弥漫性特发性骨肥厚

弥漫性特发性骨肥厚安丰新王钦习朱相守青岛市市立医院（２６６０１１）孙鼎元审校天津医院（３００２１１）关键词弥漫性特发性骨肥厚；放射影像学１９５０年Ｆｏｒｅｓｔｉｅｒ和ＲｏｔｅｓＱｕｅｒｏｌ〔１〕首先报告了以脊柱前侧缘骨化为特征的特殊类型的强直性骨肥厚...     

长骨非骺性巨细胞瘤的X线诊断（附4例报告）

长骨非骺性巨细胞瘤的Ｘ线诊断（附４例报告）安丰新池宏杰高玉庆王钦习王莹发生于长骨的巨细胞瘤，多见于骺板闭合后的长骨端〔１～４〕。Ｘ线表现也往往具特征性，诊断较易作出。但只累及干骺端或骨干而不扩展至骨骺的长骨非骺性巨细胞瘤较为罕见，且Ｘ线表现也不象骺性...     

人类白细胞抗原B27阳性与强直性脊椎炎关系的研究(附134例分析)

本文134例强直性脊椎炎(Ankylosing Spondylitis,即AS)HLA—B27全部为阳性。男性108例,女性26例,男:女为4.15:1。RF除1例为阳性外,其余全部为阴性。5例家系遗传图有利地证明了AS具有遗传倾向,其中有明显的家族遗传史者117例,占87.31％。AS早期常被误诊为类风湿性关节灸(RA)等,对5岁以后发病的男性关节炎,结合家族史,应当考虑AS的可能性。并应常规进行HLA—B27、骶髂关节X线片、血沉、抗“O”、抗核抗体(ANA)、免疫球蛋白及C—反应蛋白(CRP)等检查。针对性进行家系研究,有利于AS的早期发现,并对早期病人提出预防措施及治疗原则。     

正常成人低剂量多层螺旋CT灌注成像脑血流动力学定量研究

目的：探讨低剂量多层螺旋CT灌注成像在正常人脑血流动力学定量研究的价值,为今后进一步开展该项检查提供依据。方法收集无颅脑疾病的健康志愿者30例,进行低剂量多层螺旋CT扫描,利用灌注成像软件得到额、颞、顶叶皮质及白质、豆状核和丘脑的脑血容量（ CBV）、脑血流量（ CBF）、平均通过时间（ MTT）和峰值时间（ TTP）等参数,利用统计软件计算均值和标准差。结果健康成人平均脑灰质血流量为（46.3±2.52）ml/（100mg·min）,平均血容量为（4.0±0.19） ml/100mg,平均通过时间为（4.7±0.21）秒,平均峰值时间为（20.7±0.7）秒;脑白质平均血流量为（28.8±4.4） ml/（100mg·min）,平均血容量为（2.8±0.2） ml/100mg,平均通过时间为（6.3±1.0）秒,峰值时间平均为（20.9±0.9）秒;基底节平均脑血容量为（47.2±1.4）ml/（100mg·min）,平均血容量为（3.8±0.2）ml/100mg,平均通过时间为（4.9±0.3）秒,峰值时间为（20.6±1.2）秒。结论低剂量多层螺旋CT颅脑灌注扫描可以获得正常成人脑血流动力学信息,为评价脑血流动力学变化提供依据。     

原发性肠脂垂炎的CT诊断

目的通过对原发性肠脂垂炎患者的CT检查分析,了解其CT影像学表现,评估CT诊断价值,提高诊断正确率。方法对2007年9至2009年9月经临床手术及病理证实的原发性肠脂垂炎9例患者的CT检查进行回顾性的分析。结果 8例诊断为原发性肠脂垂炎,1例误诊为阑尾炎。结论原发性肠脂垂炎有较典型的影像学表现,CT检查可以较明确的诊断。     

