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目的:评估低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床疗效并探讨其作用机制。方法 :2015年1月至2017年1月应用低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病21例,男8例,女13例;年龄43~61岁,平均49.6岁;病程1~6个月,中位数4个月;单节段病变3例,双节段9例,3节段7例,4节段2例。比较手术前后椎间盘压力、VAS评分;通过影像学资料测量手术椎体角度位移和椎体水平位移,观察颈椎的稳定性;采用改良Mac Nab评定标准评定疗效。结果:20例患者均获得随访,时间6~12个月,平均8.6个月。术前及术后即刻椎间盘内压力分别为(32.0±5.26)cm H2O和(21.0±7.18)cm H2O,差异有统计学意义(P=0.003)。术前椎体角度位移、椎体水平位移为(3.85±1.26)°和(1.23±0.58)mm;术后6个月为(4.18±1.31)°和(1.69±0.46)mm,差异无统计学意义(P0.05)。术后3 d、3个月和6个月VAS评分分别为3.51±0.49、2.63±0.61、2.56±0.71,较术前的7.49±0.53明显改善(P0.05)。术后3 d、3个月、6个月采用改良Mac Nab评价疗效,优分别为6、10、12例,良分别为7、5、6例,可分别为4、3、1例,差分别为3、2、1例。术后6个月疗效优于术后3 d和术后3个月(P0.05),术后3个月优于术后3 d(P0.05)。结论 :低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病可以有效缓解颈肩臂痛,并可以缓解头痛、头晕等伴随症状。 相似文献
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目的:观察替卡西林钠克拉维酸钾治疗呼吸道感染临床疗效。方法:对50例下呼吸道感染患者给予替卡西林钠克拉维酸钾治疗后,检测患者细菌各项指标以总结其临床疗效。结果:50例患者应用替卡西林钠克拉维酸钾治疗后,痊愈21例、显效21例,总有效率84%,细菌清除率为84.2%。结论:对革兰阴性茵引起的下呼吸道感染者替卡西林钠克拉维酸钾治疗为首选药物。 相似文献
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编辑同志:前不久.我在一次体检时被查出患有高尿酸血症。我听人说,得了高尿酸血症就一定会患上痛风。请问,是这样吗?我如何避免患上痛风? 相似文献
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<正>交通伤和高处坠落伤等高能量损伤所致的胸腰椎骨折中,中重度爆裂骨折所占比例越来越高。对于此类骨折,早期彻底减压,有效保留脊髓残余功能,促进脊髓不完全损伤的神经功能恢复,恢复脊柱正常序列和高度,以及防止术后早期内固定失败和内固定取出后矫正角度及椎体高度的再丢 相似文献
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目的 比较早期和延迟腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎伴轻度胰腺炎的临床疗效、安全性和可行性。方法回顾性分析200例急性胆囊炎伴轻度胰腺炎患者完整病程记录,按照随机抽签法分为观察组和对照组,早期行腹腔镜胆囊切除术的100例患者为观察组,保守治疗后行腹腔镜胆囊切除术的100例患者为对照组。比较两组转为开腹手术(例)、手术间隔时间(天)、总住院天数(天)、操作时间(分)、术后并发症(例)、术前胆道相关事件(例)。结果 观察组转为剖腹手术4例,手术操作时间(52.24±6.39)min,术后出现并发症4例;对照组剖腹手术5例,手术操作时间(50.12±6.78)min,术后出现并发症5例,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术间隔时间(5.78±0.96)d,总住院天数(8.51±2.78)d,术前仅有1例发生胆道相关事件;对照组手术间隔时间(41.25±4.64)d,总住院天数(16.62±2.02)d,术前有11例发生胆道相关事件,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性胆囊炎伴轻度胰腺炎,早期行LC的临床效果要优于延迟LC,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨单侧椎弓根切除减压病椎前中柱重建治疗Ⅲ期Kummell’s病的可行性及技术要点,分析该术式的安全性及有效性。方法:回顾性分析2018年9月至2021年1月采用单侧椎弓根切除减压病椎前中柱重建治疗Ⅲ期Kummell’s病的患者13例,男1例,女12例,年龄为(69.53±8.71)岁。术前X线、CT、MR确定椎体内存在真空征(X线/CT)或者椎体内积液积气(MR)。所有患者切除症状侧或者症状较重侧椎板、关节突及椎弓根,对侧使用椎弓根螺钉撑开恢复部分病椎高度,通过椎体内打压植骨、PEEK材料椎间融合器植入进一步恢复病椎高度;同时,采用后路椎弓根螺钉系统固定病椎邻近上下两个节段椎体,术中X线透视确定病椎恢复到有效高度;最终,重建病椎前中柱并纠正后凸畸形。观察指标包括手术时间、术中出血量、术后引流量、病椎椎体高度以及手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、病椎局部矢状面Cobb角。结果:所有患者均顺利完成手术,无神经血管损伤,腰背痛、下肢痛麻等症状明显改善。手术时间为(192.00±87.16)min,术中出血量为(249.00±128.2... 相似文献
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目的 探讨后路开窗环形减压经伤椎椎弓根植骨钉棒内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果.方法 对胸腰椎爆裂骨折19例采用一期后路开窗环形减压经椎弓根植骨内固定术治疗.结果 随访12~36个月,术后Cobb角0~12°,椎体前缘高度恢复至90%~100%,平均94.2%.术后12个月时Cobb角0~15°.结论 一期后路开窗环形减压经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折,可重建脊柱稳定性,防止矫正角度及高度的再丢失,避免继发椎管狭窄. 相似文献