乳腺癌患者的新希望——分子靶向治疗

乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率和死亡率都很高的一种疾病，近三十年来。它的发病率呈快速上升趋势。据上海市疾病预防控制中心肿瘤科专家介绍。相比20世纪70年代初17／10万的发病率，目前女性乳腺癌的发病率已增加了3倍多，接近60／10万。如果按照去年上海市常住人口1850万来算，保守的估计，上海每年新发病的乳腺癌患者超过5000人次。加上历年发病的患者累计，乳腺癌人群的数目是十分惊人的。     

同期放化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨长春瑞滨联合顺铂同期放疗综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法对33例晚期非小细胞肺癌患者进行同期放化疗，化疗在放疗开始时同期进行，用药长春瑞滨25mg／m^2第1、8天静脉滴注；顺铂40mg／m^2第1、2天静脉滴注。28d为1个周期，共给6周期。放疗采用常规分割照射（1．8～2Gy／次，5次／周），总剂量为45～55Gy。治疗结果与同期单纯放疗的41例晚期非小细胞肺癌进行对照。结果放化同期组的近期有效率为57．6％，单纯放疗组为34．1％（x^2=4．06，P〈0．05）。放化同期组1、2年生存率分别为63、6％、39．4％，单纯放疗组分别为29．3％、14．696（1年生存率的卡方检验：x^2=8．74，P〈0．01；2年生存率的卡方检验：x^2=5．87，P〈0．05）。放化同期组肿瘤进展时间平均为10．2个月，单纯放疗组为4．5个月（Log Rank检验：x^2=6．34，P〈0．05）。两组结果相比有显著性差异。两组患者治疗过程中出现的毒副反应主要为骨髓抑制，以及放射性食管炎等。但所有病例均顺利完成治疗过程，无治疗相关死亡。结论长春瑞滨联合顺铂同期放疗可以提高晚期非小细胞肺癌的近期疗效和远期生存率，是一种安全有效的综合治疗手段。     

平复情绪的潮汐试试音乐疗法

近日,我接诊了一位肺癌?术后3年的常规随访患者,他一进诊室就不停地诉说:“郭医生,我最近感觉浑身都在痛,晚上也睡不着觉,一定是癌症复发转移了,怎么办?”肿瘤患者日常生活中躯体症状的风吹草动常常引发其猜测和臆想,进而情归、下一步的治疗方案、随访的时间间隔等,让其打消顾虑,积极配合临床治疗。同时建议患者根据自己的喜好,选择一些乐曲每天定时欣赏,并配合音乐的旋律和节奏调整自己的呼吸,做一些吐纳练习。     

警惕青少年不明原因的骨痛

菁菁是一名优秀体操运动员。去年1月的一天训练后．菁菁感到左侧小腿有隐隐约约的胀痛。以后的几天里，队医为菁菁做了一些按摩、热敷等物理治疗．小腿的疼痛略有缓。到了4月，菁菁的左小腿明显肿大，发烫，疼痛剧烈．队友们才将她送到医院就诊。经过详细检查．发现菁菁的小腿长了恶性肿瘤，且已经到了中晚期，失去了根治的机会。     

利用大众传播加强医院宣传工作的策略

医院宣传通常采取大众传播和人际传播两种方式。由于大众传播具有广泛性、及时性、高效性和较强的渗透性等特点,得到了医院管理者的普遍重视。而＂走出去＂＂迎进来＂和＂自造新闻＂三种宣传策略,将有助于医院利用大众传播扩大知名度、打造特色品牌。     

草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床对照

对于进展期胃癌（advanced gastric cancer,AGC）患者,姑息性化疗可以缓解症状,改善生存质量,延长生存时间。自2002年1月到2005年5月间,我们应用草酸铂及羟基喜树碱分别联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌各15例,对其近期疗效,主要不良反应进行评价,并进行了生存分析,现将研究结果报告如下。     

