全国心血管重症疑难病例研讨会会议介绍

由中华医学会心血管介入治疗培训中心、杭州市医学会、杭州市心血管内科分会主办，杭州市第一人民医院承办的全国心血管重症疑难病例研讨会于2004年11月19至21日在杭州召开，共有来自全国各地的300余名代表参加了本次大会。大会共收到学术论文及重症疑难病例101篇，其中15份病例在大会讨论，专题报告2场。这次会议重点就广大与会代表在临床中遇到的重症疑难病例的诊断、治疗展开了讨论。会场气氛活跃，代表们踊跃发言。会议内容引起了与会代表的广泛关注。现将大会学术内容简介如下。     

珠海市横琴岛嗜人按蚊生态习性研究

目的:研究珠海市横琴岛嗜人按蚊的生态习性。方法:蚊媒调查方法。结果:横琴岛嗜人按蚊主要孳生于水质清凉、遮阴良好的淡水沟溪及有丰富水体的香蕉地和甘蔗地等。属人、牛血兼吸品种，趋吸人血比例为76、34％，吸血后外逸比例为92、77％，夜间吸血活动高峰在午夜后至次日清晨，全年高峰季节在8～10月。结论:该地嗜人按蚊有人、牛血兼吸，趋吸人血比例较大陆品种低，偏野栖，夜间吸血活动持续时间长，全年活动高峰季节长的生态特点。     

城市一般人群艾滋病相关知识、态度及其影响因素调查

目的 了解城市一般人群对艾滋病知识的认识、态度情况。以确定城市一般人群艾滋病知识水平及其影响因素，为今后在一般人群中采取针对性的艾滋病知识宣传策略提供依据。方法 于2002年12月1日在广州市商业区采用街头随机拦截的方式，对一般人群采用匿名自填问卷的方法调查其艾滋病相关知识和态度。结果 本次调查共发放问卷200份，收回有效问卷147份。结果显示，艾滋病知识总知晓率为63．3％；传播途径知识总知晓率为59．2％；预防知识知晓率为46．9％；对艾滋病感染／患正确态度率为49．7％。多因素Logistic回归分析显示，艾滋病知识知晓率的影响因素为年龄、性别、化程度和婚姻状况。30～39岁年龄组(OR=0．101，95％CI：0．015～0．678)和40岁及以上年龄组(OR=0．060，95％CI：0．007～0．498)艾滋病知识总知晓率低于15～20岁年龄组；女性艾滋病知识知晓率(OR=0．230，95％CI：0．099～0．532)低于男性；化程度初中(OR=14．161。95％CI：2．195～91．364)、高中(OR=23．455，95％CI：4．568～120．434)、大专以上(OR=35．378,95％CI:6．001～208．571)艾滋病知识知晓率高于小学及以下组；已婚(OR=5．761，95％CI：1．589～20．893)高于未婚。结论 目前城市一般人群的艾滋病知识水平仍然很低，因此应进一步加强对一般人群的艾滋病知识的宣传，尤其是针对化程度低、未婚及女性人群开展艾滋病知识的宣传教育。     

内源性睾酮在去势雄兔早期动脉硬化中的作用

目的 研究内源性睾酮对高脂饮食去势雄性家兔早期动脉硬化的影响.方法 将30只雄性新西兰白兔随机分为3组:单纯去势组、生理水平组[去势后肌注十一酸睾酮(TU)]和假手术组,每组各10只.制备不同睾酮水平的高脂雄兔模型,饲养12周后测定血脂及载脂蛋白水平,随后处死动物观察并测量冠状动脉及肾动脉的内膜厚度.结果 单纯去势组血清TC、TG、LDL-C、ApoB、LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA1明显高于假手术组和生理水平组(P＜0.01),冠状动脉早期动脉硬化程度重于假手术组和生理水平组(P＜0.05),而肾动脉内膜厚度与假手术组和生理水平组比较无显著性差异(P》0.05).结论 内源性睾酮水平的降低对高脂饮食雄兔冠状动脉早期动脉硬化有促进作用.     

中医药治疗儿童性早熟研究进展

儿童性早熟(Child Precocious Puberty,CPP)是一种生长发育异常现象,表现为青春期特征提前出现,即女孩子在8岁以前、男孩在10岁以前出现第二性征,或女孩月经初期发生在10岁以前的一种内分泌疾病。随着时代的进步,青春期有提前的趋势。目前,国内外多采用安宫黄体酮、氯地孕酮等孕激素治疗,有一定的疗效,但停药后易复发,且不能有效阻止骨骼生长,有引起肾上腺皮质抑制及杂色体破裂等副作用;采用LHRH-A(Buserelin)治疗,价格十分昂贵,且远期疗效尚不清楚,故使用受到限制。中医中药治疗取得一定疗效,笔者将近年来关于儿童尤其是儿童性早熟的…     

深圳市糖尿病流行特征研究

采用分层整群抽样方法,对深圳市５个行政区在深圳居住５年及以上,年龄在２０岁及以上的８２００名社区人群进行了糖尿病流行病学调查。结果表明,深圳居民糖尿病（ＤＭ）标化患病率为４３１％,糖耐量低减（ＩＧＴ）标化患病率为１１９３％,两者之比为１∶２７８;其中女性糖尿病（ＤＭ）和耐糖量低减（ＩＧＴ）标化患病率分别为４３１％和１１９３％,明显高于男性,后者分别为３７１％和１０２８％。研究结果还表明糖尿病和糖耐量低减率随年龄的升高而升高,离退休人员和家庭妇女明显高于其他职业人群,末发现来自不同地区人群糖尿病和ＩＧＴ患病率间差异。     

肺炎支原体感染诱发咳嗽变异性哮喘16例诊治体会

目的：探讨诊治肺炎支原体(MP)感染诱发咳嗽变异性哮喘(CVA)的方法。方法：对16例MP感染后的CVA患儿服中药桑杏汤及顺尔宁(孟鲁司特钠)，观察患儿咳嗽减轻与消失的时间。结果：治疗后咳嗽减轻者，第3。5天9例，第6。7天7例；咳嗽消失者，第5天2例，第8天13例，第10天1例。据16例样本观察，中西药联用可在5～10d内控制MP感染诱发CVA，随访2个月，无复发。     

吗啡对PC12细胞嘌呤核苷酸代谢相关酶基因表达的影响

目的：研究吗啡对神经细胞模型PC12嘌呤核苷酸补救合成酶与分解代谢关键酶基因表达的影响。方法：采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测暴露于吗啡不同时间的PC12细胞次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（HGPRT）、腺苷激酶（AK）和腺苷脱氨酶（AD A）mRNA的表达水平。结果：与相应时段对照组相比，PC12细胞暴露于吗啡12及24 h时，HGPRT mRNA水平均明显增高(P<0.05)，作用48 h时HGPRT mRNA水平显著降低(P<0.05)，72 h后HGPRT mRNA水平再次升高(P<0.05)；吗啡处理的PC12细胞于12和24 h时，AK mRNA水平均明显降低(P<0.05)，作用48 h时AK mRNA水平升高(P<0.05)，72 h后AK mRNA水平恢复正常；ADA mRNA水平均表现为轻度降低，12 h差异有显著性(P<0.05)。结论：吗啡影响神经细胞嘌呤核 苷酸代谢，使细胞内腺苷酸及腺苷水平增高，这可能是吗啡依赖和耐受形成的机理之一 。