）;Dex＋Ket组给药后8频段功率百分比进一步增大（P〈0．05,P〈0．01）;Ati＋Dex＋Ket组给药后8频段功率百分比较Dex＋Ket组减小（P〈0．05,P〈0．01）,接近于Ket组的8频段功率百分比（P〉0．05）。结论Dex与Ket合用对兔QPEEG8频段功率百分比的增加具有协同效应,仅：受体可能是该效应的主要受体机制之一。     

顺苯磺酸阿曲库铵对兔定量药物脑电图β1、β2频段的影响

目的观察顺苯磺酸阿曲库铵对兔定量药物脑电图(QPEEG)β1、β2频段的影响。方法采用QPEEG功率谱分析法,分析并观察兔耳缘静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.3mg/kg前及注射后5、10、20、30、40min时β1和β2频段功率百分率(其功率占总功率的百分率)及波幅的变化。结果与给药前相比,给药后各时间点额、顶、枕、颞各脑区β1和β2频段功率百分率(其功率占总功率的百分率)及波幅均降低,在给药后40min时有恢复趋势。其中给药后5、10、30min时左额区β1频段功率百分率显著降低(P值分别<0.05、0.01),给药后20min时右额区β2频段功率百分率显著降低(P<0.05),给药后5、10、20、30min时左额区β2频段功率百分率及左顶和左颞区β1和β2频段功率百分率显著降低(P值分别<0.05、0.01),给药后各时间点的右顶、左枕、右枕、右颞区β1和β2频段功率百分率显著降低(P值分别<0.05、0.01)。结论顺苯磺酸阿曲库铵能够降低兔QPEEGβ1、β2频段功率百分比及波幅。     

自制待灭菌包质量问题调查及对策

目的 了解临床科室自制待灭菌包存在的质量问题,并提出有效的改进对策.方法 采用问卷方式对有82个自制待灭菌包科室发放调查问卷,对问卷调查结果 进行总结和分析.结果 发放的82份问卷全部收回,与待灭菌包相关的质量问题包括护士对器械的正确清洗方法 、正确的包装方法 、常规的监测手段及存放环境的定期要求等相关知识掌握程度不高;负责自制待消毒包的人员素质偏低,多数由护工承担,消毒观念淡漠,感染控制意识差.结论 应加强待灭菌包的管理,保证灭菌包的质量,为患者提供安全的无菌物品和器械,把好院内感染关.     

探讨质控小组在消毒供应中心的作用

消毒供应中心是以集中式管理为核心的中心供应室。全面接收整理手术室及临床各科室的器械和消毒包。工作范围广泛，灭菌物品繁多、消毒方式各异，管理事项复杂，既有一次性物品的请领发放又包括设备的检修。自2003年起，哈医大二院消毒供应中心根据工作特性建立了质控小组，通过5a的实践和摸索，形成了消毒供应中心特有的管理特色，总结如下。     

消毒供应中心初级职别人员职业暴露防护的调查分析

目的 了解初级职别人员职业暴露中出现的问题,探讨职业暴露防范的有效措施.方法 对131名初级职别工作人员进行职业暴露回顾性调查.结果 50.38%初级职别工作人员在执行不同项目中,均发生职业暴露危害,其中护生在调查人员中有48.28%发生锐器伤,保洁员有40.00%出现氯制剂不良反应,58.33%临时工人出现高温烫伤和52.08%发生扭伤跌伤.结论 初级职别人员是职业暴露的高危人群,也是安全防范的重点人群,完善操作规程、规范职业防护管理是降低职业暴露发生率的保证.     

不同频率超声清洗机清洗脑科吸引器头的效果比较

目的探讨不同频率超声清洗机对脑科吸引器头的清洗效果,为消毒供应专业护士选择合适的超声清洗机提高器械清洗质量提供依据。方法将使用后且经人工染血后的脑科吸引器头300件随机分成A、B、C三组各100件。A、B、C组分10批(每批每组10件)分别放置在KUSON8895单频超声清洗机、KQ-300VDY型医用三频数控超声清洗机、GETTING2460UC单频超声清洗机中清洗。清洗时间及清洗剂浓度一致。结果三组器械清洗后,目测法合格率86.0%～95.0%,差异无统计学意义(P0.05)。三组潜血试验检测结果比较,差异有统计学意义(P0.01),其中B组的清洗效果最佳,C组次之,A组最差。结论三频数控超声清洗机能够最大化保障脑科吸引器头的清洗质量,达到预防医院感染的目的。     

不同浓度安必洁保湿液在医疗器械清洗中的作用

目的探讨不同浓度安必洁保湿液对医疗器械的清洗效果,以保证医疗器械清洗质量。方法将回收的360件轴节类器械随机分为常规组、试验A组、试验B组,每组120件。常规组医疗器械收回后直接用四层布质包布包裹放置在密闭箱;试验A组和试验B组医疗器械收回后分别喷洒1：100和1：50安必洁保湿液,同样用四层布质包布包裹放置在密闭箱中。10h后集中标记放入洁定A866全自动清洗消毒机中进行清洗,比较清洗后的洁净程度。结果试验A组和试验B组与常规组比较,医疗器械清洗效果显著提高（均P〈0．0125）;试验A组和试验B组比较,差异无统计学意义（P〉0．0125）。结论待处理医疗器械在保存过程中喷洒1：100安必洁保湿液,可有效保证医疗器械的清洗效果,提高医疗器械灭菌效果。