血清白蛋白水平对血液透析低血压发生的影响

目的了解血浆白蛋白水平对血液透析时低血压发生率的影响。方法按血清白蛋白水平分为三组:血清白蛋白>35g/L组、25-35g/L组和<25g/L组,观察三组在血透期间低血压的发生率。结果随着血清白蛋白水平的下降,低血压的发生率呈升高趋势,三组的发生率分别为4.8%,6.4%,25.7%,三组间有显著性差异(P<0.01)。结论血浆白蛋白在维持血透期间的血压起着重要的作用,低白蛋白血症,尤其白蛋白<25g/L时,易发生低血压,在拟定超滤方案时应充分考虑这一因素。     

老年精神科开展优质护理服务的体会

目的探讨老年精神科开展优质护理服务的方法和效果。方法转变管理模式,护理人员人性化的管理,突出精神专科人性化护理措施的实施。结果开展优质护理服务后病人及家属的满意度,科室护理质量明显提高。结论优质护理服务是现代护理新的要求,提高了护理质量,增强了患者对护理人员的信任度,有利于护士自身素质的提高。     

潜阳封髓丹加味治疗阳虚型偏头痛42例

目的:观察潜阳封髓丹加味治疗阳虚型偏头痛的临床疗效。方法:筛选84例偏头痛患者,随机分为两组。治疗组42例服用潜阳封髓丹加味,对照组42例口服盐酸氟桂利嗪胶囊。两周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组42例,治愈18例,显效15例,有效7例,无效2例,总有效率95.24%。对照组治疗42例,治愈9例,显效12例,有效16例,无效5例,总有效率88.10%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:潜阳封髓丹加味治疗阳虚型偏头痛疗效较好。     

北京市东城区学校直饮水卫生现况调查

目的了解北京市东城区学校内直饮水卫生现况,分析直饮水水质卫生学指标,为制定学校直饮水卫生管理办法提供科学数据。方法查阅东城区疾病预防控制中心2008—2013年受理的76份学校委托直饮水检测报告,选取24所学校,每所学校抽检1台直饮水设备,分别采集直饮水设备出口水和市政末梢水各1份,对结果进行统计分析。结果东城区学校直饮水总体水质良好,全项指标合格率为92%,不合格指标为菌落总数及浑浊度。直饮水与市政水相比,水中总硬度较低,铜较高。软水机相对于热能交换机,能大幅度降低市政水中氯化物、总硬度、氟化物、硫酸盐、铝、溶解性固体的含量,水质得到进一步净化。结论北京市东城区学校直饮水总体水质情况良好,直饮水相比市政水,总硬度降低,铜浓度升高。     

不同科室病案资料迟归原因分析

目的 分析不同科室病案资料迟归的原因,并提出改进方法。方法 通过2021年9月1日至2022年4月30日各科室迟归病案登记表,统计不同科室迟归病案资料的类型、数量及迟归天数,对迟归现状和原因进行分析。结果 迟归病案资料总共7158页,出院人数为43 353人,迟归病案资料总数/出院人数百分比为16.51%。其中百分比大于100%的科室有2个,百分比大于50%的科室有4个,内科迟归现象普遍比外科和骨科更严重。内科迟归项目主要为病理报告、化验单和影像报告。病理报告、影像报告、化验单、血液学报告的迟归数目最多、迟归天数较长。进一步对超长迟归(>100天)项目逐一回访发现：超长迟归项目的报告完成时间均小于30天,而归档时间远大于报告完成时间,由于其被遗忘或需要替换导致。结论 内科相对其它科室病案迟归现象更加严重,以病理报告、检查报告等项目为主。针对此现象除要更加完善科室制度和实行奖罚措施外,还要杜绝因疏忽等问题导致的超长迟归病案资料的产生,从而促进病案的完整归档。     

扶正解毒汤治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察扶正解毒汤治疗E抗原阳性肝功能异常慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:筛选该病患者100例,随机分为2组。治疗组50例,服用自拟扶正解毒汤;对照组50例,口服甘利欣胶囊、维生素C、复合维生素B、肌苷片。两组3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:治疗组显效30例,有效16例,无效4例,总有效率为92.0%(95%CI=80.3%～97.7%);对照组显效17例,有效17例,无效16例,总有效率为68.0%(95%CI=55.1%～80.9%);两组综合疗效比较(u=2.902 9,P=0.005 9),差异有显著性意义。结论:扶正解毒汤治疗E抗原阳性肝功能异常慢性乙型肝炎的疗效优于甘利欣等西医疗法,其收益为OR=0.18(95%CI=0.06～0.60),NNT=4(95%CI=2.5～12.0)。     

