浅议医院制剂如何实施GMP管理

医院制剂是医院药剂科(部)根据临床需要、市场无供应,自行配制,并经法定手续申报批准配制的药物剂型,具有密切结合临床的特点,在医疗上发挥着重要的作用。并且,由于医院制剂成本相对较低,为医院节约了开支,增加了收入,因此它的生产和管理直接影响着医院的社会效益和经济效益。     

固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素

目的:应用固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素。方法:固绿(FCF,Fast Green)与硫酸软骨素(Chondroitin Sulphate Chs)作用形成结合产物时将导致溶液共振瑞利散射(RRS)增强,并产生新的RRS光谱。结果:其最大散射峰位于360和475nm处。Chs在0-2.3mg.L-1范围内其浓度与RRS强度成正比。该法对Chs的检出限(3σ)为19.6ng.L-1。应用于开封康诺药业有限公司生产的硫酸软骨素注射液和山东正大福瑞达制药有限公司生产的润洁滴眼露中硫酸软骨素的测定,平均回收率分别为100.8%与100.3%。结论:RRS光谱法是一种测定Chs的新方法,结果满意。     

医院药品采购工作中常见问题及处理

目的:为医院药品采购工作中常见问题的处理提供参考。方法:结合我院实践,介绍申请药品的采购、药品的调价、药品的转配送、紧缺药品的采购与使用、配送公司的相关变更、突发事件的处理等方面的常见问题及处理方法。结果与结论:申请药品的采购必须按程序逐级审批通过;药品的调价必须核实调价依据的真实性;药品的转配送必须核实转配送的原因;配送公司的相关变更应按照《公司法》的相关规定执行,以上4项必须获得医院主管领导签字许可。对紧缺药品的采购引入配送公司形成竞争;面对突发事件主要依赖于平时扎实的工作基础,对于采购计划配送公司必须就执行情况进行反馈,同时要启动应急程序加以应对。通过采用规范的操作程序和流程,可以应对药品采购工作中出现的各种常见问题。     

某院2008年至2010年抗生素应用分析

目的了解我院近3年抗生素使用情况,促进临床用药的合理性。方法根据我院药库信息管理系统提供的药品购入数量、购入金额等数据,对抗生素的使用情况进行统计分析。结果我院抗生素购入金额逐年增加,但增长速率明显低于总的药物增长率,抗感染药物在总药物中所占比重逐年下降。我院临床抗感染药物的使用以头孢菌素类、其他β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制药最为常用。结论我院抗生素使用趋于合理,符合临床需要。     

3种用药方案根除幽门螺杆菌感染的最小成本分析

目的:探讨不同治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡与慢性胃炎所产生的经济学效果。方法:120例患者随机分为A、B、C组,分别给予奥美拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(7d)、奥美拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(14d)、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑(14d)治疗,运用最小成本分析法进行评价。结果:A、B、C组Hp根除率分别为90.0%、92.5%、80.0%(P>0.05),成本分别为1026.9、1481.8、1472.3元。结论:A组方案较合理、经济。     

DRUGDEX DRUG EVALUATIONS数据库介绍

DRUGDEX DRUG EVALUATIONS数据库主要收录基于实时证据,针对药品临床使用信息编撰而成的独立专论。本文简要介绍DRUGDEX数据库的数据开发流程、专论内容及组织结构、检索方法和获取途径等,目的是为医药专业人员提供一个药品评价信息的参考资源。     

系统性红斑狼疮患者接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据

在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续的当下,自身免疫性疾病导致的免疫异常和应用免疫抑制剂治疗导致的免疫功能低下,使得系统性红斑狼疮(SLE)患者对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的易感性更高.同时,感染是SLE患者死亡的重要危险因素,也可导致SLE患者病情活跃、恶化进而使预后更差.但是,目前SLE患者接种...     

新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓防治的药学服务

目的：介绍新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治疗期间，静脉血栓（VTE）防治的药学监护策略。方法：通过查阅不同人群（如儿童、孕妇、老年患者） VTE防治的文献和指南，结合临床药师实践工作经验和对应的药品相关信息，给出不同COVID-19患者人群防治VTE的监护要点和用药参考。结果：对于所有确诊的COVID-19住院患者均应进行VTE风险评估，并根据评估结果采取预防措施。对于儿童COVID-19患者，药物预防VTE可选择达肝素钠和依诺肝素钠；对于妊娠和哺乳期COVID-19患者，建议首选低分子肝素（LMWH）；对于肝肾功能不全患者，应根据肝肾功能状态评估，进行药物选择和剂量调整。结论：COVID-19患者并发VTE是临床较为严重的情况之一，严重影响患者的治疗和预后，因此进行及时的VTE风险评估和防治，并提供实时的药学监护服务是十分必要的。     

关于益生菌制剂用于新型冠状病毒肺炎辅助治疗的思考

国家卫生健康委员会颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》中指出,针对重型和危重型患者可使用肠道微生态调节剂维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染,但缺乏具体使用信息。益生菌是目前应用最广的肠道微生态调节剂,对不存在益生菌制剂使用禁忌证的新型冠状病毒肺炎重症患者,结合现有证据,临床可酌情使用益生菌制剂,可优先考虑使用在其他研究中有一定有效性和安全性证据的益生菌,告知患者正确服用的方法和服用时间,避免抗菌药物等对益生菌作用的影响,并注意监护益生菌潜在的感染风险。