吲哚美辛呋喃唑酮栓纳肛致意识模糊并四肢无力1例

<正>患者,女,32岁,主因1周前大便后有少量鲜血伴疼痛,近期疼痛加重,来医院门诊就诊,诊断为混合痔。为缓解疼痛,给予吲哚美辛呋喃唑酮栓(湖北东信药业有限公司,批号为140207,国药准字H42022558,规格为每枚含吲哚美辛75mg、呋喃唑酮100mg)1支纳肛,用药10 min后患者出现面色苍白、恶心、呕吐、四肢无力、意识模糊,测血压80/60 mmHg,脉搏76次/分,立即给予补钾、补液,经对症支持治疗后意识恢复,症状缓解。     

ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗Sm与狼疮性肾炎病理的关系探讨

目的探讨ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗Sm与狼疮性肾炎（lupusnephritis,LN）肾脏病理类型及病情活动性的关系。方法回顾性分析2000-01～2004-06在西京医院和西安市第五医院经临床诊断为SLE的住院患者共222例,其中观察组172例,对照组50例,对不同病理类型之间ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗Sm抗体阳性率进行对比分析,结合SLEDAI评分,行统计学分析。结论 ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA与LN病情活动及肾脏病理类型有一定的相关性,抗Sm与病情活动及肾脏损害无相关性,仅对SLE诊断有意义。     

葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制研究

目的 研究葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制。方法 将120只实验用大鼠随机数字表法分为6组:假手术组,模型组,葛根素高剂量(100 mg·kg-1)、中剂量(50 mg·kg-1)、低剂量(25 mg·kg-1)治疗组,银杏叶提取物(100 mg·kg-1)治疗组;采用夹闭双侧肾蒂血管45 min后松夹恢复血流灌注的方法建立肾缺血再灌注大鼠模型;再灌注后立即腹腔注射给药,每天1次,疗程2周。称量各组大鼠体质量、肾脏重量并计算肾脏指数,测定24 h尿量和24 h尿蛋白量(UPro),测定血清中血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)含量,通过苏木精-尹红(HE)染色观察肾脏组织形态结构改变;末端标记法(TUNEL)观察肾小球细胞凋亡状况,并计算凋亡指数(AI);测定肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量,通过ELISA法测定血清中白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平。结果 较模型组,葛根素高、中剂量组大鼠肾脏重量减轻且肾脏指数降低,24 h尿量和UPro均减少,血清中BUN、SCr、UA含量降低,上述均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);葛根素治疗组大鼠肾脏组织病变和肾小球细胞凋亡状况呈不同程度改善,以葛根素高剂量组效果最为显著,并且葛根素高、中剂量组大鼠肾小球细胞凋亡指数较模型组降低(P<0.05,P<0.01);葛根素高、中剂量组肾脏组织中SOD、CAT活性升高且MDA含量降低,血清中IL-1和TNF-α含量降低,且高剂量组GSH-Px活性升高,上述均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织具有保护作用;其机制可能与葛根素能够有效改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤、抑制炎性反应有关。     

《伤寒论》六经辨证在中医肾病中的运用

《伤寒论》是我国医学史上经典必读古籍之一,医圣张仲景以理法方药为基础,开创了六经辨证体系,是后世辨证方法之祖.文章在六经辨证基础上,结合中医肾脏病在太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经中的不同临床特点,探析六经辨证在中医肾脏病中的六经传变以及六经辨治,继而更好地将六经辨证应用于中医肾脏病的辨证治疗.     

雷公藤多苷片联合复方灵芝健肾方治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的:观察雷公藤多苷片联合复方灵芝健肾方治疗早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的临床疗效及其对血清炎性反应介质、肾功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2015年4月至2016年12月邯郸市中心医院收治的早期DN患者126例作为研究对象,按随机数字表法将纳入病例分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予基础治疗及雷公藤多苷片,观察组在对照组治疗的基础上给予复方灵芝健肾方,2组均治疗3个月。观察2组患者临床疗效,血清炎性反应介质如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-18水平,肾功能如血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UREA),血管内皮功能如一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)变化情况。结果:2组治疗后SCr、BUN、UREA、TNF-α、IL-6、IL-18、ET-1、MDA较本组治疗前明显降低,NO、SOD、VEGF明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后总有效率为92.06%,对照组治疗后总有效率为77.78%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷片联合复方灵芝健肾方可通过改善血管内皮功能,降低血清炎性反应介质,改善肾功能,抗氧化应激作用,提高早期糖尿病肾病的临床治疗效果。     

葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡的影响及其机制探讨

目的:研究葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:选取120只实验用大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶提取物100 mg·kg~(-1)治疗组、葛根素(100,50,25 mg·kg~(-1))治疗组;采用夹闭双侧肾蒂血管45 min后恢复血流再灌注的方法制备肾缺血再灌注大鼠模型;再灌注后立即通过ip给药,每天1次,疗程2周。治疗完成后,称量体重和肾脏质量并计算肾脏指数,测定血清中尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),尿酸(UA)含量,PAS染色法观察肾脏组织形态学变化;末端标记法(TUNEL)染色法观察细胞凋亡状况并计算凋亡指数(AI);实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)测定肾脏组织蛋白激酶B(AKT),B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA表达,并计算Bax/Bcl-2;蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测肾脏组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达并进行半定量分析;酶联免疫法测定血浆中血浆C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素~(-1)β(IL~(-1)β),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子~(-1)(ICAM~(-1))水平。结果:与模型组比较,葛根素(100,50 mg·kg~(-1))治疗组大鼠肾脏指数明显降低(P0.05,P0.01),血清中BUN,SCr,UA含量明显降低(P0.05,P0.01);葛根素各治疗组肾脏组织病理性形态学变化呈不同程度改善,肾小球细胞凋亡状况呈不同程度好转,均以100 mg·kg~(-1)治疗组效果最为显著,葛根素100,50 mg·kg~(-1)治疗组肾小球细胞AI显著降低(P0.05,P0.01),肾脏组织中Bax mRNA表达明显下调且Bcl-2 mRNA表达明显上调(P0.05,P0.01),Bax/Bcl-2明显降低(P0.01),且100 mg·kg~(-1)治疗组AKT mRNA表达显著上调(P0.01);Caspase-3蛋白表达量明显降低(P0.05,P0.01)。葛根素(100,50 mg·kg~(-1))治疗组大鼠血浆中CRP,TNF-α,IL-6水平均明显降低(P0.05,P0.01),且100 mg·kg~(-1)治疗组IL~(-1)β,ICAM~(-1)含量水平明显降低(P0.05,P0.01)。结论:葛根素具有抑制肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡、改善肾功能的作用;其作用机制可能与葛根素能够有效上调AKT基因表达、抑制Caspase-3蛋白表达,下调Bax基因表达、上调Bcl-2基因表达,并降低Bax/Bcl-2,降低炎症因子表达、抑制炎症反应有关。     

940名医科大学生乙型肝炎病毒表面抗体的检测

医学生作为一个特殊的群体,是乙型肝炎感染的易感人群.目前,对大学生乙型肝炎表面抗原携带率的研究较多,但对乙型肝炎表面抗体检测的报道很少.为了对进入临床学习前的医学生乙型肝炎表面抗体的阳性率进行调查,选择贵阳医学院2004级临床医学和相关专业学生作为研究对象,利用酶联免疫吸附实验双抗原夹心法检测血浆中乙型肝炎表面抗体,通过对不同性别、不同籍贯、不同民族、不同血型和是否注射过乙型肝炎疫苗等因素进行比较,旨在研究乙型肝炎表面抗体与不同因素的关系.     

逆向教学法在医学影像系本科生专业实习教学中的应用与探索

通过问卷调查和试卷分析发现,逆向教学法在提高学生学习兴趣和课堂互动效果、加强学生对所学知识的理解及影像报告书写的准确率方面具有明显优势。     

苄星青霉素过敏1例报告

苄星青霉素是目前是治疗梅毒的首选药物,在临床应用非常广泛.青霉素过敏性休克是青霉素反应中最为严重的类型,但以声音嘶哑为过敏性休克的首发症状罕见,现将我院1例以声音嘶哑为首发症状的苄星青霉素过敏病例报告如下.     

内皮样细胞与脐静脉内皮细胞的比较

BACKGROUND: Stem cells are induced to differentiate into endothelial-like cells that can be used for the treatment of diabetic lower extremity vascular disease. However, it is unclear whether these endothelial-like cells can completely replace endothelial cells to improve vascular disease and what are the differences between endothelial-like cells and endothelial cells. OBJECTIVE: To explore the differences and similarities between endothelial-like cells and human umbilical vein endothelial cells in the aspects of morphology, function, and viability. METHODS: Umbilical cord mesenchymal stem cells and umbilical vein endothelial cells were isolated, cultured and identified using flow cytometry and immunohistochemical method. Isolated umbilical cord mesenchymal stem cells were induced in DMEM-LG/F12 containing 10 µg/L vascular endothelial growth factor, 10 µg/L basic  fibroblast growth factor and 2% fetal bovine serum to differentiate into endothelial-like cells followed by immunohistochemical identification. To compare endothelial-like cells with human umbilical vein endothelial cells, cell migration detection, active substance measurement and three-dimensional angiogenesis test were performed. RESULTS AND CONCLUSION: Isolated umbilical cord mesenchymal stem cells strongly expressed the surface markers of mesenchymal stem cells, and human umbilical vein endothelial cells strongly expressed CD31 and VWF. After induction, the umbilical cord mesenchymal stem cells were identified to highly express CD31 and VWF. Through cell migration, active substance and three-dimensional angiogenesis tests, endothelial-like cells were similar to endothelial cells in the function and activity, and superior to endothelial cells.  中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程