琼脂糖等电聚焦法分离碱性磷酸酶同工酶在肿瘤诊断中的应用

目的：探讨碱性磷酸酶（ALP）同工酶在肿瘤诊断中的应用。方法：采用神经氨酸苷酶对正常人及患者血清中ALP同工酶进行处理后进行琼脂糖等电聚焦。结果：121例肿瘤患者中的92例有一等电点为6．2的区带,其阳性率为76％。结论：琼脂糖等电聚焦法分离ALP同工酶在肿瘤诊断中具有一定价值。     

电动脊椎矫正枪联合高压氧治疗椎动脉型颈椎病的临床观察与护理

<正>椎动脉型颈椎病(VA-CS)是颈椎病中常见的一种类型,其发病率约占各型颈椎病的20%~30%[1]。VA-CS是由于颈部的原发病引起椎-基底动脉系统血流不足,导致该动脉供应区发生功能不全而产生的一系列综合症候群[2]。可表现为眩晕、头痛、视觉障碍及记忆力减退、睡眠障碍等症状,严重影响健康和生活质量。临床上治疗该病多采用单纯牵引、手法推拿、理疗、针灸、扩血管、营养神经药物等方法治疗,效果不理想     

2017—2019年我国介入放射学工作人员眼晶状体剂量水平与分析

目的调查2017—2019年我国介入放射学工作人员眼晶状体辐射剂量水平,掌握我国介入放射工作人员眼晶状体剂量水平现状。方法通过国家个人剂量登记系统,采集我国28个省份介入放射学工作人员眼晶状体剂量监测数据,监测部位为左眼、评估指标为个人剂量当量Hp(3)、监测方法为热释光剂量计。分别运用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验对各年度及不同医院类别和级别人均年当量剂量进行统计分析。结果采集2017—2019年介入放射学工作人员眼晶状体剂量监测数据共2981人次,眼晶状体年当量剂量范围为<最低探测水平(MDL)~64.48 mSv,人均年当量剂量为1.38 mSv,93.69%监测对象年剂量集中在0.05);三级医院和二级医院人均年当量剂量分别为1.39和1.16 mSv,三级医院放射工作人员眼晶状体剂量水平高于二级医院(Z=2.894,P<0.05)。结论我国介入放射学工作人员眼晶状体年当量剂量符合国家现行限值标准,但有部分放射工作人员年剂量超出国际新限值标准,提示这类职业人群眼晶状体剂量超出国际新标准的风险较大,建议加强介入放射学工作人员眼晶状体剂量的持续监测工作,提高放射防护意识,采取有效防护措施降低眼晶状体剂量水平。     

人乳腺珠蛋白基因表达和趋化因子CXCL16及CA153在乳腺癌诊断中的应用

目的探讨人乳腺珠蛋白(HMAM)、趋化因子CXCL16及CA153在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测50例女性体检者、134例良性乳腺肿瘤患者、129例乳腺癌患者和104例其他肿瘤患者外周血中HMAM mRNA,化学发光法检测CA153,ELISA检测CXCL16,分析三种标志物与乳腺癌患者临床组织学分期的关系、手术前后的差异及联合检测在乳腺癌诊断中的应用。结果乳腺癌组HMAM、CA153和CXCL16水平高于对照组和良性乳腺肿瘤组,HMAM和CA153水平高于其他肿瘤组(P<0.05)。乳腺癌组HMAM、CA153和CXCL16水平在手术后均下降,Ⅲ+Ⅳ期高于Ⅰ+Ⅱ期(P<0.05)。HMAM的检测特异性最强,CXCL16的检测灵敏度最高;CA153和CXCL16联合检测可提高灵敏度和阴性预测值;HMAM、CA153和CXCL16联合检测的特异性和阳性预测值高于CA153和CXCL16联合检测,HMAM、CA153和CXCL16联合检测的灵敏度、阳性预测值和阴性预测值高于单一指标检测(P<0.05)。结论HMAM和CA153对乳腺癌预后有一定的预测作用,HMAM、CA153、和CXCL16对术后随访有意义,联合检测有助于提高对乳腺癌诊断的早期诊断。     

ST段抬高型心肌梗死超急性期的心电图特点分析

以确诊的ST段抬高型心肌梗死患者共70例作为研究对象,于发病后5min~2h内实时监测心电图,并根据心电图检查中J波的记录情况分组,记录到J波的32例为研究组,未记录到J波的38例为对照组。ST段抬高44例(62.86%),缺血性J波18例(25.71%),T波高尖46例(65.71%),急性损伤阻滞24例(34.29%)。研究组室性心律失常检出率为62.5%,对照组为36.84%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。心电图在检测ST段抬高型心肌梗死患者超急性期发病方面具有较明显的特征性,可提示急性心肌梗死发病的危险性和提示早期施治方案,出现缺血性J波者则可提示室性心律失常的危险性。     