微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定鲜蛋中的铅、铬、镉、镍、铜、砷

目的建立微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定鲜蛋中铅、铬、镉、镍、铜、砷的方法。方法样品经微波消解后引入电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS),以铑、铟、钪、铼这4种元素做内标进行校正,标准曲线法定量。结果以取样0.3 g、定容10.0 ml计算,几种元素的方法检出限(LOD)为0.6 mg/kg~27 mg/kg;曲线线性范围为0μg/L~200μg/L,在线性范围内的标准曲线的线性相关系数0.999 0;对标准物质GBW 10011小麦粉进行6次测定,几种元素检测结果的相对标准偏差10%,且测定结果均在标准证书允许范围之内;样品的加标回收率为80.7%~120.2%。结论该方法简便、快速、准确,可满足食品中多元素同时检测的要求。     

Ro25-6981对缺血再灌注大鼠脑室下区神经干细胞增殖的影响

目的:探讨N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体亚单位NR2B特异性拮抗剂Ro25-6981对缺血再灌注大鼠脑室下区神经干细胞增殖的影响及可能的机制。方法:线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞2 h再灌注模型,随机分成假手术组、缺血再灌注对照组和Ro25-6981干预组。免疫组织化学显色观察脑室下区巢蛋白和增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数,行免疫印迹对缺血侧脑组织脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白表达水平进行定量分析。结果:缺血再灌注后脑室下区巢蛋白和PCNA阳性细胞较假手术组增加,而Ro25-6981干预组巢蛋白和PCNA阳性细胞较缺血再灌注对照组减少。缺血再灌注损伤促进了缺血侧脑组织BDNF蛋白的表达,Ro25-6981干预下调了缺血侧脑组织BDNF蛋白的表达。结论:NMDA受体亚单位NR2B能促进脑室下区神经干细胞的增殖,可能与调节BDNF表达有关。     

艾灸法辅助颈椎锻炼对神经根型颈椎病患者疼痛、颈椎关节活动功能及肌肉表面肌电信号的影响

目的:探索艾灸法辅助颈椎锻炼对神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者疼痛、颈椎关节活动功能及肌肉表面肌电信号的影响.方法:选取2018年10月至2020年12月期间我院收治的115例CSR患者作为研究对象,依据康复干预方式的不同分为常规组(n=57)和艾灸组(n=58).常规组采取常规治疗、改善睡眠姿势、纠正不良姿势和颈椎锻炼等综合干预,艾灸组在常规组的基础上联合艾灸法干预,对比两组患者干预前后疼痛情况,颈椎关节活动功能,颈部肌肉表面肌电信号差异.结果:两组患者干预1 m末Northwick Park颈痛量表(Northwick Park Neck Pain Questionnaire,NPQ)、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分较干预前均降低,且艾灸组低于常规组(P<0.05).两组患者干预1m末左旋转、右旋转、左侧屈、右侧屈水平较干预前均升高,且艾灸组高于常规组(P<0.05).两组患者干预1m末颈前屈持续时间、颈后伸持续时间、颈伸肌中位频率、胸锁乳突肌中位频率水平较干预前均升高,且艾灸组高于常规组(P<0.05).结论:艾灸法辅助颈椎锻炼对CSR患者进行干预,通过增强局部皮肤的代谢能力,以改善疼痛情况,调控颈椎关节活动功能,调节颈部肌肉表面肌电信号,提高临床疗效.     

肝癌病人吸烟原因调查与分析

[目的]探讨肝癌病人吸烟的原因,以减轻经济负担和吸烟危害。[方法]用RUSSELL吸烟原因问卷(RRSQ)对246例吸烟的肝癌病人进行问卷调查。[结果]肝癌病人的吸烟原因以镇静、享受、刺激为主。问卷社会心理维度、药理维度、依赖、量表总分与年龄呈正相关(P0.05);文化程度低、农民、父母有抽烟者、已婚病人分值较高,与相应其他组比较差异有统计学意义(P0.05)。性别、肝癌严重程度、职业、治疗方式对吸烟原因的影响差异无统计学意义。[结论]加强"为健康戒烟,共创无烟世界"的宣传,特别侧重于文化程度低、农民、父母有抽烟者、已婚病人。