胆囊结石误诊为胆囊息肉12例病理分析

1992年 1月— 2 0 0 2年 10月 ,我科共发现将胆囊结石误诊为胆囊息肉而行胆囊切除术的患者 12例。为了总结误诊教训 ,进一步了解病变特点 ,指导今后的临床诊断与治疗 ,笔者对 12例病变的胆囊进行病理分析 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例均为我院肝胆外科上述时期的胆囊切除标本 ,术前诊断为胆囊息肉。男 5例 ,女 7例 ;年龄最小2 3岁 ,最大 4 2岁 ,平均 31.8岁。有临床症状者 5例(41 6 7% ) ,表现为纳差、腹胀、口苦、咽干 4例 (33.33% ) ,胆囊区疼痛 3例 (2 5 .0 0 % )。B超发现胆囊内隆起息肉样病变 12例 (10 0 .0 0…     

两种维生素C测定方法的比较

目的 :研究 2 ,6 -二氯酚靛酚法与 2 ,4 -二硝基苯肼法测定蔬菜和水果及尿液中抗坏血酸含量之间的关系。方法 :对蔬菜和水果样品 ,及扬州医学院大学生和市某幼儿园儿童 3h尿总量 ,收集前受试者排空小便后 ,口服 5 0 0 m g维生素C片剂 ,饮水 4 0 0 ml。分别用上述两种方法进行测定样品中维生素 C。结果 :在冬瓜和黄瓜中 ,两种方法所测维生素 C结果差异无统计学意义 ,而在黄豆芽和绿豆芽中 ,两种方法测定结果差异有统计学意义。对于尿样中的维生素 C,2 ,6 -二氯酚靛酚法所测定结果明显高于 2 ,4 -二硝基苯肼法 ,两者有明显的相关关系 ,其回归方程为 Y=- 14 .5 7 0 .5 2 9X。结论 :当用 2 ,6 -二氯酚靛酚法测定绿豆和黄豆芽中的维生素 C时 ,其误差较大。但对于尿中维生素 C,如果使用 2 ,6 -二氯酚靛酚法 ,则须用回归方程进行推断     

中山市一起登革热局部爆发的流行病学调查

目的分析中山市2004年一起登革热爆发的流行病学特征,为制定登革热预防控制措施提供科学依据。方法按登革热诊断标准进行回顾性流行病学调查,使用登革热IgM/IgG快速免疫色谱测试卡对疑似病例血清进行登革热抗体检测,用C6/36细胞对急性期病人血清进行病毒分离。使用布雷图指数(BⅠ)法进行蚊媒密度调查。结果本次疫情流行历时36d,共发病37例,登革热抗体阳性37例,分离到登革Ⅰ型病毒4株。病例主要集中在城区城乡结合部,男性16例,女性21例,发病年龄最小6岁,最大63岁,其中10～39岁27例,占72.97%。疫情发生时布雷图指数67.0,经采取以快速杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合防治措施后,疫情很快得到控制。结论本次疫情是由I型登革病毒引起,因早期病例误诊,未及时发现传染源,导致疾病传播。快速灭蚊和清除伊蚊孳生地是控制疫情的有效措施。针对该市的流行因素,今后应继续加强各项控制措施的执行落实,加强可疑病例的监测和杀灭蚊媒的工作,扩大原因不明发热病人血常规监测范围,特别是曾发生疫情的乡镇社区卫生服务站。     

电视胸腔镜下新生儿动脉导管未闭钳闭术的手术护理

先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)作为最常见的先天性心脏病,其在早产儿和出生体质量轻的婴幼儿中发病率增高,体质量＜ 1000g的婴幼儿可超过80％[1].当前随着心外科微创技术的不断进步,尤其是电视胸腔镜技术日趋完善,使PDA手术更朝向低龄化的方向发展,成为早期治疗重症PDA的一种重要手段.2008年1月至2010年12月,我院利用全电视胸腔镜为11例新生儿施行动脉导管未闭钳闭术,现报道如下.     

癌痛患者门诊药物治疗的临床疗效观察

目的：观察癌痛患者门诊药物治疗疗效。方法：将2011年10月～2014年10月在我院疼痛门诊治疗的患者进行汇总,选取以口服镇痛药物进行治疗癌痛的患者690例,经过两个月的疼痛门诊常规药物治疗,观察疗效和不良反应,进行统计学比较。结果：通过对无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛治疗前、后的数据分别进行卡方检验,X2均大于4,说明P<0.05,差异显著,具有统计学意义,说明经过治疗,轻、中、重度疼痛得到了有效的缓解。通过恶心呕吐、嗜睡、头晕和便秘治疗前、后的情况分别进行卡方检验可知嗜睡、头晕均得到了有效控制。恶心呕吐、便秘治疗前、后P>0.05,差异不显著,不具有统计学意义。结论：对癌痛进行常规门诊药物治疗不仅取得了很好的临床治疗效果,而且不良反应少,提高了患者的生活质量,得到了患者的认同,值得在临床上推广。     

超声心动图观测高血压病心内结构及功能的变化

高血压病是心血管常见病,也是冠心病、脑卒中(中风)发病的主要因素之一,因此,国内外对高血压病的预防研究均为重视。近年来,应用超声心动图检查观察高血压病左室功能及解剖变化,并认为可较     

在社区护理实践中培养护生能力的体会

随着经济的发展和医学模式的改变,护理的范围从医院扩大到社区,这种不断扩大的卫生保健模式对高护生综合能力培养方面提出了更高的要求.据近年来实习基地信息反馈,护生在临床实习中护患沟通能力较弱,尤其是在不同病房面对不同年龄和文化背景的病人,不能应对自如.为此,学校对本科层次护理专业在教学内容、方法、实践教学方面对原教学模式进行改革,充分利用实验室开发优势,积极组织学生进行各种不同文化背景模拟情景下的护患人际沟通的模拟演绎,并组织学生进入社区,将人际沟通能力贯穿于社区护理实践中,使其亲身感受各种不同文化背景人群的家庭和社会人文问题,尽早接触一些复杂而微妙的伦理道德、法律问题、不同人群的健康保健需求等,扩大视野、了解社会,提高了人文社会科学知识如何运用自如地融合于护理实践的能力,笔者自从参加这个模块以来,受益匪浅,现将体会介绍如下.