左半结肠癌并急性梗阻48例治疗体会

1996年2月~2005年12月,我们对左半结肠癌并急性梗阻48例实施了一期切除吻合术,疗效满意。现报告如下。1临床资料1·1一般情况48例中,男33例,女15例;年龄35~82岁,平均62岁。肿瘤位于结肠脾曲5例,降结肠8例,乙状结肠25例,直肠上段10例。Dukes分期:B期12例,C期34例,D期2例。病理类     

耳鼻咽喉肿瘤的纤维内窥镜检法

作者自1979年起用纤维内窥镜检查耳鼻咽喉肿瘤病例105例(年龄34～67岁)、148次。检查空腹进行,除鼻、鼻咽和口咽部患者外,均于术前30分钟给如下药物:0.1%硫酸阿托品,1%苯海拉明,2%普罗梅多尔各1ml。用5%可卡因或2%地卡因溶液麻醉粘膜,除病情需卧位的食管病例外均采坐位检查。纤维内窥镜经鼻腔、口腔或气管切开口送入。纤维内窥镜检查目的为:(1)确定诊断。喉癌47例,鼻咽肿瘤8例,否定了8例的肿瘤诊断。(2)确定病变部位,计划手术范围。Ⅰ期喉癌19例:声带切除术8例,喉前侧切除术11例;会厌喉面癌18例中距前联合10mm以上者6例,达前联合者12例,分别施行了标准水平半喉切除术和较广泛的水平半喉切除术;9例喉中、下部癌经检查后能较准确地判定其扩展范围。纤维喉镜检查资料与手术所见比较,90%病例的结果相一致。(3)术后观察、治疗。19例Ⅰ期喉癌手术后一年纤维喉镜检查无复发;广泛咽、喉、食管手术后又有食管梗阻者中3例肿瘤     

《伤寒论》中的液体疗法

“液体疗法”是现代医学临床常用的一种重要治疗手段。在《伤寒论》中虽没有“液体疗法”之概念,但其理论包含着丰富的“液体疗法”之思想。文章全面系统地探讨和总结了东汉医圣张仲景《伤寒论》中的液体疗法思想,证明其救治津液十三法即中医学的液体疗法,其理、法、方、药至今仍广泛应用于中医临床,为后人研究中医学的液体疗法奠定了坚实的理论基础。     

严重烧伤时气管切开的抉择

作者自1978～1980年间对11例严重烧伤病人采取慎缓的气管切开,结果其中9例演变成呼吸困难。自1981～1991年对18例严重烧伤病人行早期预防性气管切开,术后情况良好。作者对呼吸困难产生的部位,早期手术的益处等作讨论。     

重度颅脑损伤高压氧治疗临床疗效观察

目的探讨高压氧在颅脑损伤患者中的临床治疗效果。方法选择我院2009年9月至2011年9月颅脑损伤患者共80例,上述患者诊断均符合重型颅脑损伤诊断标准,经CT或MRI等影像学检查证实。上述患者格拉斯哥昏迷量表评分均小于8分。上述患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规手术治疗,同时根据患者具体损伤情况给予脱水类药物、抗生素预防感染、脑细胞营养类药物、促醒类药物、适量糖皮质激素类药物、头部物理降温等措施。观察组在常规治疗基础上,待到患者生命体征平稳后,给予高压氧治疗。结果观察总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上给予高压氧治疗重型颅脑损伤临床效果显著,能够显著改善患者临床症状及体征,值得借鉴。     

无背景剂量输注病人自控硬膜外镇痛的临床疗效观察

目的：探讨背景剂量输注和无背景剂量输注行病人自控硬膜外镇痛效果。方法：选择河南省项城市第一人民医院足月妊娠的初产妇共66例,随机分为两组,对照组背景剂量为5ml／h,行病人自控硬膜外镇痛。观察组无背景剂量输注,行病人自控硬膜外镇痛。评估用药后0．5、1．0、2．0h和宫口开全时的疼痛程度及产妇镇痛满意度;记录产程、用药量（不包括试验剂量和负荷剂量）和Bolus按压次数。结果：观察组除用药量小于对照组（P〈0．05）外,其余两组观察指标两组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：无背景剂量输注病人自控硬膜外镇痛可产生满意的镇痛效果,且不增加用药量。     

2μm激光治疗良性前列腺增生症患者的护理

目的探讨经尿道2μm激光治疗良性前列腺增生症患者的护理方法。方法回顾性分析并总结北京军区总医院263临床部普通外科收治的142例中重度良性前列腺增生症患者经尿道行2μm激光前列腺汽化切除术的围术期护理要点。结果 142例患者术后恢复良好,均康复出院,无护理并发症发生。结论认真做好围术期的护理,对于减少术后并发症和提高患者生活质量具有重要意义。     

扁桃体摘除术后几种止痛方法的比較

前言扁桃体摘除朮后的疼痛,不仅疼痛本身給予患者帶来一定的痛苦,同时对患者的营养及朮后健康的恢复与伤口的愈合均受到一定的影响。因此扁桃体摘除朮后的止痛,仍为耳鼻喉科临床上一个重要問题。关于止痛方法文献記載甚多,但有关各种止痛方法的优缺点和它們的疗效究竟如何,难作結論。有鉴于此,我們进行了有关扁桃体摘除朮后几种止痛方法效果的比較。止痛方法采用了下面四种方法:(1)針朮疗法。(2)飲生理鹽水。(3)1％Novocaine 10C.C.双下頜角皮內注射。(4)服     

加强慢病登记报告的管理——谈建立慢病登记报告监测档案

建立慢病登记报告监测档案是进行质控和减少漏报的一种管理措施,也是定期考核的依据和评价标准.从管理学角度讲,要求各级主管人员根据事先制定的内容和标准,对下级工作人员的工作进行检查、衡量和评价,并及时纠正偏差,以防止偏差继续发展.     

骨髓干细胞移植修复梗死心肌的进展

心血管病是造成人类死亡的重要的疾病之一．其中心肌梗死和慢性心功能不全而导致死亡占心血管病死亡的50％以上．心肌梗死造成大量心肌细胞的死亡．导致心肌斑痕组织的形成，心肌细胞的数目减少，功能低下。这种细胞功能的丧失是不可逆的。最近的研究显示心肌梗死后也有少量的心肌细胞分裂增生．不过这种增生数量非常有限．不能达到功能上的修复心肌组织。