CT诊断膝盘状半月板（附5例报告）

本文报道５例膝关节外侧盘状半月板的ＣＴ表现并经手术证实。描述了正常及盘状半月板的ＣＴ现象，作者认为薄层扫描及保证扫描平面与半月板平行是关键。ＣＴ表现显示半月板低密度影明显增大呈盘状，多超过髁间突，中间多明显增厚并见于多层断面。     

传统后正中入路与Wiltse入路治疗胸腰段骨折的比较

目的：比较传统后正中入路与经椎旁肌入路治疗胸腰段骨折的疗效及预后。方法采用经椎弓根钉棒系统复位固定治疗胸腰段骨折46例,其中经传统后正中入路28例,经Wiltse入路18例。统计分析2组病例围手术期指标、影像学指标及术后疼痛视觉模拟量表（ visual analogue scale , VAS）评分的差异。结果患者获得随访6～18个月,平均13．6月。 Wiltse入路组较传统入路组的手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量均明显减少（P＜0．05）,2组术后患椎前缘高度、后凸Cobb角较术前均有明显恢复（P＜0．05）。2组术后影像学指标差异无统计学意义（P＞0．05）。术前2组VAS评分差异无统计学意义（P＜0．05）。而在术后1周、1个月、6个月及终末随访时, Wiltse入路组与传统入路组间差异有统计学意义（P＜0．05）,Wiltse入路组有明显优势。结论 Wiltse入路较后正中入路,具有椎旁肌损伤轻、手术创伤小、术后腰疼症状轻、置钉简便、操作简单等优势,是一种临床易推广和容易掌握的手术方式。     

组合半环式三维外固定器治疗复杂胫腓骨骨折

目的 探讨组合半环式三维外固定器治疗复杂的胫腓骨骨折的疗效。方法 应用组合半环式三维外固定器治疗Ⅱ、Ⅲ型开放性骨折、多段骨折、近关节部位骨折及陈旧性骨折不愈合等复杂的胫腓骨骨折共9例。结果 9例全部愈合。骨愈合时间：临床愈合平均8周，骨性愈合平均20周。1例针道感染，2例部分关节功能障碍。结论 组合半环式三维外固定器适用于治疗复杂的胫腓骨骨折，疗效可靠，创伤小，符合BO生物学观点，值得临床推广应用。     

小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.     

动力髋螺钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄粗隆间骨折的疗效分析

目的评价动力髋螺钉(DHS)与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法总结我科自2007年5月至2012年5月收治的65岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者共45例,随机采用动力髋螺钉与股骨近端锁定钢板手术治疗。按照Evans分型方法进行骨折分型,分析两组病人手术失血量、手术时间、切口长度及术后并发症、关节功能恢复情况。结果 DHS组与锁定钢板组临床疗效的优良率分别为80.6%、81.4%,两组手术时间、切口长度以及失血量统计学无显著差异(P>0.05)。但锁定钢板组手术时间、失血量较DHS组有减少趋势。结论随着手术技术与技巧的改进,DHS和股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折,后者较前者在获得即刻稳定与远期并发症方面具有更好的优势,且在高龄骨质疏松患者中更明显。     

骨盆多功能外固定架的研制与临床应用

目的：研制一种骨盆多功能外固定架治疗最不稳定骨盆骨折脱位及髋部骨折脱位。方法：采用三种不同的固定方法,治疗半侧骨盆骨折脱位、耻骨联合骨折分离及髋部骨折脱位。结果：32例随访平均1年,优良率达60％－90％,钉道感染1例,骨圆钉松动1例,无严重并发症。结论：该外固定架操作简便,固定安全牢稳,减轻疼痛,便于搬动,护理方便,早期下床活动,基层医院易推广。     

小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.     

小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.     

小切口椎弓根钉内固定治疗无脊髓损伤的胸腰椎骨折

脊柱胸腰段是腰椎和胸椎之间的转换点,躯干活动应力易集中于此;同时又是胸椎生理后突和腰椎牛理前突的两曲度衔接点,肩背负重应力集中于此;加上关节面的朝向在胸腰段移行.