高压氧联合重复经颅磁刺激对脑小血管病伴抑郁患者躯体症状及认知功能的疗效研究

目的:探讨高压氧联合重复经颅磁刺激(r TMS)对脑小血管病伴抑郁状态患者躯体症状及认知功能的临床疗效。方法:选取确诊150例脑小血管病伴抑郁状态患者,将其随机分为综合治疗组、r TMS组及高压氧组各50例;3组患者均给予常规内科处理(包括合并高血压、糖尿病、高血脂者予对症治疗),高压氧组在此基础上辅以高压氧治疗,r TMS组则辅以r TMS治疗,综合治疗组则辅以高压氧及r TMS治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)及听觉Oddball刺激序列P300检测对各组患者躯体症状和认知功能进行评定。结果:治疗前各组患者HAMD、Mo CA、听觉Oddball刺激序列P300检测结果评分组间差异均无显著性意义(P0.05);经4周治疗后,发现各组患者上述指标均较治疗前明显改善(P0.05);且以综合治疗组的改善幅度尤为显著,r TMS组次之,各指标组间差异均具有显著性意义(P0.05)。结论:高压氧联合r TMS能显著改善脑小血管病伴抑郁患者躯体症状及认知功能,其机制可能与相互促进和维持大脑内神经递质的释放有关,对脑小血管病的防治具有一定的意义。     

全国医用辐射防护监测信息系统构建及应用情况

目的 依托全国放射卫生信息平台,建立全国医用辐射防护监测信息系统,支持国家医用辐射防护监测项目数据上报,全面了解医用辐射防护现状。方法 根据国家医用辐射防护监测方案、法规和标准,前端采用HTML、CSS、JavaScript,后端采用JAVA语言,平台数据库采用SQL server,开发中间件为Tomcat。系统通过B/S的架构建立数据上报和分析系统,并对2017年度的监测数据进行了统计分析。结果 平台的业务组成包括数据采集（通过各业务系统）、数据资源整合（整合业务系统公共数据）、应用和展现4个层次。实现架构灵活、信息集中、操作便捷的全国医用辐射防护监测系统,完成2017年国家医用辐射防护信息的上报,汇总和数据统计分析,2017年度共上报33 565所医院放射防护基本情况和10 624台放射诊疗设备性能及防护信息。共完成统计信息报表95个,分别从时间、行政地理信息、医院级别、设备种类4个维度描述全国医用辐射防护现状。结论 医用辐射防护监测系统达到设计目的,顺利完成2017年数据上报,为了解全国医用辐射防护现状和放射诊疗防护管理政策制定提供了数据支持。     

充分的护理配合对宫腔镜下输卵管插管通液术的作用

目的观察充分的护理配合对宫腔镜下输卵管插管通液术的作用。方法选取本站2016年1~6月接受宫腔镜下输卵管插管通液术患者160例,根据随机数字表法分为观察组(充分的护理配合)及对照组(常规护理干预),各80例,对比两组手术效果及安全性。结果观察组手术时间、麻醉用药量、术后清醒时间、膨宫液入量均少于对照组,输卵管通畅率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液术实施充分的护理配合可有效保证手术顺利实施,缩短手术时间,减少术中麻醉药用量,患者术后苏醒快,并发症发生少,手术实施安全有效。     

在特需病房中开展感动服务的体会

通过介绍感动服务的具体实施内容,确立感动服务的新理念和建立感动服务的文化氛围,探索一种科学的护理服务模式.认为感动服务激发了护士的潜能,更显人性化,对培养高素质的护理队伍,提高护理服务质量,促进医院的发展有很好的效果.     

血清同型半胱氨酸与脂蛋白 a 在高血压临床应用的相关性研究简

目的探讨人血清同型半胱氨酸（Hcy）与脂蛋白a[Lp（a）]在高血压临床应用的相关性。方法测定50例健康体检组和261例高血压患者血清中Hcy和Lp（a）水平,进行统计学分析。结果2组Hcy、Lp（a）比较,差异有显著性。Hcy和Lp（a）不存在相关性（P〈0．05）。Hcy和Lp（a）分别检测的阳性率为48．9％和51．4％,两者联合检测的阳性率为60．8％,显著高于单个指标的阳性率（P〈0．05）。结论HCY和Lpa异常代谢均与高血压有关,两者联合测定,可提高对高血压诊断的阳性率,有助于临床对疾病的诊断和判断预后,但两种指标对疾病的诊断没有相关性。