霹杀高对蚊、蝇、蟑螂杀灭效果实验

<正> 霹杀高杀虫剂是由右旋胺菊酯(强力诺毕那命)和右旋苯菊酯(高克郎)混配而成的卫生杀虫剂。为引进该杀虫剂我们于1997年5月进行小范围现场实验,取得较满意的灭蚊、蝇、蟑螂效果。现将结果报告如下:1 材料与方法1.1 杀虫剂 霹杀高由日本住友化学工业株式会社生产并提供。1.2 现场选择 实验与对照区选在福州市郊小自然村,当地卫生条件较差,蚊、蝇、蟑螂密度较高。实验区面积约500m~2,对照区面积     

骨肉瘤化疗中甲氨蝶呤血药浓度测定及影响因素分析

背景与目的:大剂量甲氨蝶呤(MTX)和亚叶酸钙解救仍然是目前治疗骨肉瘤最有效和最常用的辅助及新辅助化疗方案之一,由于MTX在体内代谢的个体差异较大,因此化疗风险很大,必须通过监测MTX血药浓度,及时调整MTX使用剂量和亚叶酸钙的解救剂量。本研究探讨骨肉瘤化疗中患者个体因素及化疗副反应与MTX血药浓度之间的相关性。方法:58例骨肉瘤患者,采用大剂量MTX静脉滴注后配合亚叶酸钙解救,化疗期间给予水化、碱化及利尿等处理并配合进行MTX的血药浓度监测。采用逐步回归变量筛选、Fisher确切概率法、行平均分检验等统计学方法分析患者个体因素及化疗副反应与MTX血药浓度之间的相关性。结果:骨肉瘤患者0、24、48、72 h MTX血药浓度分别为(242.08±107.31)、(2.86±2.21)、(0.47±0.67)和(0.09±0.17)mg/L,与测量时间成反比,与用药的次数、MTX用量成正比关系,与MTX和DDP的累积用量无明显相关性,48和72h MTX血药浓度与肝功能损害间有明显相关性。结论:MTX血药浓度监测对于指导MTX个体化用药、CF的及时解救及减少毒副反应的发生具有重要意义。     

肿瘤是种慢性病 带瘤生存有条件

正小奚的妈妈得了乳腺癌,虽然手术也非常成功,术后严格遵照医嘱做了规范的化疗,可是在最近的复查中,还是发现了骨转移。这使得小奚妈妈一蹶不振,整天哀声叹气,总感觉这下没希望了。其实这样的情况并不少见,很多肿瘤病人在治疗的过程中或治疗后常常会发生远处转移,这正是恶性肿瘤的特性:过度增殖、侵袭浸润和远处播散,但这并不代表无法治疗、失去希望。21世纪以来,恶性肿瘤的治疗取得了很大进展,1/3的肿瘤可以通过现有手段治愈;1/3肿瘤可以通过各种措施控制住癌症病灶恶性生长     

吡柔比星联合顺铂二线治疗进展期软组织肉瘤的临床观察

目的　观察吡柔比星联合顺铂二线治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和不良反应。方法　阿霉素和异环磷酰胺一线化疗失败的进展期软组织肉瘤患者９例,吡柔比星５０ｍｇ／ｍ^２第１天静滴,顺铂２５ｍｇ／ｍ^２第１～３天静滴。２１天为１周期,完成２～６个周期,中位周期数为４。结果　全组患者ＣＲ０例,ＰＲ２例（２２.2％）,ＳＤ５例（５５.6%）,ＰＤ２例（２２.２％）,有效率（ＲＲ）为２２.２％（２／９）,疾病控制率（ＤＣＲ）７７.８％（７／９）。中位无进展生存时间（ＰＦＳ）为３个月（２～２１个月）,中位总生存时间（ＯＳ）为７个月（３～２７个月）。主要不良反应为粒细胞减少、胃肠道反应和脱发,其他不良反应少见。结论　进展期软组织肉瘤患者阿霉素和异环磷酰胺一线化疗失败后改用吡柔比星联合顺铂二线治疗,能够有效控制疾病进展,不良反应可以耐受,值得进一步深入研究。