心律平治疗阵发性室上速探究

阵发性室上性心动过速(PSVT)是内科常见的一类心律失常,由于其突发性的特点,成为急诊内科常见的急症之一,需要临床医生立即中止其发作而恢复正常的窦性心律,现有多种药物用于其治疗取得了较好的临床效果,心律平是其中的药物之一,以往心律平终止PSVT的成功率在80%与我们统计的效果接近,所以总有部分PSVT不能终止而困扰着临床一线医生。我院通过严格的规范心律平地使用方法,观察其终止PSVT的成功率,心律平静脉用药70mg内恢复窦性心律者28例,成功率(28/36)78%;140mg终止率(32/36)88%,当静注心律平出现心脏抑制状态时,加用刺激迷走神经方法,以提高抑制房室结、房室快慢径路及希浦系的前向传导功能,延长房室结快径路及旁道的逆向传导有效不应期,从而终止阵发性室上性心动过速的发作,使得所有PSVT恢复窦性心律,其成功率100%,取得了满意的临床效果,治疗过程未见严重的临床副作用,值得临床的一生的借鉴。     

机械通气中抗生素预防感染的临床研究

目的：探讨机械通气(呼吸机)应用抗生素与院内感染的关系。方法：对入选的CPR前无感染的86例患者，按入院时随机列入治疗组(抗生素预治疗)和对照组(未用抗生素治疗)，观察两个治疗组的院内感染率包括细菌和真菌感染率及感染后死亡率。结果：两组院内细菌感染发生率差异无显著意义，但治疗组的真菌感染显著增高。结论：CPR中机械通气应用抗生素预防性治疗无明显效果，应严格临床无菌操作。     

缬沙坦联合丹参注射液对糖尿病肾病患者微量尿白蛋白及血清C反应蛋白的影响

目的观察缬沙坦联合丹参注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将212例DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组102例,给予缬沙坦80mg／d;治疗组110例,在缬沙坦治疗的基础上给予丹参注射液20ml静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程。每3个月给予1个疗程的治疗,共治疗18个月。观察治疗前后尿白蛋白排出量（UAE）和血清C反应蛋白（CRP）水平的变化。结果2组治疗后UAE均下降（P〈0．05,P〈0．01）,且组间比较差异有显著性（P〈0．01）。疗程结束后,治疗组血清CRP降低（P〈0．01）。对照组降低不明显（P〉0．05）,组间比较差异有显著性（P〈0．01）。结论缬沙坦与丹参注射液联合应用可减少UAE、降低血清CRP水平,对早期糖尿病肾病有较好的肾脏保护作用。     

更年期综合征误诊为冠心病26例分析

现就我院2006年女性更年期综合征误诊为冠心病（CDH）26例分析如下。     

活血化瘀法治疗慢性肾炎临床研究

目的:观察活血化瘀法对慢性肾炎患者作用效果.方法:对慢性肾炎患者用活血化瘀法结合辨证论治治疗90 d(治疗组36例)与同期未使用活血化瘀法的患者(对照组15例)进行对照观察,比较两组患者治疗前后蛋白尿、血尿、血肌酐、血尿素氮、高血压、水肿等的变化.结果:与对照组比较,活血化瘀法明显降低慢性肾炎患者的蛋白尿、血尿、血肌酐、高血压、水肿.结论:活血化瘀法对慢性肾炎有一定的治疗作用,能减少肾小球和肾间质等的损害,改善和缓解临床症状及防止其严重并发症.     

368例非瓣膜心脏病房颤患者抗凝强度分析

目的:探究非瓣膜心脏病房颤(NON-Af)患者"华法林"抗凝治疗强度(INR)的有效区间,以指导今后治疗方法通过回顾性分析我院近6年采用"华法林"抗凝治疗NON-Af时INR范围观察,从中总结出该范围与中风之间存在的关系。按INR测得值分为:<1.5,1.5～2.0,2.0～3.0,>3.0四组,分别统计四组脑梗塞和出血的发生率结果INR<1.5时,脑梗塞发生率22.9%(11/48);INR1.5～2.0时,16.9%(18/106);INR2.0～3.0时,13.4%(18/106);INR>3.0时,11.4%(18/106)。即INR1.5～2.0时,脑梗塞的发生率明显下降(P<0.05),INR在2.0～3.0,脑梗塞的发生率进一步下降(P<0.01)当INR>3.0时,脑出血的发生率显著增加结论NONAf患者华法林凝治疗时,INR应大于1.5,最好在2.0左右。     

龙胆泻肝汤临床新用

龙胆泻肝汤首见于<兰室秘藏>,方由龙胆草、柴胡、泽泻、车前子、生地、木通、当归共7味药组成.又见于<医方集解>,其药在前方的基础上增加栀子、黄芩、甘草,乃为近代所用的龙胆泻肝汤.主治由肝胆实火、肝经湿热循经上扰或下注所致诸证,症见耳目作痛,或听力失聪,胁痛口苦,阴肿阴痒,小便淋浊,妇女白带等.笔者用此方加减治疗各科疾病,疗效显著.现将临床应用本方的经验总结如下.     

炙甘草汤加减治疗室性早搏40例

近年来，我们在西医常规治疗的基础上加用炙甘草汤加减治疗室性早搏40例，取得较好疗效，报道如下。