2型糖尿病降糖药物临床应用概述

用于治疗2型糖尿病(T2DM)的药物及其阶段治疗方案作一介绍,供用药参考。     

县级医院开展药学服务的探索

临床药学服务是医院药学发展的必然趋势,县级医院如何根据自己的实际情况开展药学服务是一个值得探索的问题。笔者从病历和处方检查、药品不良反应监测、新药评价、抗菌药物合理应用等入手,将合理用药贯彻药学服务全过程,摸索一条符合自己情况的药学服务之路。     

过量法莫替丁致锥体外系反应1例

患儿女 ,11岁。于 1999年 1月 16日因上腹部闷痛就诊于当地诊所 ,诊断为“胃炎”给予口服法莫替丁 (广东彼迪药业有限公司 ,批号 980 3 0 4 ) 4 0 mg,每日 3次 (大于常规用量的 5倍 ) ,未服用其它药物。 3天后 ,在做作业时突然双手抖动 ,无法书写 ,伴头逐渐后仰 (无法直立 ) ,持续半小时后自行缓解 ,约过 4 0～ 60分钟后再次发作 ,如此反复发作 3次而转诊我院。入院体检 :T 3 6.8℃ ,R 12 0分 /分 ,BP 13 / 8k Pa。神志清楚 ,对答切题 ,营养发育中等。双眼灵活 ,颈部在间歇期软 ,发作时明显抵抗。心肺 ( - ) ,腹部 ( - )。神经系统检查未…     

泉州地区9家医院2008年临床常见病原菌的分布及耐药性监测

目的：调查分析福建泉州地区9家医院临床标本常见病原菌的分布及其对常用抗菌药的耐药性状况,为临床合理应用抗菌药提供依据。方法：对泉州地区9家医院2008年1～12月临床送检的8943例标本分离菌株及耐药监测资料进行分析。结果：送检标本阳性率为26．77％。2394株临床分离到G-菌773株（32．31％）,G-菌1258株（52．54％）,真菌363株（15．15％）。以凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、克雷伯菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌最为常见。亚胺培南是对G-杆菌作用最强的一种抗菌药,利奈唑胺是对G＋菌球菌作用最强的一种抗菌药,G^＋球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因的敏感性高。未检出耐利奈唑胺金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌。结论：本地区细菌耐药性较为严峻,应该严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,根据各类抗菌药的适应证,根据病原菌种类及细菌药敏实验结果选择抗菌药,以保证抗菌药的合理应用。     

非止血药治疗咯血

1 扩血管药有些扩血管药能扩张小静脉减少回心血量,减少肺血流量,降低肺动脉压;有些扩血管药能扩张小动脉,使肺动脉压力下降,外周血管阻力下降,支气管动脉压力下降,左室压下降,肺静脉压力下降,这样肺循环压力降低,咯血终止.     

抗生素应用的若干问题

笔者随机抽取我院1994年6～12月临床各种住院病历1500份，其中应用抗生素919例，抗生素使用率61．3％。现就抗生素应用的若干问题进行调查，报告如下。1．溶媒的选择：青霉素G钠或钾在水溶液pH6～65时最稳定，如低于5或超过8时极易分解。红霉素在PH4tos的溶液中稳定，PH＜4时，式键水解，PH7～8时，内酯环开裂，均失去效果。5％或10％葡萄糖液药典规定最低PH值为3．2，其PH值常调在3．8～4．0范围，故不宜溶解上述两种抗生素输液。生理盐水PH为4．5～70，青霉素或红霉素在其溶液中较稳定，可选做港媒。本组静滴青霉素48例，33例用5％…     

常用抗菌药物的合理联用

抗菌药物是临床最常应用的药物之一，抗菌药物联用临床亦常见，本文简述常用抗菌药物的合理联用，供用道参考。1．青霉素类：1．1青霉素类和先锋霉素类。青霉素和先锋霉素类同属β-内酞胺类，两种卜内酸胺类临床见有配伍用药。江徐达等「1］采用复合纸片法作头抱他咬与青霉素G、氨卡青霉素、苯吐青霉素、头抱吐批体外抗菌活性的配伍观察，结果表明对大肠杆菌配伍后比单用头抱他陡抗菌活性略见下降，而对金葡菌和绿脓杆菌配伍后均为无关作用。另据报告两种卜内酚肢类抗生素配伍后抽抗协同作用差异很大，但以无关和协同占优势，很少发生桔抗…     

抗消化性溃疡药物研究概述

目的介绍消化性溃疡药物的临床应用及研究进展。方法根据国内外资料进行归纳整理。结果抗酸剂、抑酸剂的研究有所进展,在根除Hp方案、抗Hp粘附与定植与Hp疫苗研究方面有较大突破．且日益重视加强胃粘膜防御功能的重要性。结论抗消化性溃疡药物的研究进展将在提高消化性溃疡的治愈率,提高溃疡愈合质量．减少复发方面发挥更大作用。     

抗病毒药物的研究进展

病毒性疾病传染性强,传播途径广,发病率高,已成为一个重要的公众健康问题.近几年来对抗病毒药物(Antiviralagents)研究颇多,本文按抗病毒药物的作用方式对抗病毒药物的研究进展进行综述.     

常见致病菌的耐药现状与抗菌药物选用

目的 分析医院常见致病菌的耐药现状和机理，探讨常见耐药菌株感染抗菌药物的合理选用。结果 细菌的耐药现状日趋严重和复杂，抗菌药物挂一漏万合理应用是造成耐药菌株增多的主要原因。结论 对感染性疾病除应急的经验治疗外，应及早做病原学检查并进一步做药敏试验，合理选用抗菌药物。