口服替硝唑致过敏性休克1例

患者 ,女 ,2 2岁 ,因下腹疼痛半小时 ,于 1997年9月 11日入本院 ,住院号 10 2 630。入院查体 :呼吸、脉搏、血压正常 ,心肺无异常 ,腹软 ,下腹部深压痛和反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,阴道后穹隆穿刺抽出 2ｍｌ淡红色液体 ,尿ＨＣＧ阴性 ,诊断为盆腔炎 ,排卵期腹痛。给与替硝唑 (汕头南北制药厂 ,批号 9610 0 1) 1ｇ口服 ,约 5分钟后 ,患者出现双下肢瘙痒 ,继之全身瘙痒 ,皮肤出现荨麻疹 ,立即给予地塞米松 10ｍｇ及10 %葡萄糖酸钙 10ｍｌ静脉推注 ,但病情无好转 ,患者出现面色苍白 ,口唇紫绀 ,呼吸浅促 ,脉搏微弱 ,血压 0 /0ｋＰａ ,考虑患者为…     

食管癌贲门癌术后胃排空障碍致吸人性肺炎的探讨

食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍越来越被胸外科医护人员所重视，但对术后排空障碍所导致的吸人性肺炎认识尚欠深入。川北医学院1995—06／2005—04间共完成食管癌、贲门癌手术2657例，术后发生胃排空障碍致吸人性肺炎29例。现就诊治及护理体会报告如下。     

食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的治疗及护理

目的探讨食管癌、贲门癌术后胃排空障碍的治疗和护理措施。方法回顾性分析我院食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍42例的诊治及护理措施。结果42例并发胃排空障碍死亡5例(死亡率11%)。治愈34例。结论食管癌、贲门癌术后并发胃排空障碍与手术方式、病变部位有关,多数为功能性,少数为机械性。准确地鉴别诊断,采取相应的治疗和护理措施,可以减少死亡率,缩短治愈时间。     

J波的心电图诊断及临床意义的探讨

目的探讨J波的心电图特征及其临床意义。方法收集5 400例我院住院患者的心电图,对出现J波的58例患者的心电图资料与临床资料进行分析。结果 688例心血管病与4 712例非心血管病患者中出现了J波分别为14例与44例(2.03%vs 0.93%,P<0.01)。J波合并心律失常者4例,占J波发生率的6.89%,无恶性心律失常发生,且近期预后均良好。J波呈顿挫型11例,尖峰型47例,心血管病患者分别占54.55%(6/11)和17.02%(8/47)(P<0.01)。结论 J波为常见的心电现象,尖峰型J波且常伴发于早期复极综合征者多属正常变异心电图,顿挫型J波或驼峰型J波且伴发于器质性心脏病患者的多属于异常J波,应警惕恶性心律失常的发生。     

基于医院的延续性护理模式对食管癌术后患者生活质量的影响

目的:探讨基于医院的延续性护理模式对食管癌术后患者生活质量的影响。方法:选取2013年7月至2013年12月在我院心胸外科行食管癌手术的患者100例,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组按常规护理方法给予系统健康教育及出院指导、发放科室自编的"食管癌术后健康宣传册"、加入我院的食管癌术后康复俱乐部,观察组在此基础上由专职随访护士通过电话随访、利用网络平台、面对面的健康教育以及建立病情追踪卡等方式对患者进行全程护理干预。分别于出院前和出院后3个月通过问卷调查的方式比较两组患者生活质量情况。结果:观察组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:对食管癌术后患者实施基于医院的延续性护理干预可以提高患者生活质量。     

ICU护理中的法律问题及应对措施

随着患者法律及维权意识的加强，使得一些纠纷只能通过法律诉讼的手段解决。护士掌握沟通的艺术，可以化解矛盾，减少纠纷的发生。同时，护士对于工作中的法律问题需要保持一定的敏感度，注意维护患者合法权益。但当医疗纠纷进入诉讼程序，护士需要具备一定的法律知识，采取合理的措施。要求护士要准确、及时、动态的进行护理记录，避免错误以及医护病例矛盾，保证护理病例具备更高的法律效力，以便在诉讼中，提出有力的证据来保护自己甚至科室、医院的合法权益。     

护理本科生临床实践教学方法的探讨

为了提高护理本科生的临床实习质量,我院胸心外科对护理本科生的临床实践教学采用优化带教队伍,形式多样的教学活动,加强教学能力、管理能力、科研能力的培养,以及带教双向评估,综合能力考核等方法,使护生具有扎实的理论基础、熟练的专业技能的同时具有教学、管理、科研能力。     

南充地区体检人群血尿酸增高情况及危险因素分析

目的分析南充地区健康体检人群血尿酸增高检出率及相关危险因素。方法选取2014年3月~2015年6月在川北医学院附属医院进行健康体检的43199例受试者,并收集其体质量指数、血脂、血压、空腹血糖、血尿酸等资料,按血尿酸值分为血尿酸增高组和尿酸正常组,比较不同年龄段两组体质量指数、血脂、血压、空腹血糖等异常结果的检出率。结果南充地区体检人群血尿酸增高检出率男性为24.68%,女性为6.41%,男女比较差异有统计学意义(P<0.05)。血尿酸增高在男性特别是年轻男性中的检出率较高;女性血尿酸增高检出率在50岁前较低,而后开始有较大的增长,检出率和血尿酸值在70岁以后达到最高峰。血尿酸增高组的超重肥胖、血脂异常、血压增高、血糖升高检出率高于血尿酸正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,超重肥胖(β=0.825)、血脂异常(β=0.618)、血压增高(β=0.206)、血糖升高(β=0.162)是血尿酸增高的危险因素,年龄(β=-0.009)、性别(β=-0.416)呈负相关。结论南充地区体检人群血尿酸检出率较高,年龄、男性、超重肥胖、血脂异常、血压增高、血糖升高可能为血尿酸增高的危险因素。应加强血尿酸增高人群特别是年轻人群的健康管理工作,有利于疾病的早期发现与诊治。     

《护理学基础》实验教学中对护理本科生护患沟通能力的培养

良好的沟通能力是现代护理工作的需要,是护士应具备的重要能力之一.在<护理学基础>实验教学中通过强化护理本科生的护患沟通意识,重视非语言沟通的作用,加强语言沟通技巧的训练,改进技能考核评分标准,促进学生不断学习等,较好地培养了学生交流沟通的意识和能力,为以后的学习和工作打下了一个良好的基础.     

护理本科生学业自我效能感的现状及其对策研究

目的了解护理本科生学业自我效能感的现状并探讨其对策,为护理本科教育提供参考。方法采用梁宇颂等编制的《学业自我效能感量表》对本科护生进行调查。结果本科护生的学业自我效能感得分为(3.228±0.439)分,呈中等偏上水平,学习能力自我效能感和学习行为自我效能感两维度的比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同录取志愿的护生得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同生源地、性别、年级的护生得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本科护生的学业自我效能感有待进一步提高,可采取多种针对性措施提高本科护生学业自我效能感水平,从而提高其学业成就。