高血压病患者血小板生成素的测定

目的　探讨原发性高血压病血小板数量、平均血小板体积、血小板分布宽度和血小板生成素对血栓前状态的影响。方法　采用DIANA五分类血细胞计数仪测定 4 0例原发性高血压病和 30例对照组血小板计数 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW ) ,同时应用免疫放射分析法测定血小板生成素(Tpo)水平。　结果　与对照组比较高血压组PLI维持在高水平 ,且MPV、PDW降低 (P <0 0 1) ,两者有显著性差异。Tpo水平下降 (P <0 0 5 ) ,两者有差异。结论　原发性高血压病组血小板增多 ,体积大的血小板消耗更多 ,通过调节 ,血小板生成素水平降低     

两种药物分别治疗稳定型心绞痛的疗效比较

目的比较琥珀酸美托洛尔与单硝酸异山梨酯分别治疗稳定型心绞痛的疗效。方法选择2009年2月～2010年8月入我科治疗的120例冠心病稳定型心绞痛患者,分成治疗组和对照组各60例。治疗组在常规治疗的基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片;对照组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯,比较两组患者的心绞痛缓解情况、心电图改善情况及并发症的发生情况。结果治疗组患者的治疗总有效率、心绞痛发作次数、ST段恢复情况均优于对照组（P〈0.05）;但两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论琥珀酸美托洛尔缓释片治疗稳定型心绞痛的疗效要优于单硝酸异山梨酯,且其安全性好,值得临床推广应用。     

锁骨下静脉置管并发气胸5例原因分析及预防

锁骨下静脉置管技术逐渐用于重危病人抢救、血液透析、化疗、稳定状态输液、胃肠外营养、中心静脉压监测等领域。这种方法具有操作简便、置管时间长、创伤少、痛苦小、合并症少等优点。但由于锁骨下静脉在解刮上邻近许多重要结构，穿刺时会产生一定的危险及合并症，应予注意。本科2007年3月以来行锁骨静脉穿刺置管术80例，其中并发气胸5例。现报告如下。     

老年高血压病患者尿微量白蛋白/肌酐的相关因素分析

目的分析老年高血压病(EH)患者尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)的相关因素。方法对380例老年EH患者进行问卷调查、体格检查、24h动态血压检测、实验室检查、尿微量白蛋白(MA)和肌酐(Cr)检测,运用Logistic回归分析方法筛选老年EH患者尿MA/Cr的独立相关因素。结果老年EH患者尿MA/Cr的独立相关因素有24hSBP(P<0.01)、空腹血糖(P<0.05)、高敏C反应蛋白(P<0.05)。结论老年高血压患者尿微量白蛋白水平增高可能与24hSBP、空腹血糖和高敏C反应蛋白水平有关。     

C-反应蛋白浓度反映急性冠脉事件严重程度的临床意义

目的　探讨C -反应蛋白在冠心病不同程度的表现及临床意义。方法　测定 39例急性冠脉综合征患者 ,2 3例稳定性心绞痛患者及 2 5例对照组患者的血清CRP浓度 ,比较 3组之间的血清CRP浓度的差异。结果　稳定性心绞痛组与对照组相比 ,两者的血清CRP浓度差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。急性冠脉综合征患者的血清CRP浓度与对照组及稳定性心绞痛组比较差别均有显著性意义 (P均 <0 0 5 )。结论　急性冠脉综合征的发生与炎症反应有关 ,CRP可作为评价冠状动脉斑块不稳定性的一个客观指标。     

前列腺素E1治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMl)间的一种不稳定的临床状态,可迅速进展为AMI,甚至猝死.因此,选择合适的药物及时有效的治疗心绞痛对于改善患者预后、提高生活质量极为重要.我们对前列地尔治疗不稳定型心绞痛进行临床研究,为临床治疗提供参考.     

黄芪丹参合剂治疗PCI术后冠心病患者的 临床疗效

目的 探讨黄芪丹参合剂治疗经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）术后冠心病患者的临床疗效。方法 采用前瞻性研究方法，纳入2019年1月至2020年12月杭州师范大学附属医院收治的行PCI术治疗的冠心病患者90例，采用随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各45例。其中对照组患者给予常规西医康复治疗，观察组患者在对照组基础上加用黄芪丹参合剂。比较分析两组患者治疗前后B型钠尿肽（B natriuretic peptide，BNP）水平、炎症因子水平、简明健康状况调查问卷–36（SF–36）评分及主要心血管不良事件（major cardiovascular adverse events，MACE）发生率。结果 观察组患者治疗后BNP水平显著低于对照组、治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后炎症因子水平均显著低于对照组、治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后SF–36评分均显著高于对照组、治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组随访3个月MACE发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者PCI术后加用黄芪丹参合剂可有效保护心脏功能，减轻心肌炎性反应水平，提高生活质量，并有助于预防MACE发生。     

益心舒微丸联合米力农治疗心力衰竭的疗效观察

目的：观察益心舒微丸联合米力农治疗心力衰竭的临床疗效。方法：选取2016年1月-2018年1月我院收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机将其分为观察组（60例）和对照组（60例），2组均给予常规治疗，对照组在此基础上给予米力农注射液治疗，观察组在对照组的基础上口服益心舒微丸，2组疗程均为14 d，于治疗结束后比较2组实验室生化指标，评价临床疗效。结果：观察组患者治疗后hs-CRP、IL-6、BNP及cTnl水平与对照组比较差异均有显著性（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后的LVEF值和FS值均升高，而LVESD值和LVEDD值均降低（P<0.05）；观察组临床治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；2组临床不良反应发生率比较无显著差异（P>0.05）；观察组1年随访生存率高于对照组（P<0.05）。结论：益心舒微丸联合米力农治疗心力衰竭的疗效显著，可有效改善心功能，利于患者预后，且安全性较高。     

心血管疾病的安全用药问题

目的探讨心血管疾病临床用药的合理性及安全性。方法回顾性分析250例患者治疗心血管疾病使用的药物情况。结果抗心绞痛药物的使用频率最高,占47.21%;其次是抗高血压药物,占26.12%;第三是抗动脉硬化药物,占14.78%。而冠心丹参滴丸在抗心绞痛药物中占的比例较大,达41.34%;硝苯地平占第二,占23.98%;硝酸异山梨醇酯占第三,占12.98%。不同的年龄组使用药物的数量不同,一般年龄>55岁的患者使用药物的数量最多,占67.09%。结论本次调查发现心血管疾病的治疗的临床用药是相对合理及安全的。     

减敏治疗对过敏性哮喘患者气道反应性的影响

观察了3O例采用减敏加常规治疗和30例常规治疗的过敏性哮喘患者气道反应性变化。结果表明,减敏加常规治疗和常规治疗均能降低过敏性哮喘患者的气道高反应性(P<0.01),而减敏加常规治疗较单纯常规治疗降低气道高反应性的作用更明显(P<0.05)。因此,采用减敏加常规治疗是降低过敏性哮喘患者气道高反应性的更有效方法。