体质量指数与胃癌病人远期全因死亡风险的剂量效应研究

目的探讨体质量指数(BMI)对胃癌病人远期全因死亡风险的剂量效应。方法回顾性收集2010年1月至2011年5月在安徽医科大学第一附属医院接受根治性胃癌切除术病人的资料。分析方法采用限制性立方样条多因素Cox比例风险回归模型。结果共有593例病人纳入此项研究,BMI(22.0±3.2)kg/m2,其中BMI正常者占总人数的72.2%。在限制性立方样条模型中,当BMI=25 kg/m2时,病人的全因死亡风险为0.87［95%CI:(0.60,1.27)］,差异无统计学意义(P=0.466);当BMI=30 kg/m2时,病人的全因死亡风险为0.85［95%CI:(0.35,2.03)］,差异无统计学意义(P=0.587)。根据TNM肿瘤分期将胃癌病人分为Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ期两组,进行亚组分析,结果表明,BMI对于胃癌Ⅲ期病人远期全因死亡风险也无影响。结论BMI可能对于胃癌病人远期全因死亡风险无影响。     

手术室术前舒适护理干预对≥60岁腹股沟疝患者心理状态及应激反应的影响

目的探讨手术室术前舒适护理干预对≥60岁腹股沟疝患者心理状态及应激反应的影响。 方法选取2017年11月至2019年8月,安徽医科大学第一附属医院64例择期在硬膜外麻醉或全麻下行腹股沟疝无张力修补术患者,按照入院顺序随机分为观察组（32例）和对照组（32例）,其中对照组实施麻醉前常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。观察比较2组患者入手术室时及麻醉前的焦虑自评量表（SAS）评分、视觉模拟评分（VAS）、血压、心率、生理舒适度及心理舒适度变化情况。 结果入手术室时,观察组患者SAS与VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组麻醉前SAS与VAS评分与对照组入手术室评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉前SAS与VAS评分与麻醉前对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。入手术室时,观察组患者心率、收缩压及舒张压与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉前,观察组心率、收缩压及舒张压与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉前与入手术室时心率、收缩压及舒张压比较,差异有统计学意义（P<0.05）。入手术室时,观察组患者生理舒适度与心理舒适度评分与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;麻醉前,观察组患者生理舒适度与心理舒适度评分与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论手术室术前舒适护理有助于显著改善患者负面情绪和应激反应,提高患者围手术期舒适度,令患者临床获益。