酸甘焦苦合化法治疗肝虚证辨析

酸入肝 ,甘入脾 ,酸甘药物配伍健脾益气养阴补肝 ;肝虚证尤其肝阴亏虚者 ,易生内热 ,配以焦苦药物既清泄虚火 ,又不致伤脾胃。酸甘焦苦合化法实为标本并治之法 ,是肝虚证尤其是慢性病毒性肝炎临床常用的组方用药原则     

12例乳腺基底细胞样癌临床分析

基底细胞样型乳腺癌（basal—like breast carcinoma，BLBC）是指具有基底细胞基因表型并不同程度表达基底细胞角蛋白和肌上皮标记物的乳腺癌，临床上较少见，预后较差。本文回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院普外科自2009年5月至2010年10月收治的BLBC12例。     

子宫癌手术疗效及术后血清 IL-8、TNF、HCY、T及 PRL 水平变化对预后的影响

目的：探讨子宫癌手术疗效及术后血清指标变化对子宫癌预后的影响。方法收集2010年1月-2013年3月该院子宫癌经手术治疗患者226例,术后评估各患者手术疗效,检测术后血清白介素8（ IL-8）、肿瘤坏死因子（ TNF）、血清同型半胱氨酸（ HCY）、睾酮（ T）及催乳素（ PRL）水平,密切随访并观察,以是否存在肿瘤复发转移灶为标准,81例患者存在转移或因此病故,为转移组,145例患者未发现转移病灶,为非转移组。探讨2组患者子宫癌手术疗效、术后血清各指标水平与预后的关系。结果转移组优良率及IL-8水平低于非转移组,而TNF、HCY、T及PRL水平均高于非转移组,差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论子宫癌手术疗效及术后血清IL-8、TNF、HCY、T及PRL水平变化对子宫癌的预后存在影响关系。     

顺铂不同疗程化疗对裸鼠人卵巢癌移植瘤的影响

目的观察顺铂(DDP)不同疗程化疗对裸鼠人卵巢癌移植瘤的影响,并探讨其对乳腺癌耐药蛋白(BCRP)、P-糖蛋白(P-gp)和肿瘤干细胞标记物CD133表达水平的影响。方法用人卵巢癌细胞株SKOV3建立荷人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤模型,24只裸鼠随机分为对照组、短疗程化疗组和足疗程化疗组,每组8只。化疗期间观察裸鼠体重和肿瘤生长状况;Western Blot方法检测3组移植瘤组织中BCRP、P-gp、CD133的蛋白表达水平。结果对照组移植瘤体积最大,短疗程化疗组次之,足疗程化疗组最小(P<0.05);足疗程化疗组裸鼠体重低于对照组及短疗程化疗组(P<0.01,P<0.05);足疗程化疗组CD133、BCRP、P-gp蛋白表达水平高于对照组及短疗程化疗组(P<0.01,P<0.05)。结论 DDP足疗程化疗可以更好地抑制荷人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤的生长,但残余瘤对化疗抵抗性更强,更难治疗。     

精索静脉曲张对大鼠睾丸内分泌功能的影响

目的：探讨精索静脉曲张(VC)对大鼠睾丸支持细胞分泌功能的影响。方法选择 SD 雄性大鼠40只,随机分为实验组和对照组,每组20只。实验组建立 VC 模型,对照组不缩窄精索静脉。造模后12周,检测两组睾丸组织内雄激素结合蛋白、抑制素 B 和睾酮浓度。结果两组睾丸组织雄激素结合蛋白表达情况比较差异无统计学意义(P >0.05);实验组抑制素 B 及睾酮水平均低于对照组(P <0．05)。结论 VC 可使睾丸支持细胞抑制素 B 和睾酮分泌减少,影响精子发育、成熟,导致男性不育。     

乳腺癌术后可扩张假体与自体组织乳房重建的临床比较

目的:探讨并比较分析保留皮肤乳腺切除术后,应用即刻可扩张假体植入乳房重建与即刻自体组织乳房重建的手术方法、效果及并发症.方法:60例患者行保留皮肤的乳腺改良根治术后乳房重建,其中可扩张假体植入重建43例,即刻自体组织重建17例.根据乳房的体积、形状、与对侧乳房的对称性比较及患者满意度,评价两种手术的效果.结果:随访12个月,可扩张假体乳房重建组到达良好以上为93％,自体组织重建组为86％,两种重建方法治疗效果差异无统计学意义.可扩张假体植入乳房重建安全可靠,手术效果好,并发症少.结论:可扩张假体植入即刻乳房重建扩大了假体植入乳房重建的手术适应证,是一种值得推广的手术方式.     

超声介入引导孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床研究

目的 研究采用超声介入引导孕囊内注射甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠.方法 选取2009年6月～2010年6月于该院治疗的13例子宫瘢痕妊娠患者,13例患者采用超声引导下注射甲氨蝶呤于孕囊内治疗,当B超结果显示包块周围血流信号消失,妊娠包块缩小,采用吸引术吸出孕囊.结果 13例子宫瘢痕妊娠患者均成功结束分娩,避免了常规人工流产术的大量出血、子宫切除,保留患者生育能力,提高患者的远期生活质量.结论 经超声引导下向孕囊内注射甲氨蝶呤可有效治疗子宫瘢痕妊娠,减少出血,避免切除患者子宫,保留患者生育能力.     

3D玻璃体超声成像对剖宫产瘢痕妊娠分型诊断效能和Vocal能量血流参数对剖宫产瘢痕妊娠诊断价值分析

目的分析3D玻璃体超声成像对剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)分型诊断效能和Vocal能量血流参数对CSP诊断价值。方法选取CSP 176例作为研究组,同期剖宫产后正常妊娠94例作为对照组,分析3D玻璃体超声成像对CSP分型的诊断效能,并评估Vocal能量血流参数血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)对CSP的诊断价值。结果CSP 176例3D玻璃体超声成像诊断160例,3D玻璃体超声成像对CSP诊断的灵敏度为90.91%,特异度为89.30%。3D玻璃体超声成像和CSP术后诊断160例CSP分型的诊断效能具有一致性(Kappa=0.755)。研究组Vocal能量血流参数VI、FI和VFI均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,Vocal能量血流参数VI、FI和VFI对CSP具有一定的诊断价值(P<0.01)。结论3D玻璃体超声成像对CSP分型的诊断效能较高;Vocal能量血流参数VI、FI和VFI对CSP具有一定的诊断价值。     

乳腺癌术后乳房重建进展

随着乳腺癌综合治疗手段的进步,术后患者生存率大为提高,同时术式的不断改良(保留皮肤、保留乳头乳晕),为乳腺癌术后乳房再造提供了更为有利的条件.患者对形体美和生活质量的追求日益强烈,又向乳腺外科医师提出了如何适时针对患者术后乳房缺失及局部破坏的程度、患者自身生理条件、肿瘤综合治疗及其继发损伤情况,来选择最合适的重建术式的新课题.