浅谈拓展医院药学服务的体会

药学服务是药师利用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性。药学服务渗透于整个医疗卫生保健过程中，它是全社会药师的共同责任。笔者认为，要做好药学服务应注意以下问题：     

复方地麻滴鼻剂的稳定性考察

目的：建立二阶导数光谱法和使用微生物检定法测定复方地麻滴鼻剂中地塞米松和庆大霉素的含量,考察复方地麻滴鼻剂的稳定性。方法：应用二阶导数光谱法和微生物检定法,不经分离,直接测定滴鼻剂中地塞米松和庆大霉素的含量,并用经典恒温加速实验法对复方滴鼻剂的稳定性进行研宄。结果：地塞米松和庆大霉素在复方地麻滴鼻剂中比较稳定。结论：本法准确、灵敏、简便,适用于制剂常规检测。复方地麻滴鼻剂比较稳定。符合医院制剂所规定的贮存期限的要求。     

糖尿病治疗药物的研究进展

随着科技的发展，抗糖尿病药物获得了很大发展。本文就近年来治疗糖尿病的药物进展加以概述。     

电子处方系统对我院门诊处方质量影响的定量评价

目的了解应用电子处方系统对医院门诊处方质量的影响。方法分别抽取2008年下半年和2009年下半年的医院门诊处方,每月各1 000张,作为应用电子处方系统前、后的处方样本,进行回顾性评价与分析。结果应用电子处方系统前、后,前记缺项的处方比例分别为6.00%和0,正文不规范的处方比例分别为11.00%和2.10%,平均每张处方药品种数分别3.00%和2.30%,抗菌药物使用比例分别为40.00%和15.00%,不合理联合用药比例分别为10.00%和1.00%,平均每张处方金额分别为157.00元和103.30元。结论医院应用电子处方系统后,门诊处方的质量得到了明显提高。     

头孢菌素类抗生素的不良反应

头孢菌素类(Cephalosporins)是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三代。尽管本类抗生素具有抗菌谱广、杀菌力强、对胃酸及β-内酰胺酶稳定、过敏反应少等优点,但是,随着其应用日益广泛,其不良反应也逐渐增多而引起人们的注意。     

注射用奥美拉唑钠与常用9种针剂的配伍稳定性

奥美拉唑(omeprazole)为近年上市的一种新型抗消化道溃疡药物,由于其选择性地抑制胃壁细胞的H -K -ATP酶,从而对各种刺激因素(组胺、乙酰胆碱、胃泌素等)引起的胃酸分泌都可产生强大的剂量依赖性抑制作用,临床上已广泛用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡等上消化道出血症状[1].为了保证临床用药安全有效,将其与9种针剂配伍的稳定性进行考察[2],试验结果如下.     

罂粟碱凝胶的研制及不同透皮促进剂对其透皮作用的影响

目的：探讨透皮吸收促进剂对罂粟碱凝胶透皮吸收的影响。方法：采用简单扩散小室，用紫外分光光度测定了5种处方罂粟碱凝胶离体鼠皮透皮吸收药量。结果：罂粟碱透皮累积释药量与时间呈线性关系，与不含吸收促进剂的凝胶比较，吸收促进剂对罂粟碱透皮吸收的影响为油酸＞油酸＋月桂氨卓酮＞二甲亚砜＞月桂氮卓酮。结论：油酸能明显促进罂粟碱的透皮吸收，而水溶性的透皮吸收促进剂对罂粟碱的透皮吸收作用不明显。     

HPLC法测人血浆对乙酰氨基酚浓度及其药代动力学研究

目的建立HPLC法测人血浆中对乙酰氨基酚浓度,并进行药代动力学研究.方法血浆样品采用液-液萃取法萃取,UltimateTM XB-C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱分离;流动相为乙腈:水(10∶90,V/V),流速:1.0mL·min-1;检测波长237nm.结果对乙酰氨基酚血药质量浓度在0.025~25μg·mL-1内的线性关系良好(r=0.9989),血浆中低、中、高3种浓度(0.05,5,20μg·mL-1)的相对回收率在92.9%~92.1%之间;日内RSD≤5.77%,日间RSD≤4.24%.结论本法操作简便、准确、灵敏,适用于乙酰氨基酚的药动学研究.     

罂粟碱凝胶的研制及不同透皮促进剂对其透皮作用的影响

 目的：探讨透皮吸收促进剂对罂粟碱凝胶透皮吸收的影响。方法：采用简单扩散小室，用紫外分光光度测定了5种处方罂粟碱凝胶离体鼠皮透皮吸收药量。结果：罂粟碱透皮累积释药量与时间呈线性关系。与不含吸收促进剂的凝胶比较，吸收促进剂对罂粟碱透皮吸收的影响为油酸>油酸+月桂氮艹（上）卓（下）酮>二甲亚砜>月桂氮艹（上）卓（下）酮。结论：油酸能明显促进罂粟碱的透皮吸收，而水溶性的透皮吸收促进剂对罂粟碱的透皮吸收作用不明显。     

奈替米星致过敏性休克1例

患者,男,65岁。2004年7月13日因支气管哮喘急性发作入院。体检:体温37.8℃,脉搏80次·min1,呼吸22次·min1,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,喘憋貌,双肺满布哮鸣音,血白细胞9.3×109·L$C1,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.24,红细胞4.45×1012·L$C1,血红蛋白144g·L$C1。先后给予青霉素400万U加入0.9%氯化钠注射液200mL中静脉滴注,bid,地塞米松5mg、氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,qd,奈替米星(苏州长征注射液500mL中静脉滴注,qd,治疗1d,气喘缓解。第2天继续静脉滴注奈替米星注射液,当药物滴入约10min时患者突发呼…