原发性滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

目的分析原发性滑膜骨软骨瘤病(primary synovial osteochondromatosis,PSOC)的影像学表现特点,以期提高对本病的诊断水平。方法收集经手术及病理证实的PSOC共46例进行回顾性分析。46例均行X线平片检查,其中行CT平扫28例,MRI平扫12例。结果 X线平片主要见关节内多发大小不一、数目不等的游离体、悬垂体影,多层螺旋CT平扫可更清晰显示关节和滑囊内较小的游离体、增厚的滑膜及关节腔积液。MRI可见未钙化的滑膜软骨瘤结节,并可清晰地显示软骨、滑膜及周围软组织改变。结论 X线平片和CT可以清楚显示钙化或骨化的软骨结节,对于PSOC MilgramⅡ、Ⅲ期有重要诊断价值;而对于其Ⅰ期病例的未钙化或骨化的软骨结节,X线平片和CT难以显示,MRI则往往能够清楚显示,从而可望做出正确诊断。因而影像学在本病的诊断中起着非常重要的作用。     

MSCT对肠梗阻病因诊断的探讨

目的：探讨MSCT对于肠梗阻病因诊断的价值。方法：回顾性的对87例经手术及临床治疗证实的肠梗阻患者的MSCT检查表现进行分析,并与临床结果加以对比。结果：MSCT能够正确诊断肠套叠及肠扭转所致的肠梗阻,临床符合率达100%;对于肠粘连及肿瘤所致的肠梗阻,MSCT诊断正确率也很高,临床符合率分别为90%及91.7%;对于腹内疝所致的肠梗阻,因其解剖复杂,MSCT诊断有一定难度,临床符合率为80%;对于胃石及胆石所致肠梗阻,诊断较差,临床符合率为60%。结论：MSCT对于肠梗阻有较高的病因诊断价值。     

非功能性胰岛细胞瘤的多层CT表现

目的:探讨CT诊断非功能性胰岛细胞瘤的多排CT表现。方法:对12例病理证实的非功能胰岛细胞瘤的CT平扫及增强图像进行分析。结果:12例患者检出13个病灶。11个为实性病灶,2例为囊性,动脉期,7个病灶明显强化,3例轻度强化,1例与正常胰腺强化程度相似。门静脉期,4例为明显强化,7例位轻度强化。2例病灶始终为低密度。结论:多排CT对于非功能性胰岛细胞瘤的病灶检出及分期有很要得价值,可为手术提供重要的信息。     

动态增强磁共振观察骨质疏松者腰椎的血液灌注

目的:通过对骨质疏松的患者进行腰椎动态MRI检查,了解骨质疏松磁共振动态增强特点。方法:选择2004-03/2005-01在青岛市市立医院行腰椎动态增强磁共振者52例。根据资料分为两组,正常对照组20例,骨质疏松组32例,均行腰椎常规和动态增强磁共振检查,观察腰椎图像的信号特点,测量动态增强曲线的最大对比增强率、到达最大对比增强率的时间和曲线的斜率。结果:51例进入结果分析。①骨质疏松组松质骨均有不同程度的MRI信号改变。T1WI像20例椎体呈不均匀性斑片状增高。T2WI像12例腰椎信号无明显改变,5例信号轻度增高。②最大对比增强率:正常对照组高于骨质疏松组眼(65.32±45.89)%,(34.87±19.45)%,F=204.4,P<0.001演。③到达最大对比增强率的时间:正常对照组和骨质疏松组没有统计学差异(P>0.05)。④动态增强曲线的斜率:正常对照组高于骨质疏松组(2.05±1.67,1.03±0.53,P=0.004)。结论:动态增强磁共振可以观察椎体骨质的血液灌注;;骨质疏松者腰椎血液灌注低于正常人。     

颌骨成釉细胞瘤与牙源性角化囊性瘤的CT鉴别诊断

目的:分析颌骨成釉细胞瘤与牙源性角化囊性瘤的CT表现,提高对其诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的15例成釉细胞瘤及21例牙源性角化囊性瘤的CT表现,观察病变的分布和形态特征。结果:成釉细胞瘤以多房型多见,颊舌侧的膨胀更明显,且多向唇颊侧膨胀,常见邻牙牙根截断状吸收。牙源性角化囊性瘤以单房分叶型多见,易沿下颌骨长轴生长,少有牙根吸收。结论:成釉细胞瘤与牙源性角化囊性瘤各自具有一定的CT特点,CT对于二者的鉴别诊断具有重要价值。