临终护理中的希望

根据美国护士Kaye Herth的观点,在激励临终病人生存希望方面,护士起着关键性作用。她研制一个定标体系,称为Herth希望指数。根据对30名临终病人的调查结果,Herth女士已确定激励生存希望的有利因素有7个,不利因素有3个。她认为,护士应该利用这些有利条件,来     

急性肺水肿不同湿化剂吸氧疗效的实验研究

目的通过对急性肺水肿不同湿化剂吸氧疗效的动物实验,筛选一种合适的湿化剂.方法复制急性肺水肿的动物模型,给予蒸馏水及不同浓度的乙醇、丁醇湿化吸氧,观察吸氧前后PaO2变化及支气管肺泡灌注液(BALF)中SOD及血浆NO变化情况.结果各组PaO2在吸氧后明显增高,尤以15%、25%乙醇组增高显著(P均<0.01),肺系数显著低于未吸氧组(P<0.01);15%乙醇组BALF中SOD显著高于其它各组(P<0.05),血浆NO在吸氧后亦明显升高,但与其它各组无显著性差异.结论①低浓度乙醇(15%～25%)为最佳湿化剂浓度,丁醇不适合作湿化剂;②不同湿化剂对肺水肿吸氧疗效的影响除与其消泡作用有关外,尚与水肿液成份及其它因素有关.     

细菌β内酰胺酶诱导酶及超广谱β内酰胺酶的耐药性检测

为正确合理使用抗生素 ,我们采用双纸片扩散法对大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、粘质沙雷氏菌等产生的 β内酰胺酶诱导酶及超广谱 β内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)的耐药性进行了检测 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　菌株来源　选择本院 1998～ 1999年临床送检的痰、尿、血及分泌物等标本中检出的革兰氏阴性杆菌。1 2　材料　培养基采用水解酶蛋白 (ＭＨ)琼脂平板 ,药敏纸片购自北京天坛药物生物技术开发公司。1 3　方法1 3 1　β内酰胺酶诱导酶耐药性检测　采用双纸片扩散法 ,以亚安培南药敏纸片为诱导剂贴在平皿中央 ,周围分别贴头孢塞肟 (ＣＴＸ3…     

心血管疾病介入诊治术患者心理状态调查分析

对８６２例心血管疾病介入诊治术患者术前分别采用心理护理（ｎ＝４３１）和非心理护理（ｎ＝４３１）前后比较心理状态差别观察。结果显示：手术前所有患者均有严重焦虑心理,经采用心理宣教、心理护理后,患者焦虑程度大大降低（Ｐ＜０．００１）,处于接受手术的最佳心理状态,保证手术顺利进行,并减少了术前、中、后并发症的发生。而未行心理宣教及心理护理的患者的焦虑程度几乎没有变化（Ｐ＞０．０５）,有的甚至提高。通过对照观察、心理宣教及心理护理的有效实施,对消除患者的焦虑、恐惧心理有较满意的效果,并能达到仅靠操作技术难以获得的效果,起到良好的助手作用。     

3430株念珠菌对6种抗菌药物耐药性回顾性分析

目的 了解念珠菌对抗菌药物的耐药动态。方法 对2001～2002年国内公开发表的11种医学期刊所刊登的有关耐药性分析文章共计13篇，进行回顾性分析。结果 念珠菌总数为3430株，念珠菌的总敏感率为84．1％，中度敏感率为7．5％，耐药率为8．4％，对7种抗菌药物的耐药情况各不相同，并呈现多重耐药现象。对制霉菌素、两性霉素B的耐药率最小，均未超过3％；对咪康唑、益康唑，耐药率最大，均近14％。结论 念珠菌是主要的条件致病菌，随着抗菌素药物的广泛应用，其发病机会增多，耐药现象也渐严重，避免耐药菌产生的根本途径是合理使用抗菌药物。     

模拟医学在诊断学教学中的应用

为解决现阶段诊断学临床医学教育所面临的一系列问题，培养和提高医学生临床操作技能和综合诊断技能，将模拟医学应用在诊断学教学的各个环节，在一定程度上缓解了临床教学资源不足的矛盾，提高了学生的各项临床技能、沟通技，芎和综合诊断技能，取得了较好效果。     

血性胸腹水及血尿内癌细胞检测方法的改良

在临床检验工作中 ,常会遇到需在血性胸腹水及血尿中查找癌细胞。当标本含血量少时 ,查找癌细胞并不困难 ;当标本中含血量高 (似全血 )时 ,查找癌细胞非常困难 ,因此 ,按常规方法离心后制得的涂片太厚 ,红细胞数量太多 ,癌细胞被遮盖。为此 ,我们采用了一种破坏红细胞的方法 ,制得的涂片薄而清晰。现介绍如下。取血性胸腹水或血尿 10 m l置于大试管内 ,以 30 0 0 r/ min离心 5分钟 ,取出 ,将上清液吸到另一支试管内备用。然后 ,向管内沉淀部分加蒸馏水 10 ml,颠倒混匀数次 ,使红细胞全部溶解破坏 ,液体由混变清。立即离心 (30 0 0 r/ min) 5…     

疥疮500例临床分析

疥疮是由疥虫引起的一种常见的接触传染性皮肤病。解放后已基本消灭,近几年来世界各地均有流行,在我国各地也有流行,由于其传染性强、流行快,因此,有必要对本病加以重视。我院1982—1985年以来,门诊接治本病逐年有增加的趋势,据不全统计,有记载的500例门诊病人,就其流行及传染情况、临床特征和防治等分析如下。     

声学密度定量技术检测动脉粥样斑块的临床研究

目的探讨声学密度定量技术(AD)定量评价动脉弱样硬化斑块的临床价值.方法对40例动脉粥样硬化(AS)患者祛瘀消斑胶囊治疗前后和40例对照者正常动脉管壁及粥样斑块进行AD检测.结果10个月后复查,正常内膜AIIc%有增高趋势,但无统计学意义.治疗组脂质型斑块AIIc%较治疗前显著增大(68.12±5.54vs 61.43±5.37),且AIIc%变化率与对照组有统计学差异(10.9%±5.1% vs 2.5%±5.5%).结论祛瘀消斑胶囊可有效增加脂质型斑块的声学密度;声学密度定量技术可定量区分不同组织类型的粥样斑块,随访治疗前后斑块组织学构成的动态变化,为临床诊断和治疗提供有价值的依据.