改良B-Lynch缝扎术对于双胎剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者的止血临床研究

目的探讨改良B-Lynch缝扎术对于双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血患者的止血有效性的探讨。方法选取2011年2月至2013年6月我院收治的双胎剖宫产子宫收缩乏力性出血的患者98例;随机分成对照组(49例)与实验组(49例),分别采取宫腔内填塞纱布术与改良B-Lynch缝扎术,记录两组患者的有效止血率,手术时间,出血量,术后并发症及住院时间进行对比。结果 1实验组患者的有效止血率明显高于对照组(P<0.05);2实验组患者的手术时间、出血量及术后并发症明显低于对照组(P<0.05);3住院时间两组患者间无统计学差异(P>0.05)。结论双胎剖宫产术后子宫收缩乏力性出血患者实施B-Lynch缝扎术的改良术具有效果好、止血快及并发症少等优点。     

妊娠合并急性胰腺炎3例

1　病例简介例 1:孕妇 2 2岁 ,住院号 30 15 4。因Ｇ2 Ｐ + 137+ 1周、餐后腹痛伴恶心呕吐 3ｈ于 1992年 3月 2 6日入院。体检 :Ｔ38 7℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ。上腹压痛、反跳痛 ,以左上腹为著 ,肌紧张不明显。产科检查 :宫高 32ｃｍ ,腹围87ｃｍ ,胎心 16 6次 /ｍｉｎ ,胎心电子监护变异减速 ,头先露 ,稀发宫缩 (15～ 2 5ｓ/ 10～ 15ｍｉｎ)。ＷＢＣ 17 6× 10 9/Ｌ ,血淀粉酶 14 6Ｕ(我院正常值为 8～ 6 4Ｕ) ,尿淀粉酶 5 8Ｕ(正常值为 8～ 32Ｕ)。考虑“急性胰腺炎、足月妊娠、胎儿宫内窘迫”。在持续硬膜外麻醉下…     

166例精神分裂症病人社会功能缺陷的多因素分析

作者对116例精神分裂症病人的社会功能缺陷进行了调查,发现社会功能缺陷出现率为83.6％。以26个因素为自变量对社会功能缺陷百分比进行了多元逐步回归分析,发现SANS、疗效、社会家庭支持与社会功能缺陷关系密切。     

服毒自杀者成因、心理反应及护理对策

服毒自杀者成因、心理反应及护理对策杜桂丽，李秀泉，王效玲，朱学平，孙劲光本文就１２年来我们收抬的６５１例服毒自杀病人（资料不全者已剔除），对其心理社会因素及心理表现进行回顾性和前瞻性的调查，并对其护理对策进行初探。资料与分析１、一般资料６５１例患者中...     

单、双相情感性精神障碍的遗传效应

目的评价单、双相情感性精神障碍的遗传效应.方法从住院病人中选出符合CCMD-2-R的情感性精神障碍的、有家族史且一级亲属资料齐全的索引病例200例,并对22例高发家系进行门诊随访或家访.结果单相抑郁症校正分离率为0.1975,与常染色体隐性遗传的分离率比较,差异无显著性(P＞0.05),其遗传率加权平均值为(144.43%±3.21%).双相情感性精神障碍遗传率加权平均值为(116.46%±4.06%),高发家系为(149.12%±10.78%).结论遗传因素在情感性精神障碍病因中具有十分重要的地位,单相者遗传方式可能是常染色体隐性遗传和多基因遗传,双相者可能是具有显性主基因的多基因遗传.     

手术干预控制60例瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效观察

目的 探讨手术方式预防瘢痕子宫再次剖宫产产后出血的疗效.方法 选取瘢痕子宫再次剖宫产产妇60例(观察组)进行手术干预预防产后出血,与非瘢痕子宫产妇108例(对照组)进行对比,比较两组并发症的发生率及产后出血发生率.结果 观察组并发症的发生率和术中出血量明显高于对照组(P＜0.05),通过术中手术方式干预处理后,两组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 手术方式的干预能有效减少瘢痕子宫再次剖宫产产后出血,值得推广.     

353例脐带缠绕临床分析

353例胎儿脐带缠绕分析表明，脐带缠绕与胎头衔接、胎头高直后位、第一二产程进展、胎儿宫内窘迫、新生儿Agpar评分、剖宫产、产钳或胎吸助产有显著关系。而与头先露发生率、除高直后位的其它胎方位、第三产程进展、胎儿性别、体重、羊水性状、胎膜早破和胎盘早剥无显著相关。     

4536例氯氮平治疗对白细胞及肝功能的影响

４５３６例氯氮平治疗对白细胞及肝功能的影响姜良华，王远玉，马兆峰，张立亮，李秀泉为了探讨氯氮平对白细胞及肝功能的影响，本文对４５３６例应用氯氮平病例进行了回顾性分析研究，现报告如下：研究方法从我院１９８２年３月至ｌｏｐｌ年１２月出院的病例中抽取首次单...     

缺陷型、非缺陷型精神分裂症诊断标准的信效度

目的：测定缺陷型、非缺陷型精神分裂症诊断标准的信效度。方法：依据Carpenter的标准，由8名医师组成两个评定小组，分组对符合CCMD－2—R诊断标准的87例精神分裂症病人进行缺陷、非缺陷诊断，并于10天后重新诊断，以测定其信度．对缺陷型患者评定阴性症状总分及各条目分，以测定诊断标准中症状学标准的内部一致性．将缺陷、非缺陷诊断与阴阳性分型诊断进行相关性分析，以测定效度．结果：两诊断小组对缺陷、非缺陷型的诊断符合率为0．89，重测符合率亦为0．89；缺陷型患者在Carpenter标准中各症状评分与总分的相关系数为0．798～0．907；缺陷、非缺陷型诊断与阴阳性分型诊断的符合率为0．885．结论：缺陷、非缺陷型精神分裂症的诊断标准具有良好的信度和效度．     

二胎阴道分娩产妇产后出血的危险因素分析

目的 探讨在二孩政策下第二胎阴道分娩产妇产后出血的危险因素.方法 选择该院2019年1月至2020年6月第二胎阴道分娩的3428例产妇作为研究对象,根据是否发生产后出血,将产妇分为产后出血组(162例)与产后非出血组(3266例),分析产妇的年龄、孕周、孕次、胎盘因素、妊娠期疾病及子宫病变等各类因素与产后出血的相关性,并通过多因素logistic回归分析筛选出独立危险因素.结果 通过二元logistic回归分析,胎盘植入(OR=6.73,P<0.01)、胎盘早剥(OR=5.45,P<0.01)、妊娠期中重度贫血(OR=3.23,P<0.01)、子宫病变(OR=2.74,P<0.01)、巨大儿(OR=2.59,P<0.01)和妊娠期糖尿病(GDM,OR=1.66,P<0.01)为产后出血的独立危险因素.结论 对于二胎阴道分娩产妇,为预防产后出血应警惕高危因素.