用后路径伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折脱位的临床效果分析

目的 :探讨使用后路径伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折脱位的临床效果。方法 :对2013年4月~2014年4月期间我院收治的102例胸腰椎爆裂骨折脱位患者的临床资料进行回顾性研究。我院为这102例患者使用后路径伤椎置钉内固定术进行治疗,然后观察患者的治疗效果。结果 :所有患者的手术均顺利完成,胸腰椎骨折处被完全纠正,脊柱后凸畸形消失。患者手术1个月、6个月后的Cobb角、伤椎锥体前缘高度均明显优于治疗前,两者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过6~24个月的回访,所有患者的骨折均基本愈合,且未发生伤椎高度丢失及固定钉断裂、松动的情况。结论 :使用后路径伤椎置钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折脱位,可以有效地提高患者的治疗效果,减少不良反应的发生。此治疗方法值得在临床上推广使用。     

前臂辗轧性离断短缩再植成功1例

1 病例报告 患者,男,65岁。因右前臂被齿轮辗轧伤后4h于1998年3月10日入院。查体:血压:13.3/9.3kPa,面色苍白,右前臂于腕横纹上约2.0cm处离断,仅剩正中神经和尺神经相连接,软组织和骨骼缺损约8.0cm。患肢远端苍白无血运,皮肤深感觉存在。诊断:右前臂辗轧性离断。处置:急诊行清创短缩再植手术。术中彻底清除坏死皮缘,标记头静脉及浅静脉3根,尺动脉,挠动脉。依次标记备指肌腱,腕屈肌键。     

掌侧Barton氏骨折的治疗体会

早在1838年，Barton氏第一次描述了桡骨远端前后缘骨折合并桡腕关节脱位，及掌背侧Barton氏骨折。已有许多作者报道了此种骨折的治疗效果。随着骨折治疗的进展，治疗方法也有所改变。在过去，最常用的闭合复位外固定，但骨折常出现再移位。从有人在石膏远近端插入钢针以及经皮穿人克氏针来克服这一缺陷。到现在切开复位内固定这种治疗方法。众所周知，关节面对合性的恢复直接影响着最终疗效和创伤性关节炎的发生。但获得良好功能所允许的骨折最大移位是多少，手术与非手术所能达到关节面平整程度如何，就本人体会阐述一下。     

经皮骨髓移植用于骨不连接和骨延期愈合的治疗

许多学者根据动物实验和临床应用结果,认为自体骨髓移植可用于治疗骨不连接和骨延期愈合。我们采用此法治疗成功5例,报告如下。1 临床资料6例中,男4例,女2例,年龄32～56岁。伤后时间:7～22个月。1例为肱骨开放骨折内固定术后感染,感染虽经控制,但术后7个月X线片仍无明显可见骨痂。1例为尺骨鹰嘴骨折张力带固定术后10个月,钢丝部分撕脱,骨     

股骨干骨折再次钢板内固定失败7例分析

在四肢长骨骨折内固定失败中 ,股骨干骨折占57 2 % [1] 。再次手术内固定一般可愈合[2 ] ,但偶尔也有失败。 1995年 7月 1998年 3月 ,我院共收治股骨干骨折钢板内固定失败后再次钢板内固定失败 7例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 6例 ,女 1例 ;年龄 2 4 58岁。连续内固定失败 2次 6例 ,3次 1例。骨折原因 :撞击伤 3例 ,坠落伤 2例 ,火器伤 1例 ,砸伤 1例。开放骨折 2例 ,闭合骨折 5例。1 2　首次开放复位内固定　普通 6孔钢板加钢丝捆扎 1例 ,开放骨折术后感染伴窦道形成 1例 ,散在铅弹存留、钢板对侧骨缺损未植骨 1例 ,钢板…     

唐氏筛查在孕中期高龄产妇检查中的临床意义

目的:研究在孕中期高龄产妇检查中进行唐氏筛查的临床意义.方法:选取我医院2016年度收治的孕中期产妇80例作为研究对象,将其平均分成两组,观察组和对照组,对照组为小于35岁产妇,观察组为大于35岁的高龄产妇,每组40例,对照组的产妇利用发光法检测母体血清甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,观察组的产妇进行唐氏筛查检验,对两组产妇的检测结果进行比较,以此分析进行唐筛筛查的意义.结果:通过检测可知,观察组产妇经过唐氏筛查后呈阳性的产妇约17.5％,对照组仅有3.33％,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).讨论:在孕中期进行唐氏筛查有非常大的作用,因此对高龄产妇进行唐氏筛查有非常重要的意义.     

干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察

目的:对尿沉渣联合和干化学法在尿常规检测中的应用成效进行分析与探究.方法:选取本院2017年1月-2017年10月期间接收的50例行尿常规检查的患者为探究对象,全部患者都进行干化学法与尿沉渣检查,对其检测结果进行观察比较.结果:干化学分析法的白细胞阳性率(16.00％)明显比尿沉渣(30.00％)低,而红细胞阳性率(42.00％)明显比尿沉渣(32.00％)高,差异有统计学意义(P<0.05);两种检验方式联合的白细胞与红细胞阳性率均比两种单一检测阳性率高,差异明显,统计学成立(P<0.05).结论:在尿常规检验中应用干化学法联合尿沉渣检测方式,有效提升检验指标的精确度,降低漏诊和误诊发生率,为临床提供有效地参考,可不断推广使用.     

下胫腓联合损伤的诊治体会

目的：探讨下胫腓联合损伤的诊断及治疗方法。方法：切开复位内固定手术治疗下胫腓联合损伤的踝关节骨折33例。按照Lauge-Hansen分型：旋后-外旋型Ⅳ度8例;旋前-外展型Ⅲ度（Dupuytren骨折）4例;旋前-外旋型Ⅲ度13例,Ⅳ度8例,其中Maisonneuve骨折4例。结果：随访6个月～4年,平均15个月。根据Baird—Jackson评分标准对其术后疗效进行评定：优16例,良15例,可2例。结论：下胫腓联合是维系踝关节的重要解剖结构,下胫腓联合损伤影响到踝关节的稳定性时应手术治疗,确保下胫腓联合得到解剖性修复。     

长管状骨单侧圆形皮质缺损对其生物力学的影响

目的:探讨长管状骨骨干单侧圆形皮质全层缺损对其生物力学的影响。方法:取70根三黄鸡胫骨,随机分7组,于骨干纵轴背侧造成直径1.5毫米、2.0毫米、2.5毫米、3.0毫米、3.5毫米、4.5毫米全层皮质缺损,进行三点弯曲单一实验,观察结构破坏时的最大载荷与正常对照组的差异。结果:缺损直径为1.5毫米、2.0毫米组鸡胫骨达到结构破坏时的最大载荷与完整皮质对照组无显著差异。缺损直径2.5毫米、3.0毫米、3.5毫米、4.5毫米组的最大载荷与对照组有极显著差异。结论:长管状骨单侧圆形皮质全层缺损达2/7以上,强度明显降低。