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目的:探讨骨科手术外来植入物感染的危险因素,为制订有效的预防对策提供依据。方法采用回顾性调查方法,对518例行骨科植入物手术患者的基本情况、手术类型、手术时间、患者营养状况、原有基础疾病等进行统计分析。结果共有19例患者发生外来植入物术后感染,感染率3.67%;不同部位手术的感染率由高到低依次为四肢手术6.07%(13/214)、腰椎手术2.63%(1/38)、关节置换术2.29%(3/131)、胸椎1.69%(1/59)和颈椎1.32%(1/76);≥41岁患者的感染率为4.69%(13/277),高于<40岁患者的2.49%(χ2=5.21,P<0.05);Ⅲ类切口感染率为8.33%(7/84),高于Ⅰ类和Ⅱ类切口(χ2=6.84,P<0.05);急诊手术患者感染率为10.39%(8/77),高于择期手术患者(χ2=11.56,P<0.05);手术时间≥2 h感染率为4.78%(14/293),高于手术时间<2 h患者(χ2=8.32,P<0.05)。结论骨科手术外来植入物感染与年龄、切口类型、手术性质和手术时间等因素有关,严格骨科手术外来植入物管理,确保植入物灭菌质量,选择高净化级别的手术间实施手术,手术人员应了解植入物的性能和使用方法,提高手术技能,是减少外来植入物术后感染的有效措施。 相似文献
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上颈椎后路手术前后的特殊准备和处理谢垒侯铁胜*上颈椎是指寰椎、枢椎(包括与寰椎相连结的枕骨部分)及其相互间联系的关节、关节囊和韧带结构。它可由外伤、炎症、先天性畸形和肿瘤等因素造成上颈椎不稳,颈髓受压,甚至对病人的生命构成威胁。治疗以解除颈髓压迫稳定... 相似文献
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骨质疏松性压缩骨折是目前骨科的一种常见病、多发病,保守治疗具有卧床时间长、生活自理困难、容易出现深静脉血栓及精神异常等并发症.而开放手术因创伤大、出血多而难以被人们所接受.经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)手术创伤小,不仅可以解除或缓解骨质疏松症引起的椎体压缩骨折患者的痛苦,还可恢复脊柱的生理曲度从而改善胸腹腔的容积,恢复脏器的功能,提高患者的生活质量.笔者通过总结2004年9月-2010年6月采用PVP、PKP治疗39例61个椎体骨质疏松性椎体压缩骨折,探讨该技术的疗效和应用注意事项. 相似文献
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谢垒 《中国骨与关节损伤杂志》1999,(6)
我院于1988年10月至1994年12月,共开展腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症手术600例,其中术中操作不当致脑脊液漏12例,现报告如下。1 临床资料11 一般资料 本组12例,男8例,女4例,年龄28~68岁,平均47岁。病程1个月~20年,平均3年5个月。腰椎间盘突出症5例,腰椎管狭窄症4例,腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症3例。12 处理方法及结果 12例均在术中发现脑脊液漏,因硬脊膜撕裂口小于10cm,且手术为扩大开窗及扩大半椎板术,缝合困难,故采用游离脂肪或明胶海绵覆盖硬脊膜外,紧密缝合骶棘肌,腰背筋膜及皮下脂肪、皮肤,皮片引流,局部加压包扎,回病房后… 相似文献
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我院自1993年3月~1999年3月收治跖跗关节骨折脱位9例。报告如下。临床资料 (1)本组9例。均为男性。年龄25~53岁,平均35岁。左足4例,右足5例。车祸伤8例,重物砸伤1例。开放性损伤6例,闭合性损伤3例。损伤类型:同向性骨折脱位2例,分离性骨折脱位5例,不规则性骨折脱位2例。合并伤:合并足背动脉断裂、缺失及皮肤软组织缺损2例。并发症:并发急性筋膜间室综合征2例。损伤至入院时间0.5~2h,平均75min。(2)治疗:3例闭合性跖跗关节骨折脱位中,1例系同向性骨折脱位予以手法整复、石膏… 相似文献