妇科万应膏治疗宫寒血瘀型痛经的临床效果观察

目的：观察妇科万应膏治疗宫寒血瘀型痛经患者的疗效和安全性。方法根据纳入/排除标准,共筛选痛经患者223例,采用区组随机的方法,按照3：1的比例随机分为试验组167例与对照组56例。试验组使用妇科万应膏外用穴位贴敷,对照组使用痛经宝颗粒口服,共用药3个月经周期。治疗后比较2组的治疗效果与不良反应。结果治疗3个月经周期后,试验组总有效率为91.02%明显优于对照组的78.57,差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组发生不良反应5例,不良反应发生率2.89%;对照组无不良反应发生,组间比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论妇科万应膏治疗宫寒血瘀型月经不调和痛经安全有效,值得临床推广使用。     

温经通阳活血方对下肢手术使用止血带引起的不良反应效果观察

目的：探讨温经通阳活血方对下肢手术使用止血带引起的不良反应的影响。方法选取下肢手术应用止血带的患者100例,均为2014年9月至2015年9月收治,手术均在硬膜外麻醉联合蛛网膜下腔阻滞麻醉下实施,采用数字表抽取法随机分为常规应用右美托咪定（对照组）与加用温经通阳活血方（观察组）,每组50例,对止血带所引起的不良反应的影响展开对比。结果术前2组SOD、MDA、CRP、IL－8、 TNF－α差异无统计学意义（ P ＞0．05）,术后观察组SOD明显高于对照组,MDA、CRP、IL－8、TNF－α明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组均无休克事件发生,但对照组炎症、神经损伤、疼痛、肢体皮肤水泡总不良反应率为52％,明显高于对照组（ P ＜0．05）。与对照组比较,观察组生活质量评分居较高水平（ P ＜0．05）。结论针对临床骨科下肢手术应用止血带的患者,在常规应用右托咪定基础上,取温经通阳活血方加用,可发挥理想的防范炎性反应和氧化应激之效,明显降低了不良反应发生率,对保障患者预后,提高远期生存质量意义显著。     

临床注射左氧氟沙星的药物不良反应特点分析

目的:分析注射左氧氟沙星的药物不良反应(ADR)特点.方法:选取我院2013年7月~2016年7月收治的101例注射左氧氟沙星药物不良反应报告作为研究对象,展开回顾性分析,总结引起不良反应的因素、临床表现以及预后.结果:女性出现左氧氟沙星的药物不良反应率高于男性;左氧氟沙星药物不良反应发生率最高发生在20~60岁;给药途径方面,静脉给药发生不良反应率高于口服给药;当药剂量达到400mg时出现不良反应发生率最高;联合用药不良反应发生率高于单独用药;皮肤瘙痒、皮疹是主要的临床症状;所有患者及时停药,不良反应得到有效控制,治愈好转.结论:临床注射左氧氟沙星的药物不良反应发生率高,临床使用应注意分析影响因素,加强监测药物不良反应,科学使用药物.     

多参数MRI影像组学评估浸润性乳腺癌HER⁃2表达状态的临床应用价值

目的：探讨基于多参数磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）影像组学特征的模型预测浸润性乳腺癌人类表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）表达状态的价值。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院2018年1月—2019年12月401例乳腺癌患者的基线期MRI图像及临床资料。使用ITK-SNAP软件在快速反转恢复序列（turbo inversion recovery magnitude,TIRM）、动态对比增强磁共振成像第2期（dynamic-contrast enhanced magnetic resonance imaging phase 2,DCE2）、动态对比增强磁共振成像第 4 期（dynamic-contrast enhanced magnetic resonance imaging phase 4, DCE4）、弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）和表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）的最大肿瘤层面手动勾画二维感兴趣区域（region of interest,ROI）,并对所勾画的ROI区域进行特征提取及降维筛选。应用逻辑回归（logistic re- gression,LR）算法建立预测HER-2表达状态的单参数模型、组合模型和多参数模型。结果：最终筛选出26个最优特征,其中按权重排序位居首位的特征为DCE2_original_shape_SurfaceVolumeRatio。单参数模型中预测效能最好的是DCE2模型,训练集及测试集的曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.907、0.879;组合模型中联合增强特征的模型比其他未联合增强特征的模型预测效能更好（P均≤ 0.001）;多参数模型预测效能最佳（训练集及测试集的AUC值分别为0.932、0.906）。结论：基于多参数影像特征构建的影像组学模型评估浸润性乳腺癌HER-2表达状态有一定的临床价值,其中增强早期特征的预测价值较高。