开胸手术应用KR-Ⅱ型喷射呼吸机的安全性的研究

在20例开胸手术中应用 KR—Ⅱ型呼吸机作高频(120bpm)通气,根据氧驱动压1.5kg/cm~2和1.0kg/cm~2分为Ⅰ、Ⅱ两组。观察用机前、后及 CO_2浓度等参数的变化,并测定肺内压及每分钟供氧量。Ⅰ组的供氧量、PaO_2及气道内 O_2浓度比Ⅱ组均略有增高,但经统计学处理,两组间所有参数均无显著差异(P>0.05)。两组病例开胸后的 PaO_2,多数在200mmHg 以上,血氧饱和度在97%以上,气道内 O_2浓度多在60～80%,故除非有分泌物等梗阻,一般无缺氧之虞。从具体数值看,开胸后PaCO_2有逐步增高趋势,pH 随之明显降低。在这问题未解决前,应用 KR—Ⅱ型通气机于开胸手术存在潜在的危险性,对此应特别提高警惕。     

急性呼吸衰竭患者气管插管的护理体会

目的总结呼吸功能衰竭患者行气管插管的护理体会。方法对21例机械通气气管插管患者采用有效的气道湿化方法，选择适时的吸痰时机加强基础护理，控制并发症等护理措施。结果19例3—6d病情基本控制，机械通气时间为5—22d，无并发症发生；1例因呼吸机依赖后进行气管切开，机械通气25d后脱机；1例死于全身多脏器功能衰竭。结论采取有效的呼吸道管理，加强基础护理，积极抗感染治疗，可预防并发症的发生，促进患者早日康复。     

针刺麻醉应用于蝶鞍区肿瘤摘除术

我院于1975年1月至1978年5月,在针麻下共作蝶鞍区肿瘤摘除术50例,现将我们的体会小结如后。临床资料一、临床一般资料:本组男性31人,女性19人。年龄20岁以下2例,2l～30岁14例,31～40岁17例,41～50岁10例,50岁以上7例。职业中工人17例,农民16例,干部及知识分子14例,其他3例。性别、年龄、职业与针麻效果的关系见表一、二、三。二、针麻方法 (一)术前用药:成人常规于术前一小时肌肉注射鲁米那钠0.1克及阿托品0.3毫克或东莨菪碱0.3毫克。一段时间内鲁米那钠缺药,有数例曾用安定10毫克肌肉注射代替鲁米那钠。 (二)穴位处方及刺激方法:本组50例中,选用自选穴者共37例。选穴的具体方法为:以邻近滑车上神经的攒竹穴及邻近眶上神经的鱼腰穴为一组;邻近颞浅神经的耳门     

萍乡市结核病与艾滋病双重感染流行现状分析

我国是全球结核病高负担国家之一,结核病患者人数位居全球第二位。2000年估计全国有将近一半的人口感染了结核菌。近年来肺结核的报告发病人数和死亡人数始终居于所有法定报告甲乙类传染病的首位,成为严重影响我国人民健康的重大。     

慢性支气管炎验方

生黄芪六十克、党参三十克、白术三十克、甘草十五克、防风十五克、桂枝十五克、白芍十五克、当归三十克、陈皮十五克、法半夏十五克、茯苓十五克、熟地十五克、淮山十五克、丹皮十五克、山萸肉十五克。上药共碾细为末,炼蜜制成丸,每丸重六克。早晚各服一丸,温水送服。上药为一     

剖宫产术前留置导尿的护理体会

目的；探讨剖宫产术前留置尿管的护理方法。方法：总结33例产妇术前留置导尿的护理经验。结果：通过我院的护理经验，产妇对于留置术前导尿大多都能积极配合，且护理操作顺利。结论：实际工作中做到“以病人（产妇）为中心”。最大限度的满足产妇的需要，提高护理满意度。     

治疗颅脑损伤138例临床体会(摘要)

颅脑损伤病人一旦发生,病情多危急、凶险,转送困难。本文对该院自1982年以来收治的138例颅脑损伤的病人进行临床分析,发现病人以男性为主,占85％; 成年人(15～49岁)97例。受伤原因主要为交通事故(占全病例的3/5)。其次是树木击伤、高处坠落。在138例病人中轻型87例,中型17例,重型34例。在重型颅脑损伤的病例中有颅内血肿的占30例。收治颅脑损伤病人,     

硬膜外分娩镇痛对脐血血气分析影响评价

目的评价硬膜外分娩镇痛对胎儿血气分析、产程及母婴的影响。方法将280例产妇随机分为镇痛组和对照组:镇痛组140例,采用0.125%布比卡因,负荷量6～8ml,持续量4ml/h,产妇自控硬膜外镇痛(PCEA);对照组140例,自然分娩者。比较两组产妇脐动、静脉血气分析、收缩压、舒张压、心率、动脉血氧饱和度、总产程(第一、二产程时间)、新生儿Apgar评分、视觉模拟评分(VAS)。结果两组新生儿脐血血气分析指标测定值均在正常范围。总产程时间比较差异无统计学意义;两组产妇新生儿出生后1、5minApgar评分均为8分以上;镇痛药起效后产妇疼痛明显减轻,宫缩时仅感腹部发紧发胀,双下肢无麻木感,活动自如。两组产妇VAS在镇痛前后差异有统计学意义(P0.05)。结论0.125%布比卡因用于镇痛效果可靠,不延长产程,对新生儿无不良影响。     

自发性气胸患者胸腔闭式引流术的护理体会

目的 总结自发性气胸患者胸腔闭式引流术护理的体会.方法 对32例自发性气胸患者胸腔闭式引流术后加强病情观察,保证有效的引流及伤口护理,控制并发症等护理措施.结果 30例患者病情治愈,无并发症发生,2例复发性气胸患者伤口无法愈合转入外科手术治疗.结论 做好胸腔闭式引流术的配合,加强病情观察,保证有效的引流及伤口护理,可预防并发症的发生,促进患者早日康复.     

心理干预对慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者心功能的作用

目的探讨心理干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者抑郁情绪及心功能的影响。方法慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁诊断的患者,随机分成两组:心理干预组和对照组各45例。对照组给予常规心血管药物治疗,干预组则在常规心血管药物治疗的基础上进行综合心理干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,疗程3个月。结果 (1)治疗3个月后,治疗组抑郁程度较对照组明显减轻(P<0.01);(2)治疗组(NYHA)心功能分级、LVEF比对照组改善更明显(P<0.05)。结论对慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者,心理干预能减轻抑郁情绪,进一步改善心功能。